Leziuni ale nervului facial

pareze, și paralizia facială

neuropatie nervului Care este înfrângerea de nerv facial? Leziunile

ale nervului facial - patologie, comune in ORL, chirurgie maxilo-facială, uneori dovada de infecții.

patologica prejudiciu de conducere, conform statisticilor medicale, sunt: ​​

  • o singură față - 94% dintre pacienții cu probleme nervului facial;Caracterul bilateral

  • - 6% la pacienții cu cauze similare. In mod avantajos

unilateral leziunea nervului facial - o caracteristică particulară( caracteristică VII perechi) inervație nucleului nervului facial. Cel mai vulnerabil segment al nervului facial este situat în canalul feței înguste a osului temporal. Nervul facial este umplut cu 70% din diametrul spațiului acestui canal. Bolile din această zonă pot apărea ca urmare a unei edeme mici care comprima nervul.

boli ale nervilor facial Simptome întotdeauna manifest: tulburări motorii

  • , modificări ale activității locomotoare ca zone maxilo musculare( pareza, paralizia m

    ușchilor faciali);

  • deficiențe senzoriale într-o schimbare( creștere, scădere) sensibilitatea pielii și mușchii zonei maxilofacială sub formă de reducere sau creșterea pragului de durere;

  • tulburări secretorii ale glandelor lacrimale și salivare;durere internă

  • ( nevralgii - durere de-a lungul nervului), care nu trebuie confundat cu sensibilitatea la impactul extern al indicație durerii

principală a unei încălcări a nervului facial sunt pareze, iar în cazurile severe, paralizia mușchilor faciali, simptomele lor si perturba sistemele organismului sunt revelate în toate bolile ale nervului. Reducerea parțială


nervului facial pareză

activității locomotoare( mișcări arbitrare) pareze musculare faciale numite, în unele cazuri, utilizate pentru a desemna prosoparesis termenul.

Ușor pareze manifestat modificări minore expresii faciale în timpul conversației, pareză severă manifestată maskopodobnym se confruntă cu dificultăți în efectuarea puternice acțiuni simple( bombastic, închiderea ochilor, și altele asemenea).

Pareza oricărei adâncimi implică numai o întrerupere parțială a funcțiilor musculare. Aceasta este diferența cea mai importantă de paralizie. Unele variante implică determinare a adâncimii în patogeneza mușchilor faciali și prosoparesis, respectiv, adâncimea.

cel mai adesea, în literatura de specialitate disponibilă, opțiunea menționată determină gradul de capacitatea funcțională a mușchilor faciali pentru încălcări-a VII-a nervilor cranieni, a propus Otolaringologi American House W.F., Brackmann D.E.(1985).În 2009, scara pentru determinarea parezei nervului facial a fost îmbunătățită de către ei.

sistem de șase puncte pentru determinarea pareza nervului facial, Brackmann de casa( 1985)

Norma( 1 grad)

Simetria feței corespunde caracteristici individuale morfofiziologice. Nu există anomalii ale funcției musculare faciale în repaus și în timpul mișcărilor voluntare, mișcări involuntare anormale sunt excluse.

pareză ușoară( gradul 2)

Restul se confruntă simetric. Miscari arbitrare: plitele ale pielii

  • ;

  • un efort moderat de închidere a ochilor;Asimetria

  • a gurii în timpul unui apel.

pareză ușoară( gradul 3)

La repaus asimetrie facială ușoară.Mișcări arbitrare: piele de frunte

  • , moderată;

  • ochi, închis complet cu dificultate;

  • a gurii, slabiciune ușoară cu efort.pareze

Mijlociu( grad 4)

în repaus asimetrie facială evidentă și scăderea tonusului muscular. Miscari arbitrare: pielea de frunte

  • este inca neteda;Ochii

  • nu pot fi complet închise;

  • gură, asimetrie, mișcare cu dificultate.

Heavy Paresis( 5 grade)

În rest, un grad profund de asimetrie a feței. Miscari arbitrare: piele de frunte

  • , imobila;

  • ochii nu se închid complet, când se închide elevul se ridică;

  • gură asimetrică, nemișcată.

prin paralizie riguroase( 6 grade)

La repaus pacientul persoana maskopodobnoe imobil( de obicei jumătate).Mișcările arbitrare ale pielii frunții, gurii, ochilor sunt absente.

În unele cazuri, însoțite de pareze synkineses patologice - mișcări voluntare și involuntare prietenoase ale diferitelor grupe de mușchi, de exemplu: secolul

  • coborâre însoțit de ridicare unghi al gurii( buze-synkinesis pleoapelor);vârsta

  • este însoțită de scăderea namorschivaniem frunte( synkinesis-pleoapelor frontală);

  • cruciș ochi musculare însoțite de gât tensiune( pleoapei-platizmennaya synkinesis);face cu ochiul

  • tensiune însoțit alar aceeași parte( Gyuye synkinesis);simptome

de încălcare parțială a nervului facial pareza

funcției motorii a nervului facial in fibrele Corticonuclear din cortexul cerebral - o pareza centrala.

pareze centrală VII - pereche de nervi cranieni

Ele apar leziuni atunci când fibrele Corticonuclear. O consecință a deteriorării cortexul cerebral - pareză supranucleară, au semne caracteristice, violare( de diferite grade) activitatea motorie a mușchilor regiunii maxilo care prezintă simptome ca: pareza

  • ( mobilitate redusă) limbă se dezvoltă pe deteriorarea opusă cortexul cerebral, în același timphemipareza mușchilor( pareza jumătății trunchiului);

  • pareza mușchilor mimici ale părții inferioare a feței, mușchii părții superioare a feței;

  • toate mușchii de pe față și corp cu partea dreaptă sau stângă.

Pentru leziuni minore la asimetria facială dispare în timpul emoție. Mușchii de față involuntar ritmic contract( bifați).Leziunile

ale fibrelor nervoase ale nervului facial în partea periferică, cu pierderea parțială a activității motorii - o pareză periferica.

periferica pareză VII- pereche de nervi cranieni

mai multe tipuri de daune în cursul fasciculelor nervului facial( dupa nucleul nervului in tesutul osos canal petroasă zonelor maxilofaciale).Leziunile

periferice ale simptomelor nervului facial apar: asimetria

  • mușchilor faciali cu o creștere bruscă a emoție, lipsa pliurilor nazolabiale si frunte, fata maskopodobnym pe partea afectată;

  • a redus tonusul muscular al feței;

  • scad reflex cornean - închiderea corneei, conjunctival reflex - închiderea conjunctivei, reflex supraciliare( spondilita) - închiderea ochilor ca răspuns la iritație;

  • semn sau simptom al Bell „iepure-ochi“ atunci când încercați să închideți ochii mărului lui se mișcă în sus, diferența de ochi nu a închis;

  • incapacitatea de a încrunta fruntea, ochii pe partea afectata, alte mimic simplu acțiunea;

  • jumătate din fața de pe partea leziunii este inactivă;

  • la deschiderea gurii, jumătatea afectată rămâne inactivă;alimente lichide

  • , saliva curge din colțul buzelor pe partea afectată;

  • poate fi dureri în ureche și implicarea entității( certificat în patogeneza V perechi, care trece de lângă nervul facial in

canalului uterina leziuni centrale și periferice nu prezintă întotdeauna simptome pe aceeași parte a corpului sau a feței Uneori, din contra. . Adevărata leziunile nervilor pepartea stângă, și simptome sugestive de deteriorare pe partea opusa.

simptomelor topice descrie implicarea în patogeneza unor porțiuni particulare ale nervului facial situate pe diferite segmente ale căii nervului( de capa creierului la sfarsitul neuroni - axoni sau dendrite)

.Alternând

( alternant) sindromul Miyar-Gyublera

Acest sindrom dovezi de leziuni ale nucleului nervului facial la nivelul trunchiului și fibrele căii piramidale care se manifestă:

  • ipsilateral - pareza nervului facial;

  • pe partea opusă - hemiparesis( pareză jumătate din corp), hemiplegia( paralizia jumatati ale corpului).

alternantă Fauvillers

Sindromul alternând Fauvillers este o indicație de implicare în patogeneza căii piramidale a nervului facial, abducens( VI pereche), care se manifestă:

  • pareza ipsilaterala( paralizie) abducens( adică elevii pacientului îndreptate spre leziune);Paralizia

  • nerv facial( asimetrie facială).

implicat în patogeneza rădăcinii nervului facial, se arată:

  • paralizia mușchilor faciali;Leziunile

  • simptomatice V perechi

  • simptom VI leziuni pereche

  • simptom VIII leziuni pereche

PATOGENIE ramuri nervoase facial de mai sus locuri mai mari ale nervilor petros manifestate:

  • glandei lacrimale hipofuncție;

  • Ochii uscați. Patogeneza

nervului facial sub punctul de origine al nervului mai mare petros manifestată:

  • hiperfuncția glandei lacrimale( lacrimation);

  • hiperacuzie( sensibilitate crescută la sunet);

  • hipofuncție a glandelor salivare( sublingual submandibulare și);

  • paralizia mușchilor faciali pe aceeași( ipsilateral) partea leziunii nervului facial.

patogeneza nervului facial la nivelul de deasupra punctului de origine al timpanică, apare sub forma: paralizie

  • mușchilor faciali;

  • lacrimare;Tulburări de gust

  • .

patogeneza nervului facial sub punctul de origine al timpanică, se manifestă sub formă de: tulburări de mișcare

  • ;

  • paralizia mușchilor faciali;

  • lacrimare. Cauzele

faciale

pareză nerv dovedit cauze multifactoriale ale pareza pe fundalul unei singure patogeneza de dezvoltare. Cauzele cele mai frecvente ale

pareza nervului facial:

  • daune mecanice sau de rupere a fibrelor;compresie

  • a nervului, ca urmare: infecție

  • , o răceală sau inflamație post-traumatic;ncuromul

  • ( tumora benigna vestibulocochlear pereche nervului VIII a nervilor cranieni), situate în apropierea nervului facial în canalul temporal;

  • toxic( diabet);

  • ischemie, accident vascular cerebral, boli cerebrovasculare;

  • idiopatică( necunoscută etiologie);

  • medicație( facial novocaină blocada nervilor sau analogii folosite pentru anestezie de conducere, dentare, chirurgie ORL).

sensibilitatea la medicamente întrerupere nu este cauza efecte patologice asupra căilor nervoase. Blocada utilizate în terapia unor etape patogene( simptome durere) neuritelor.


complet

paralizie facialăabsența totală

oricărei activități motorii a mușchilor faciali pe una sau două părți ale capului se numește paralizie completă a nervului facial. Spre deosebire de pareza, semnele bolii sunt mai evidente. Paralizia este adesea o consecință a dezvoltării invazive a parezei. De aceea, tulburările periferice și centrale de conducere a nervului facial coincid în mare măsură cu condițiile deja descrise în pareza. Paralizia diferă doar în profunzimea mai mare a leziunilor în comparație cu pareza.simptome

de paralizie a nervului facial

Intensitatea simptomelor depinde de numărul de ramuri ale nervului implicat în procesul patologic. Semne de paralizie facială:

  • asimetrie facială;

  • imposibilitatea închiderii ochilor;

  • lacrimare sau lipsa de lichid lacrimal;

  • probleme cu mâncarea și înghițirea saliva;

  • imposibilitatea pronunțării unor litere, silabe. Simptomele

paralizia totala a nervului facial, metode fizice definite:

  • masca-like( sumbru) expresie, unghiul ptoză al gurii, varsta, sprancene pe de o parte;

  • nu este exprimată în folie nazolabiană, frunțile orizontale ale frunții;

  • aripa nasului se mișcă în jos, iar vârful nasului este deplasată la fețele laterale opuse ale leziunii;

  • obrajii îngroșare, turgescența nici mușchi, piele consistență păstoasă, saggy;

  • gap gaping ochi, cea mai mare parte a ochiului este ocupat de sclera. Cauzele

faciale

paralizia nervilor Printre factorii care duc la paralizie totală includ:

  • leziuni extinse ale nervului facial;

  • leziune proximală a nervului facial - percepția distorsionată de sunete, ochi uscat;

  • lung durere( mai mult de trei săptămâni) în mastoidian;Dezvoltarea

  • a patologiei la vârstnici;boli

  • pacient prezență asociate( hipertensiune, diabet, boli virale neurotrope), precum și condiții fiziologice speciale( sarcină).Boala

  • axonii nervului facial la nivelul( determinat prin studii electrofiziologice).Neuropatia


nerv facial

United nume grup de boli nervului facial diferite grupuri nosologice și etiopatogenia însoțite de o încălcare a motorului, funcțiile senzoriale ale țesuturilor zona maxilofacială expuse pareze, paralizii, durere, o încălcare a sensibilității la una sau două laturi ale feței.

neuropatie, au un impact negativ asupra calității vieții pacientului, manifestată sub forma unui set de simptome menționate anterior:

  • pareze și paralizii:

  • da feței asimetrice, viola expresiile faciale, oamenii timid de conditie, poate experimenta auto-izolarea pacientului, luând forme extreme;

  • dificultate manifestă sau incapacitatea pacientului de a efectua acțiuni simple( mișcări ale ochilor, sprancene, nas, obraji si frunte piele si altele) dreptul și / sau părțile stângă ale feței sunt, de asemenea, experiență în persoană sănătoasă anterior;durere

  • ( nevralgii), și tulburări senzoriale atunci când deteriorate nevroze VII ale nervilor cranieni stimulate, act tocit schimbarea comportamentului pacientului.încălcarea

  • a funcției secretorii a glandelor provoca boli de organe( ochi, digestive), pentru care secretele lor au un rol important. Leziunile

  • nervului facial, însoțite de pierderea gustului, gustul se simte( dulce, sărat, amar).

Numeroase semne și simptome de neuropatie a nervului facial, sau mai degrabă sale secțiuni diferite descriu sentimentele subiective ale pacientului, metode fizice simple. Metode utilizate pentru diagnostic diferențial: tomografie computerizata( CT), imagistica prin rezonanta magnetica( IRM), electromiografie, metode serologice pentru excluderea bolilor infecțioase, precum și alte metode. Medicul are nevoie de cunoașterea topografiei căilor nervoase, a tiparelor reacțiilor nervoase de răspuns cu stimularea diferitelor părți ale nervului facial. De la pacient - o descriere clară a senzațiilor. Simptome

neuropatii nervului facial

Caracteristica comuna a tuturor bolilor includ pareză nerv facial( paralizie), o varietate de modificări ale sensibilității, durere și alte simptome tipice pentru leziuni ale nervului facial.

Paralizia clopotului sau nevrita nervului facial

Boala se manifestă prin paralizia nervului facial. Motivele sunt necunoscute. Este considerată nevrită idiopatică.

Simptomele paraliziei Bell:

  • este o slăbiciune care se dezvoltă în termen de două zile până la un maxim;

  • durere din spatele urechii;Lipsa

  • de alimente;

  • hipersensibilitate la sunete - hiperacuzie;

  • în anomalia spinării anormal de multe limfocite - pleocitoză;

Paresis dezvoltat în prima săptămână, nu trecând în paralizie este un semn al unui rezultat favorabil.nod

Inflamația kolentsa

kolentsa - îndoirea ingrosare facial( canal uterină).Nervul facial trece prin canal pentru aproximativ 40 mm, ocupând până la 70% din diametru. Cauzele inflamației nervului facial: herpes zoster

  • ;

  • răcire;

  • Alergiile;

  • este o inflamație. Simptomele Caper

nod inflamație( sinonime - gangliitis( nevralgii) si noduri capere) apar ca: durere

  • în urechea menționată la cap, față și gât;herpes

  • ( sindromul Hunt) in timpan, urechea este diferită de localizare a amigdala, capul unei persoane;

  • hiperestezie( hipersensibilitate la sunete);

  • pierderea auzului, sunet în urechi;Nystagmus

  • ( mișcări oculare ritmice involuntare în direcție orizontală sau verticală);

  • amețeli;Tulburare de gust

  • ;

  • lacrimare.

Boala durează câteva săptămâni, prognosticul este favorabil, recăderile sunt rare. Posibilele recăderi sunt cauzate de localizarea pe toată durata vieții a virusului herpesului în țesutul neural și de activarea periodică a acestuia.

Sindromul Melkersson-Rossolimo

cauzele bolii nu sunt pe deplin înțelese, ipoteza motive:

  • sarkoidoz- insuficiență sistemică a multor organe și țesuturi pentru a forma granule;

  • infecție gripală;

  • dureri de gât;

  • vătămări( fisuri) ale marginea roșie a buzelor;Intoxicația cu medicamente

  • ;

  • simplu lichen;tulburări

  • funcționale ale fibrelor periferice și centrale ale nervilor cranieni

Simptome Sindromul Melkersson-Rossolimo:

pareză recurent
  • a mușchilor și a nervilor facial facial, aplatizare pliului nazolabiale;

  • edem( umflare) a buzelor urmate de fenomenul pareze, uneori se confruntă în formă de „“ masca leu „“;

  • limba fisurata, amintind de pliere bărbați scrotul, astfel încât un alt nume - „“ limba scrotală „“ de skrotum( scrot);Cheilitis

  • granulomatoasă - granulomatoase( autoimună), inflamația porțiunii roșii a buzelor;

  • durere asemănătoare migrenei;

  • nevrită a nervului facial;

  • glossit- inflamație a limbii.

Boala apare la ambele sexe din adolescenta( 17 ani) viață la maturitate( 60 de ani), se caracterizează prin lungi perioade de boală.Perioade caracteristice de exacerbări și remisiuni.

spasm hemifacial clonice

o lungă perioadă de timp, cauza bolii a fost necunoscut. In prezent, sunt dovedit:

  • compresia nervului facial al arterei adiacente sau vena( conflictul neurovascular) - este spasmul hemifacial primar;Tumorile

  • , anevrisme, scleroză multiplă, traumatisme mandibulare, hemangiomul( tumoră benignă) a osului temporal, malformație vasculară - defect într-o fistulă între artera și vena); - un hemifaciala spasm secundar. Boala se manifestă

contracția dureroase ale mușchilor mimici de partea frontală a nervului facial identic afectat( partea ipsilaterală a aceluiași partid).Simptome: reducerea

  • mușchilor oculari circulare începe rar atunci progresează;

  • datorită frecvenței de contracție posibilă pierderea temporară a vederii;

  • caracterizata prin crize spontane de spasme hemifaciale;

  • mușchi reducerea obraz - caracteristici atipice;Simptomele

  • progresează în perioadele de stres, muncă excesivă.

Prognosticul depinde de puterea conflictului neurovasculare, cura posibil chirurgicale de boala si


terapia medicamentoasă față miochimiei

miokimiyaharakterizuetsya frontal contracții permanente sau tranzitorii( periodice cu un anumit ritm) ale mușchilor faciali, sunt rezultatul înfrângerilor tractului Corticonuclear cauze nervoase facial sunt: ​​placi

  • demielinizatsirovannye;

  • tumori maligne ale creierului;

  • Scleroza multiplă.Simptome

miochimiei față:

  • faskulyatsii - pulsație a muschilor faciali;

  • tremor( tremurături) din obraji. Din motive

neuropatie facial neuropatie

nervului este rezultatul diferitelor cauze, evidente și idiopatică( neevidența).Din motive dovedite nervului facial neuropatie includ:

  • virale, infecții bacteriene, fungice;compresia nervului facial

  • sau artere tumorale( pentru hipertensiune)

  • malformație vasculară facial;Boli sistemice

  • ;

  • subrăcire nervului facial;

  • un nerv prins în traumatizant osul temporal.


Prinderea Prinderea

nervului facial nervului facial - este prins de o porțiune completă sau parțială a fibrelor țesutului nervos, fără a deranja integritatea. Distinge timp( cronică) sau constantă încălcare( acută).Simptomele

ciupit nervului facial

Localizarea simptome la adulți și copii este adesea diferite.simptome

de încălcare a nervului facial la adult se potrivesc de multe ori canal personal:

  • „“ tunel „“ simptom al idiopatică paralizia Bell;Inflamarea

  • a articulației genunchiului.

  • la spasmul clonic hemiscefalic.

Toate aceste simptome sunt descrise mai sus în text. Simptome în contrafacere

a nervului facial la nou-născuți:

  • pe pliul nazolabiale laterale lesioned pleoapele netezite nu sunt închise;Plânsul

  • este însoțit de întârzierea gurii într-un mod sănătos;

  • căutare reflex slăbit( Kussmaul reflex): deget pat zona de gura copilului, nu buzele, ca răspuns la deschiderea gurii și a capului rândul său, spre iritarea. Reflexul va dispărea cu trei luni;

  • pot fi alte simptome( care le face dependente de localizarea nervului încălcare).

Prognosticul pentru tratamentul la timp este favorabil. Strângerea cu diagnosticul și tratamentul este inacceptabilă.Din motive

ciupit facial

nervoase Cauze posibile ciupit rădăcini ale nervului facial la adulți și copii. Din motive

nervoase ciupit la adulți:

  • entitate tumorală;

  • proliferare anormală( cicatrizarea) a țesuturilor conjunctive ale feței;Spasme

  • ale mușchilor de mestecat ai feței;Trauma

  • a osului temporal;deplasare

  • , dislocarea, subluxație a articulațiilor maxilarului;

  • provoacă leziuni la nivelul canalului nervului facial și conflictul neurovasculare cu gemitsefalnom spasm clonic corespunzător. Motive

ciupit nervului neonatale: rezultat

  • genuri patologice posibil sub forceps obstetricale inepte( cefalică);Rezultatul

  • de naștere fiziologică la pelvisul anormal înguste în nulipare, indisponibilitatea canalul de nastere, îngustimea canalul de nastere.


Zastuzhen nerv facial

Nevralgia nervului facial( caile nervoase din zona durerii).În primul rând, este patologia sezonieră( sfârșitul toamnei-iarnă).Nou-născuții sunt cei mai sensibili la răcirea nervului facial.nevralgie cronica apare in afara sezonului, iar vara, după chipul convențional de răcire locală( spălare cu apă rece, frigidere industriale de lucru sau vizita de vară și din alte motive.

răcire locală regiune BTE însoțită de edem tisular în zona. Edemul rezultat este o îngustare( stenoza) a facialcanal prin care trece nervul. ca urmare a compresia nervului apare durere( nevralgie) nervului facial.

Etiologia subrăcire și contrafacerea diferite nervului facial și patogeneza și simptomecoincid în Simptome generale

zastuzheniya nervului facial

șef( patognomonic) și primul simptom al nevralgiei de nerv facial. - este o durere în mastoidian se află în spatele urechii, palpabilă( bajbaind) sub formă de durere tuberculului trece repede în pareze, grele. .cazuri, paralizia mușchilor faciali.

alte simptome sunt similare cu simptome de neuropatie( sindromul Bell, inflamație a canalului și altele facial capere).


nerv facial

Tratament In faza acuta a neuropatiile nervului facial demonstrat activități terapeutice:

  • sporirea circulația sângelui și a limfei - injectare intramusculară sau agenți perineuralã glucocorticoizi hormonale( prednisolon, dexametazon, etc.);îndepărtarea

  • edemul inflamator - diuretice( furosemid, etc.) și antioxidanți( acid lipoic, și altele);

  • funcția mușchilor faciali a restabili, prevenind dezvoltarea contracturilor musculare( strângere a mușchilor) - ipidacrine si alte medicamente inhibitori de colinesterază( neuromidin, amiridin).

Perioada de convalescenta( recuperare) și cursul cronic al bolii display-uri de fizioterapie, masaj, fizioterapie, acupunctura aplicare.

fizioterapie se realizează în principal pentru mușchii laterali sănătoși:

  • dozat tensiune și relaxarea mușchilor faciali,

  • exerciții faciale, imitatori de râs, tristețe, bucurie, și alte articulare formarea

  • de sunete( vocale, consoane)

masaj adverse sănătos și zona gâtului( mangaindu, frecare, frământare, lumină, vibrații).

Fizioterapie - prezentat într-o perioadă de neuropatie persistentă a nervului facial: infraroșu căldură

  • la zona afectată( expunerea stabilită de medic), dar nu mai mult de 15 minute la un moment dat și nu mai mult de 4 ori pe zi. Cursul general nu este mai mare de 10 zile. Impactul

  • ultrahigh( UHF) în proiectarea ramura a nervului facial în fața tragus( excrescență în fața opusă urechii la gaura urechii), mastoidian( în spatele urechii), zona aproape de colțul exterior al ochiului( picioare zona cioara) Expunerea la cinci minute pe zi, numărul total de proceduripână la doisprezece.

  • magnetoterapie joasă frecvență, incluzând:

  • câmp magnetic alternativ( FAM);

  • câmp magnetic în impulsuri( Pumpe);Rularea

  • ( BMP);

  • rotativ( VMP).

  • UHF-terapie pentru zona din spatele urechii( regiunea mastoidian).

  • Acupunctura acupunctura sau efectuat de medic instruit.

toate manipulări medicale, inclusiv medicamente au limitări și contraindicații. Aplicarea este posibilă numai după o examinare atentă, se obține un rezultat de diagnostic diferențial pe baza recomandărilor unui medic fizioterapeut.

In nervului facial inflamator prelungit, mai ales la începutul contracturii( contracții) ale mușchilor faciali prezentate phonophoresis cu glucocorticoizi( prednisolon) sau detergent( Trilon-B), ozocerită, băi de parafină la porțiunea afectată a pielii, injectarea de doze terapeutice de toxină botulinică.

În unele cazuri, intervenția chirurgicală în mod eficient promptă, cum ar fi spasme hemifaciale clonice.


ayzdorov.ru

Inflamația

nervului facial se întâmplă că, ca urmare a constatării unui proiect și hipotermie, în urma unei traume sau ca urmare a complicațiilor bolilor virale, umane depaseste inflamatie( sau nevrite) nervului facial. Boala poate provoca disconfort grave, datorită faptului că nervul responsabil de expresii și acțiuni, cum ar fi guma, supt, strănut, mișcări ale ochilor și a buzelor faciale.

Cauzele nevrită de nerv facial

Cauzele inflamație a nervului facial poate fi: complicații

  • după care suferă de boli ale urechii, glanda parotida, țesuturile moi faciale;Inflamarea
  • a țesuturilor peri-dinți, intervenția dentistului fără succes;Tulburări vasculare
  • , criză hipertensivă;Leziunea
  • a urechii medii, regiunea temporală și alte traume facială, naștere și chirurgicale;Boli
  • ale sistemului nervos;
  • diabet zaharat și alte boli asociate cu metabolismul;
  • modificări hormonale în primul trimestru de sarcină și efectele șocului de durere în timpul nașterii;
  • epuizare nervoasă, stres prelungit sau depresie;Tumora
  • , intoxicație.

nevrita de multe ori provoca hipotermie și proiecte, stând sub un curent de aer rece condiționat, lângă fereastra deschisă a camionului. Stresul, oboseala cronică, imunitatea scăzută contribuie la inflamarea nervului facial sub influența infecției, inclusiv gripa sau herpesul.În principiu, există o leziune unilaterală a nervului facial. Simptomele de semne

inflamație

nervului facial de inflamație a nervului facial sunt: ​​
  • durere ondulație lângă ureche;
  • durere puternică a maxilarului;
  • senzații de amorțeală și furnicături;
  • pierderea parțială sau completă a capacității de a controla mușchii părții afectate a feței, mimica;
  • maskoobraznym și asimetrie facială vizibilă( sprâncene și gura colț pe partea afectată a omis ochiul larg deschis, cutele nazolabiale sunt netezite și frontal);
  • amorțeală a feței - ochiul de pe partea afectată nu se închide complet, pleoapa inferioară poate fi ușor întinsă;
  • poate manifesta ticuri în mușchii afectați;Pierderea auzului
  • , intoleranță acută la sunete puternice;
  • uscăciunea gurii sau creșterea salivației;Procesele
  • ale aportului alimentar și ale discursului sunt dificile;Pierderea capacității
  • de a percepe gustul;Iritabilitatea și insomnia
  • .

Aceste simptome sunt cauzate de apropierea nervului facial la intermediar și nervul auditiv, precum și influența muncii lor.

Atunci când inflamație a nervului facial se observă dureri de intensitate variabilă, caracter permanent și paroxistică în ureche, maxilarului, limbii și buzelor. Cu inflamația unilaterală a nervului facial, durerea din a doua parte nu este dată.

următoarele tipuri de inflamație a nervului facial:

  1. primar( din cauza subrăcire și tulburări vasculare manifestate ca regia, și câteva zile după inflamație).
  2. secundar sau simptomatic apar împotriva pătrunderii în corpul de infectie datorita inflamatiei apropiat organismelor intoxicația( sub acțiunea toxinei difterice, monoxid de carbon, alcool), criza hipertensivă, accident vascular cerebral, diverse traumatisme cranio-faciale.
  3. mononevrit și polinevrite a nervului facial - în funcție de faptul dacă unul este nervului facial inflamat sau două sau trei.

Un număr mic de persoane anomalii congenitale apare într-o îngustare canal osos prin care nervul facial din cauza acestei structuri apare tendința de a inflamație a nervului facial si proiecte cu hipotermie.

Această boală dă un disconfort foarte tangibil. Modificările neplăcute ale corpului și ritmul vieții îl împingă pe pacient și duc adesea la depresie. Diagnosticul

de nevrită de nerv facial

Diagnostic „nevrită de nerv facial,“ pune un neurolog, ca urmare a examinării pacientului și de a asculta plângerile, și a aduna informații cu privire la dezvoltarea bolii.

Pentru a exclude patologiile, sunt prescrise următoarele examene: teste de laborator

  • ;Nevrita nervului facial: tratament, simptome |

mirsovetov.ruAlfabetul de sănătate

Nevrita facială se dezvoltă încet.

  • În primul rând, poate apărea doar durerea din spatele auriculei.
  • După câteva zile, apare asimetria feței.În acest caz, există o smoothening a pieptului nazolabial pe partea afectată, coborârea colțului gurii.
  • De asemenea, pacientul nu poate dormi pentru totdeauna pe aceeași parte, dar atunci când încercați să-l facă simptom al Bell - a globului ocular se transformă în sus.
  • pacient nu poate dezvelindu-și dinții, zâmbet, ridică din sprâncene, ochi înguste, face buzele.
  • pe partea afectată a pleoapelor larg deschise, ca și în cazul în care globul ocular a prezentat( lagoftalmie).Simptom „ochi de iepure“ este neapărat prezent - linia alba este vizibila intre iris si sclera pleoapei inferioare.

Deoarece nervul facial are mai multe fascicule care asigură inervația sensibil, urmatoarele simptome pot fi:

  • dispariția sensibilității gustului în treimea din față a limbii salivarea
  • uscăciune a ochiului, sau, dimpotrivă,
  • excesivă lacrimare La unii pacienți, există o caracteristică interesantă.Un ochi uscat începe ruperea în timpul
  • alimentelor de recepție Un număr de pacienți au hyperacusis - sunete obișnuite par prea tare și ascuțite Diagnostice

facial

nevrita De obicei, tabloul clinic vă permit de a pune instantaneu un diagnostic corect cu precizie. Se poate atribui suplimentar electromiografie, potențiale evocate, sau imagistica prin rezonanta magnetica pentru a identifica boala de baza, care ar putea duce la dezvoltarea nevrita facial( umflare, inflamație).Examinarea

neurologice a pacientului este întrebat: șurub

  • ochii zâmbet sau dintii Bared
  • și înfățișeze suflă în lumânări

Cu toate aceste probe se observă asimetrie a feței și incapacitatea de a îndeplini pe deplin aceste acțiuni. Sensibilitatea în treimea anterioară a limbii este, de asemenea, examinată prin furnicătura acestei zone. Observați dacă există lacrimare sau ochi uscați, care ajută la determinarea nivelului de leziuni ale nervilor.

Metode de tratare a

nevrite faciale evidențiază câteva puncte importante în ceea ce privește modul de a trata nevrită de nerv facial.În cazul în care se constată că există o nevrita frontală secundar, tratamentul este inițiat cu patologia bolii de bază a provocat nervii faciali.

  • aportul de corticosteroizi recomandat( prednisolon metipred dexametazona) La etapa inițială a bolii. Ele ușurează în mod eficient inflamația.
  • Cand sindromul durerii exprimate prescrie medicamente non-steroidale anti-inflamatoare( movalis, nimesulid, a se vedea o listă cu toate injecțiile AINS articol de unguente sau durere).
  • Vasodilatatoarele sunt prescrise deoarece există o afectare nervoasă în această boală, iar acest grup de medicamente poate îmbunătăți fluxul de sânge. Acestea includ eufilin, trental, agapurin, vasonit.
  • Deoarece inflamația nervilor observat umflarea lui, care agravează starea, este necesar să se utilizeze medicamente care reduc umflarea. Diureticele( diureticele) includ triampur, furosemid și altele.
  • pentru a îmbunătăți metabolismul țesutului nervos utilizate în vitaminele B, în preparate injectabile( Combilipen, neyrobion, yunigamma).În cazul în care tulburările de mișcare
  • regresează lent, este necesar să se înceapă administrarea antiholiesteraznyh medicamente care imbunatatesc procesul pulsului transmisiei neuromusculare, de exemplu, neostigmina.

Tratamentul nevritei nu se limitează la medicamente, utilizate o varietate de alte tehnici auxiliare, inclusiv kinetoterapie, masaj, gimnastica, acupunctura si alte metode non-farmacologice.

Fizioterapie in tratamentul
  • nevritei facial Din primele zile ale bolii este posibilă utilizarea procedurilor sollux termic de tip non-contact.
  • C 5-6 zile de boală pot fi folosite proceduri termice de contact, de exemplu, aplicarea de ceară sau ozocerită.
  • UHF este, de asemenea, utilizat după 5-6 zile de la îmbolnăvire.
  • Ultrasunete cu hidrocortizon.
  • Cursul minim de fizioterapie este de 8-10 proceduri.
Masaj și masaj

Masajul cu nevrită a feței poate fi efectuat atât de specialist, cât și de pacientul însuși.În cel de-al doilea caz, trebuie să știți cum să faceți acest lucru. Mai jos este o tehnică pentru a efectua auto-masaj cu această boală.

  • Puneți mâinile pe zonele de față situate în fața auriculei. Masați și trageți mușchii în jumătatea sănătoasă a feței în jos și pe cei afectați.
  • Închideți ochii. Degetele masoara muschiul circular al ochilor. Pe partea sănătoasă, mișcarea trebuie să meargă de sus, în afară și în jos, și pe cei afectați de jos în sus și din interior spre exterior.
  • Așezați degetele index pe aripile nasului pe ambele părți. Pe partea sănătoasă, mângâieți de sus în jos și pe cei afectați - dimpotrivă.
  • Degetele mâinii pentru a netezi mușchii în zona colțurilor buzelor. Pe partea sănătoasă a pliantei nazolabiale până la bărbie și pe partea afectată - de la bărbie la pieptul nazolabial.
  • Pe sprâncene, mușcați mușchii în direcții diferite. Pe partea sănătoasă până la nas și în jos, pe partea afectată - până la podul nasului și în sus.
Acupunctura

În caz de nevrită a nervului facial, reabilitarea poate fi prelungită și adesea se utilizează o metodă similară de tratament pentru a obține un efect timpuriu.

Aceste metode nu sunt disponibile tuturor medicilor, acupunctura poate fi efectuată numai de un medic special instruit.În același timp, acele subțiri sterile sunt introduse în anumite puncte reflexogene pe față, ceea ce face posibilă iritarea fibrelor nervoase. Conform numeroaselor studii din Asia și Europa, această metodă sa dovedit a fi în tratamentul acestei patologii.

Gimnastica terapeutica

Gimnastica cu neurita faciala se face de cateva ori pe zi timp de 20-30 de minute. Fă-o în fața oglinzii, concentrându-se asupra muncii mușchilor faciali ai părții afectate. Când faceți exerciții, este necesar să țineți mușchii brațului în jumătatea sănătoasă a feței, deoarece altfel ei pot "trage" pe ei înșiși toată încărcătura.

Complex de exerciții pentru neuritis facial
  • Închideți ochii strâns timp de 10-15 secunde.
  • Pe cât posibil, ridicați pleoapele superioare și sprâncenele în sus, fixați poziția timp de câteva secunde.
  • Înghețați încet sprancenele, fixați această poziție pentru câteva secunde.
  • Încercați să umflați încet aripile nasului.
  • Inspirați încet aerul cu nasul, în timp ce aveți nevoie să vă puneți degetele pe aripile nasului și să le presați, rezistând fluxului de aer.
  • Cât de mult posibil zâmbet, încercați, că, la un zâmbet, molarii ar putea fi văzuți.
  • Zâmbet larg cu gură închisă și buze închise, pronunțând sunetul "și".
  • Puneți un nuc mic pe obraz pe partea afectată și încercați să vorbiți așa.
  • Suflați obrajii și țineți respirația timp de 15 secunde.
  • Împingeți limba cu un tub, acoperiți buzele și inspirați lent și expirați prin gură.
  • Mutați limba între obraz și dinți într-un cerc.
Tratamentul chirurgical al

Dacă în decurs de 10 luni de la debutul tratamentului conservator nu există efect, este necesară autotransplantul. De obicei, un nerv este luat din piciorul pacientului și se înclină spre ramurile nervului facial pe partea sănătoasă, iar celălalt capăt este suturat la mușchii de pe partea afectată.Astfel, impulsul nervos apărut determină mușchii faciali să se contracte simultan de ambele părți. Această metodă de tratament este efectuată nu mai târziu de un an de la debutul bolii. Mai târziu, există o atrofie ireversibilă a mușchilor faciali de pe partea afectată.

Tratament cu remedii folclorice

Remediile populare pentru nevrita nervului facial nu sunt foarte eficiente și pot duce la agravarea afecțiunii și prelungirea bolii. Unele se aplică comprimate din bulion de mușețel, căldură uscată sau unguente pentru măcinare cu un extract de ierburi. Toate aceste metode sunt practic ineficiente, deci trebuie să contactați medicii pentru ajutor.

Prognoza și prevenirea

În cele mai multe cazuri, cu un tratament adecvat, boala este complet vindecată.În unele cazuri, pot exista consecințe sub formă de expresii faciale slabe pe partea afectată.În absența efectului tratamentului după 3 luni, probabilitatea unei recuperări complete este redusă drastic.

Prevenirea bolii include două modalități principale de prevenire a acestei boli:

  • Evitați hipotermie și proiecte
  • în timp util și în mod adecvat tratarea proceselor inflamatorii în domeniul urechii, nasului și gâtului

Cum de a trata inflamația nervului facial? Care sunt simptomele inflamației nervului facial?

Nervul facial este unul dintre cei mai mari nervi care asigură sensibilitatea și mobilitatea mușchilor faciali.status

Violarea fibrelor nervoase: ruptura sau umflături cauzate de reacțiile inflamatorii, duce la paralizie și pareze, aducând un inconvenient major și suferința pacientului.

Inflamația nervului facial este primară și secundară, în funcție de cauza procesului patologic. Boala poate apărea la persoanele de orice vârstă, cele mai multe cazuri apar în perioada toamnă-iarnă.

Simptomele nevrita

a nervului facial de multe ori este acută, boala începe cu creșterea dureroasă sensibilitatea pielii, senzație de iritație ușoară sau arde înlocuiește durere severă.simptom frecvente, și, uneori, cauza nevrita servește otită , însoțite de durere și lumbago, mai ales supărătoare în timpul nopții.

La acest tratament boala stadiu în aproape optzeci și șapte la sută din cazuri este de succes, acasă și populare remedii pentru a ajuta pentru câteva zile pentru a elimina toate semnele de inflamație.

In urmatoarea etapa a bolii, care are loc foarte repede, pacientul este chinuit de lumbago brusc, situat în regiunea capului sau a feței .

atac acut găsește o persoană oriunde, începe fără avertisment și este declanșată de atingerea zonei pacient a capului, expresii faciale, sau chiar o ușoară suflare de aer. Tratamentul

în această etapă ar trebui să fie atribuit unui specialist, deoarece întârzierea poate duce la paralizie a persoanelor afectate mână.

În unele cazuri, inflamația nervului facial provoacă o paralizie progresivă rapidă.

Pacientul a dezvoltat slăbiciune a mușchilor faciali, ceea ce face fata droops asimetric, o persoană nu poate dormi pentru totdeauna, zâmbet sau încruntare.Încercările de a mesteca sau dețin lichidul în gură eșuează, senzațiile gustative sunt complet absente, auz acută dureroasă, mai ales pentru sunetele joase. Există adesea lacrimare, slăbire sau uscăciune a membranelor mucoase.În mod constant ochi deschis suferă de contactul cu mucoasa particulele mici de praf și de uscăciune, cauzând inflamarea nervului facial este adesea complicata de cheratită. lipsa de tratament în acest stadiu al bolii într-un timp scurt duce la trudnoustranyaemoy contracția mușchilor faciali, și durata prelungită a nevrita.

Să vedem dietele pentru disbacterioza intestinală - cauzele debutului și prevenirea bolii. De asemenea, aflați ce restricții există în meniul de dietă în timpul bolii, mâncați numai alimente utile.

Cum de a trata sciatica - un sfat bun de medici http: //tvoimed.com/vnytr/rot/ Kak-lechit-vospalenie-dyosen.html.

Tratamentul nevritei

În cele mai multe cazuri, inflamație a nervului facial este complet vindecat într-un timp scurt, dar această afirmație se referă la prima perioadă a bolii, atunci când nu există nici o paralizie si contractura musculara.

Este foarte important să începeți tratamentul imediat după apariția primelor simptome. pacient este prescris un tratament complex pentru a reduce inflamația și umflarea, tratamentul atacurilor de durere și de a restabili mobilitatea mușchilor faciali.În faza acută nevritei tratate cu următoarele medicamente:

  1. Prednisolon - extrem de eficient anti-inflamatorii și anti-drog hormonal;
  2. Combilipen sau Neyromultivit - aceste preparate multivitamine compuse din vitamine, care sunt mijloacele primare de putere și restaurarea sistemului nervos;
  3. Nivalin - un instrument care îmbunătățește tonusul muscular și previne apariția de contracții;
  4. Furosemid - utilizarea diuretic are ca scop reducerea edemului, luate numai sub supraveghere medicală;Analgezicele
  5. sunt utilizate pentru ameliorarea durerii.

Tot tratamentul medicamentos este eficient doar atunci când terapia fizică asociată, în care solljuks noncontacting poate fi aplicat din prima zi.În următoarele săptămâni, pacientul este atribuit fonoforez și UHF , parafina si masaj feței.

În cazul în care recuperarea este lent, pe termen lung utilizarea Dibazol, Neostigmină și Nerobolum .În absența efectului dorit pe parcursul mai multor luni, medicul poate recomanda procedura de electroneurostimulation și injecție biostimulants. Tratamentul chirurgical este indicat numai cu traumă sau patologie congenitală a nervului facial. Metodele tradiționale de tratament

În susținerea metodelor tradiționale de tratament, pacientul poate folosi remedii populare, în primul rând - diverse comprese si frecarii.

în lupta împotriva inflamație a nervului facial este foarte bun uscat căldură: sac de pânză cu sare grosier încălzită și hrisca este ideală pentru încălzirea.

Dacă nu sunteți alergic, puteți utiliza tinctură de propolis ca picături în ureche.

ajutor rău măcinarea diverse unguente cu efect iritant local, , cum ar fi „asterisc“ sau „Viprosalom“, de obicei, frecat obrazul și zona din jurul urechii, apoi feței și a gâtului capacul cu o cârpă moale, lână naturală.Pentru un efect mai mare, în medicina populară recomandăm să luați bandaj , țesute de câine sau păr de cămilă.

să se familiarizeze cu modul de a trata purulente precondiții anginu- și principalele simptome ale bolii. Tratamentul cu antibiotice și metode populare.

ia în considerare modul de a trata stomatită în gură, cu ajutorul analgezice antibiotice și clătire.

Aici veți afla totul despre ciupirea nervului în zona toracică și modalități eficiente de tratare a acestuia. Terapia

Exercitarea în tratamentul

nevritei pentru recuperarea timpurie a funcției pierdute ca urmare a contracturilor musculare, pacient este prescris o bază de zi cu zi pentru a face exercițiile, tensionate și să se relaxeze mușchii feței.buze speciale, bombastic, și alte exerciții ajuta la îmbunătățirea circulației sanguine, pentru a îmbunătăți conducta de fibre nervoase. Tratamentul la domiciliu al inflamației nervului facial necesită răbdare și secvența pacient , de recuperare este posibil să se realizeze numai în cazul în care tratament complex .

Inflamația medicul nervoase ternar Sfatul

tvoimed.com

Prinderea nervului facial stâng? Cum să tratăm și consecințele? Vătămarea nervului facial stâng? Ce ar trebui să fac?

Ludmila Trofimova

Problema coloanei vertebrale. Aveți osteoporoză?

Maria

Tratamentul de ciupire a nervului poate fi conservator și operativ. Tratamentul conservator este întotdeauna preferabil, începe cu utilizarea diferitelor anestezice.În același timp, pentru a îmbunătăți furnizarea de țesuturi sunt alocate vitamine din grupa B, în special eficace sunt doze mari de vitamina B12.vitamina E. Assigned atenua suferința fizioterapie, cum ar fi analgezice electroforeza, UHF, iradiere cu raze ultraviolete. Atenueaza durerea de albine și venin de șarpe, unguent, având-le în compoziția lor de a bloca nervii si a ameliora durerea.

Dilara

de contact neurolog

Alexander Aliosin

Și ce ești clar?!

Penserele nervoase

Penserele nervoaseUn Nerv Prins

Ce ar trebui să fac în cazul în care nervul este blocată în partea din spate: sfaturi medicale «Salvați nervii, în special nervul sciatic. El este responsabil pentru recreere, turism, aventură ...

Citeste Mai Mult
Leziuni ale nervului facial

Leziuni ale nervului facialUn Nerv Prins

pareze, și paralizia facială neuropatie nervului Care este înfrângerea de nerv facial? Leziunile ale nervului facial - patologie, comune in ORL, chirurgie maxilo-facială, uneori dovada ...

Citeste Mai Mult
Simptome nervoase intercalate

Simptome nervoase intercalateUn Nerv Prins

Simptomele și tratamentul nevralgie intercostală din stânga Ce rămâne intercostală nevralgii, simptomele care pronunțate? Nevralgia - un nerv, cel mai adesea intercostal. Boala se manifestă în ...

Citeste Mai Mult