Hvilke medisiner brukes til å behandle osteoporose?
Osteoporose er en ekstremt ubehagelig sykdom av flere årsaker. For eksempel, hvem ville det være at hans bein ble svake, og selv truer en liten blåmerke med en brudd? Eller problemer med ledd, med ryggrad kan begynne. Det er dobbelt ubehagelig - denne sykdommen manifesterer seg ikke, og ofte blir det første symptomet av sykdommen en brudd. Likevel finnes det stoffer som har gjort det mulig å behandle en sykdom som osteoporose.
I denne artikkelen vil vi ikke nevne spesifikke medisiner og normer for deres anvendelse. Det er nødvendig å forstå at bare en lege har rett til å foreskrive medisiner for behandling av osteoporose
Bone vev og osteoporose
Mange tror feilaktig at beinvev er noe statisk og uendret. Faktisk består menneskelige bein også av celler og blir gradvis oppdatert, på grunn av hvilken prosessen med rekonstruksjon av beinvev finner sted. Det er grunnen til at brudd og microcracks går sammen, ellers ville en pause være lik en dødsdom for en person, helt eller delvis fratatt ham mobilitet.
Så det ser ut som et sunt vev og påvirkes av osteoporose
Rekonstruksjonen av en bein selv består av to motsatte prosesser - ødeleggelsen av det gamle vevet og skapelsen av en ny. Figurativt sett, i våre bein er det samtidig og samtidig to prosesser: resorpsjon( ødeleggelse av beinvev) og beinvekst.
Resorpsjon oppstår på grunn av spesielle celler - osteoklaster. De "bryter" beinene, fremhever spesifikke enzymer, hvis oppgave er å ødelegge kollagen og mineraler, hvorav bindevev er sammensatt. I motsetning henger osteoblaster. Motta et slags signal fra blodet, de begynner sitt arbeid, akkumulerer kalsium og fosfor på kollagenlaget, på grunn av hvilket benet dannes. Disse prosessene skjer kontinuerlig og er gjensidig balansert.
Men med alderen blir denne balansen krenket, og mengden av vev ødelagt kan overstige mengden nyopprettet. Som et resultat øker beinet, øker risikoen for frakturer. I dette tilfellet kan årsaken til brudd på denne balansen ikke bare være alder, men også feil livsstil, dårlige vaner, underernæring og en rekke andre årsaker som har samme konsekvens - metabolske forstyrrelser. Som et slikt brudd kan imidlertid ikke forekomme, er det bare i menneskelig ernæring, mikroelementer og vitaminer som er nødvendige for "konstruksjonen" av ny beinvev, ikke tilstrekkelig. Som et resultat er det en sykdom som osteoporose.
Jeg må si at denne sykdommen er mye lettere å forebygge enn å kurere. Men siden utviklingen av sykdommen ikke er ledsaget av symptomer, gjør folk bare ikke oppmerksom på muligheten for å utvikle denne sykdommen. Men det er nok bare å gi deg det rette balansert kostholdet og lede en aktiv livsstil for å sikre deg selv mot forekomsten av denne sykdommen.
Som forebygging av osteoporose brukes ulike diett hovedsakelig, noe som må balansere mikroelementene som kommer inn i kroppen. Dette er nok for både forebygging og behandling av osteoporose i et tidlig utviklingsstadium( hvis det på en eller annen måte er klart å bli funnet).
Vel, hvis du allerede har utviklet sykdom, kan du ikke løse problemet med kosthold alene, du må allerede bruke medisiner. Nok en gang ønsker vi å trekke oppmerksomheten din - man bør ikke prøve å kurere osteoporose uavhengig av hverandre! Bare en ekspert kan bestemme hvilke spesifikke legemidler som skal behandles med osteoporose. Tross alt bør narkotika bare gjenopprette balanse, da vil kroppen klare seg selv, men du vil ikke kunne velge de nødvendige forberedelsene og dosene uten grundig kjennskap til emnet, og bare skade kroppen din!
Medisiner for osteoporose
Det bør bemerkes umiddelbart at de fleste av disse legemidlene er anti-resorberende. Med andre ord, bremser de prosessen med vevsresorpsjon, slik at kroppen kan "fange opp" og bygge opp benmasse. I tillegg trenger kroppen "byggemateriale" - kalsium, fosfor og vitamin D. Så la oss se på de grunnleggende legemidlene for behandling av osteoporose.
Kalsium og vitamin D
Kalsium er avgjørende for forebygging av osteoporose
Du vil aldri se dyre reklamer om disse stoffene, de er så enkle og billige som mulig, og du kan finne dem i et apotek. Men disse stoffene er grunnlaget for behandling av osteoporose, en slags "byggemateriale" hvorfra benmassen vil bli dannet. Det er nettopp bestemte mengder av disse komponentene som en person skal motta hver dag. Tenk på det, men er det nok kalsium og dette vitaminet i maten din? Tross alt, et forsøk på å gjenopprette benet, når kroppen ikke har de riktige komponentene, er i likhet med å prøve å bygge en murvegg uten å ha murstein.
Bisfosfonater
Bisfosfonater er ganske vanlige legemidler som ofte foreskrives av leger. De handler, kanskje vi sier "fra motsatt" - de gjenoppretter ikke benvev, men hindrer at osteoblastene ødelegger det. Etter at stoffet har kommet inn i beinet, er osteoblastene ikke lenger i stand til å oppløse det, fordi deres funksjon er midlertidig svekket. Takket være dette har kroppen mulighet til å øke benmassen, og dermed redusere risikoen for mulige skader og brudd.
Calcitonin
Dette er et spesifikt hormon som skjoldbruskkjertelen produserer. Det er forbundet med osteoklaster, eller rettere - det stopper arbeidet sitt, og forhindrer benresorpsjon. For legemidler brukes laksekalcitonin vanligvis, noe som er noe mer effektivt enn menneskelig laks.
Vanligvis er dette legemidlet brukt som hjelpemiddel, eller det brukes aktivt i tilfelle pasienten ikke tolererer bisfosfonater. Effekten er den samme, beinet komprimeres og gjenoppretter massen, og reduserer dermed risikoen for spinalskader.
Raloxifene
Dette er en selektiv modulator av østrogenreseptorer. I utgangspunktet ble han rettet mot behandling av brystkreft, men senere viste det sig at han var effektiv nok til behandling av osteoporose. Raloksifen virker på østrogenreseptorene i hele kroppen og har en effekt som ligner østrogen. En av resultatene av hans "aktivitet" er suspensjonen av resorpsjon. Ofte er dette legemidlet foreskrevet for kvinner som et tillegg til andre legemidler.
Calcitrol
Faktisk er det et kraftig vitamin D, som kun er solgt på resept. Hans hovedhjelp er at han hjelper til med å assimilere kalsium, og fremskynder "konstruksjonen" av benmasse. Dette stoffet viste gode resultater i studier, men det har ulemper. For eksempel er det nødvendig å regelmessig overvåke kalsiuminnholdet. Det er derfor et slikt stoff ikke anbefales som hovedagent for behandling av osteoporose.
Teriparatide
Dette stoffet med et vanskelig å uttale navn er laget av parathyroidhormoner. Dette hormonet er imidlertid veldig merkelig, hvis det brukes feil, kan det gi en helt motsatt effekt. For eksempel, hvis innholdet er på et høyt nivå, vil det føre til en akselerasjon av resorpsjon og dermed tap av benmasse. Men den periodiske bruken av høye doser av dette stoffet stimulerer dannelsen av bein. Videre er dette legemidlet den eneste som kan stimulere økningen i benmasse. Følgelig er bruken svært effektiv i osteoporose. Men han har også ulemper - dette er et veldig dyrt stoff, og det injiseres bare i legemet i form av injeksjoner.
I tillegg, hos kvinner som allerede tar bisfosfonater, er effekten av teriparatid mye lavere enn når hormonet brukes som hovedmiddel. I kombinasjon med en høy pris gjør det teriparatide, selv om det er lovende, men ikke alltid det riktige stoffet.
Kosthold som forebygging av osteoporose
Igjen vil jeg understreke at denne sykdommen er bedre å forebygge enn å behandle. Bein må beskyttes på samme måte som andre organer i menneskekroppen. Dessuten, for dette ikke så mye og det er nødvendig - å forlate dårlige vaner( spesielt - fra røyking), for å lede en aktiv livsstil og å balansere ernæringen.
Du må bare sørge for at du får riktig mengde vitamin D og kalsium fra mat, kombinert med moderat fysisk aktivitet, dette vil på en pålitelig måte beskytte deg mot utseendet av denne sykdommen. Hvilke medisiner brukes til å behandle osteoporose?
VashaSpina.ru
Denne sykdommen er - osteoporose, ubehagelig, fordi på den minste muligheten for en risiko for brudd, og det viktigste er at det skjer plutselig, fordi sykdommen har ingen symptomer. Etter bruddet blir det gjort en diagnose - osteoporose, som nå kan behandles.
Medisiner for osteoporose kan bare foreskrives av en lege, det er i sin kompetanse, siden han vet stoffene, deres handling, motvirkning og dosering.
forebyggelse og behandling av osteoporose
bein kan ikke være statisk og uforandret fordi de er sammensatt av levende organismer( celler) er i stand til regenerering. På grunn av denne egenskapen blir benvævet gradvis fornyet, noe som bidrar til helbredelsen av små sprekker og brudd. Hvis dette ikke skjedde, da etter brudddet, ville det være mulig å vente bare på dødelige utfall.
Prosessen med ødeleggelse av beinvev, som forekommer på bekostning av celler - osteoklaster, kalles resorpsjon. Disse cellene knuser beinene, utskiller enzymer som bidrar til ødeleggelsen av stoffene som utgjør bein( mineraler, kollagener).
Osteoblastene angriper seg tilbake. Motta signaler av fare, de begynner å samle kalsium med fosfor i kollagenlaget, noe som gjør at beinet kan danne seg. Disse prosessene balanserer hverandre og utføres kontinuerlig, men med alder er det et brudd på balansen.
Mengden vev som er ødelagt overstiger mengden fornyet vev, slik at beinet mister sin masse og svekker seg. I denne tilstanden kan benet når som helst knekke eller til og med bryte.
Ubalanse skyldes mange andre grunner, ikke bare alder. Dette kan være en ubalansert kosthold og en usunn livsstil og dårlige vaner( hvor de får unna?) Og nedsatt stoffskifte som vises på bakgrunn av alle disse grunnene. Selv om stoffskiftet ikke kan forstyrres, men på grunn av mangelen på mineraler og vitaminer som er nødvendige for beinreparasjon, oppstår det skummende osteoporose.
Det er nødvendig å identifisere det på et tidlig utviklingsstadi, siden det er lettere å forhindre det enn å behandle det senere. Hele plassen er at sykdommen er asymptomatisk og det kan ikke alltid bestemmes umiddelbart. Forebygging av osteoporose krever svært lite, bare for å lede en aktiv livsstil og å spise - riktig, da kan det ikke skade deg.
Hvis imidlertid et mirakel skjedde, og du var i stand til å etablere riktig diagnose, og funnet ut at du har osteoporose, er det kan effektivt behandles med diett, som balanserer flyten av næringsstoffer i kroppen i de tidlige stadier.
Men hvis sykdommen er ikke lenger i den første fasen, er det tilrådelig å ty til medisiner, men ikke i noe tilfelle bør ikke engasjere seg i selv - det er farlig! Legene kan bestemme tilstanden til pasienten, og utpeke hva som er nødvendig i hvert tilfelle.
For å fastslå kroppens tilstand er det nødvendig å foreta en undersøkelse og finne riktig medisin og dosering. Narkotika er nødvendig for å starte prosessen med selvhelbredelse av beinet, fordi etter bruk av medisiner begynner kroppen å jobbe seg selv i ønsket modus.
Det er nødvendig å observere den "gyldne regel" - "handle for ikke å skade"!
Medikamenter for osteoporose forebygging av osteoporose
fremmer, i de fleste anti-resorptive prosesser, forsinker prosessen av benresorpsjon. Med andre ord kan det sies at de brukte legemidlene øker benmassen. Dette krever "murstein» - Ca, P, vitamin D.
jeg oppmerksom på at medisiner for behandling av osteoporose har kontraindikasjoner, så ta kontakt med legen din - er nødvendig.
valg av et egnet medikament for
- Ca osteoporose og vitamin D
Kalsium fremmer ben- og krever kroppen, som for osteoporose forebygging innebærer bruk av disse stoffene. De er ikke sterkt annonsert, men narkotika kan kjøpes fritt i apoteket. Men kalsium er grunnlaget for behandlingen av osteoporose, fordi benmassen dannes av den. Hver dag bør en voksen spise innenfor 1000 mg kalsium.
bør nøye overvåke deres kosthold og hvis ikke nok kalsium i kosten, så er det nødvendig å drikke tabletter for å gjøre opp for den manglende mengden av mineralet. Tross alt, hvis det blir ingen "murstein" for å være et fåfengt håp for bein regenerasjon.
- Bisfosfonater
Disse stoffene virker ikke som kalsium, de blokkerer osteoblaster, og forhindrer dem i å ødelegge beinet. Etter at legemidlet er blitt i beinet, begynner prosessen med å forstyrre funksjonene til osteoblaster( de kan ikke oppløse beinet, fordi de er blokkert).Kroppen får muligheten til å øke benmassen og frakturer blir mindre.
- Raloxifene
Innledningsvis medikament ble utformet for å behandle brystkreft, men som det viste seg, behandler det effektivt osteoporose. Legemidlet har en effekt på hormonet( østrogen) reseptorene og virker i hele kroppen som østrogen. Resultatet av stoffets aktivitet er suspensjonen av resorpsjon. Denne medisinen er foreskrevet for kvinner i kombinasjon med andre legemidler.
- Calcitonin
Et hormonelt stoff som produseres av skjoldbruskkjertelen. Hormonet gjenoppretter arbeidet med osteoklaster, som forhindrer resorpsjon av bein. Legemiddelpreparatet inneholder laksekalcitonin, siden det er mer effektivt enn det humane hormonet.
Legemidlet virker oftest som et hjelpemiddel, men hvis pasienten er intolerant mot bisfosfonater, blir den - den viktigste. Gir stoffet samme effekt - beinet blir tykkere, og trusselen om brudd blir mindre.
- Calcitrol
Dette stoffet er et kraftig stoff( vitamin D) og selges kun på resept. Dens essens er at det bidrar til å assimilere kalsium, og dermed blir beinet gjenopprettet raskere. Legemidlet ble testet og ga gode resultater, men faktum er at når du tar det, må du overvåke doseringen av kalsium. Dette stoffet, på grunn av den eksisterende mangelen( doseringskontroll), er ikke det viktigste stoffet for osteoporose.
- Teriparatide
Parathyroidhormoner brukes til preparering. Dette er et svært komplekst preparat, da det i tilfelle feilaktig bruk har den motsatte effekten. Eksempel: Et konstant høyt innhold av hormon fremmer benresorpsjon og tap av benmasse. Når høye doser teriparatid til tider brukes, øker benmassen tvert imot. Dette er det eneste stoffet som bidrar til veksten av benmasse. Legemidlet er effektivt for å bekjempe osteoporose. Dens mangler: høye kostnader og form for frigjøring - injeksjoner.
Hvis kvinner behandlet med bisfosfonater, effekten av medikamentet teriparatid lavere sammenlignet med effekten som den har, som det viktigste middel for behandling. Derfor, ikke bare at stoffet - dyrt, men lovende, er det fortsatt ikke alltid nyttig.
Se hva er bivirkningene av medisiner i behandling av osteoporose
Det anbefales at en gang jeg vil minne om sunn livsstil, riktig ernæring og fysioterapi. Ikke glem at røyking HARMES HEALTH, så slutte å røyke.
Hvis maten med kroppen i kroppen vil motta den nødvendige mengden vitamin D og Ca, er du ikke redd for osteoporose. Fysisk stress i dette vil bare hjelpe.
Være sunn og ta medisiner for osteoporose bare som instruert av legen din.
ZaSpiny.ru
stoffer( narkotika) for behandling av osteoporose
Siden tilfeller av osteoporose - et fenomen som forekommer svært ofte, om utvikling av legemidler for behandling og forebygging av dette utbredt sykdom sysselsetter en stor hær av farmasøyter, leger og forskere fra hele verden.
I praksis har høyeffektiviteten til noen av stoffene produsert av moderne industri blitt bevist. Noen legemidler har blitt registrert i Russland, og har blitt brukt til å behandle osteoporose.
forsk etter preliminær undersøkelse av pasienten, bestemme den type sykdom, komplikasjoner ved sin gang, nærvær av andre sykdommer og pasientens respons til organismen for å ta medisinen. Alle legemidler til bekjempelse av osteoporose er delt inn i flere grupper, forskjellig i sammensetning og eksponeringsprinsipp.
bisfosfonater
Denne gruppen inkluderer medisiner, pyrofosfatanaloger, designet for å forhindre tap av benmasse av pasienter. Forbindelser med hydroksyapatitt, hvor de kommer inn, forhindrer tynning av beinene ved å undertrykke aktivitet og redusere antall osteoklaster. Bisfosfonater brukes til behandling av osteoporose og andre sykdommer som forårsaker benfrekvens.
Fra svakhetene i legemidlene i denne gruppen bør man merke seg at de har svært dårlig absorpsjon i mage-tarmkanalen. Kroppen absorberer fra 20 til 60% av medisinen tatt av pasienten, men Risedronate og Alendronate-eksperter anerkjenner likevel den mest effektive behandlingen for osteoporose.
Som i de fleste tilfeller av osteoporose rammer kvinner i perioden av livet, kommer etter menopause, mest oppmerksomhet er betalt for å studere medisin leger påvirke på denne aldersgruppen.
Ifølge rapporter, daglig inntak av en daglig dose av alendronat( 10 mg) øker bentetthet i ryggraden med 5-15%, noe som kan forhindre brudd i forskjellig lokalisering og forsinke prosessen av vertebral deformitet. Forløpet av å ta medisiner i denne gruppen er fra 3 til 5 år, og bruk av medisiner i 10 år gir en stabil terapeutisk effekt.
Bisfosfonater har noen kontraindikasjoner, ukontrollert administrasjon kan forårsake bivirkninger. Så ta kun legemidlet til denne gruppen på legenes anbefaling.
Calcitonin
Calcitonin refererer til hormonelle legemidler, det finnes i skjoldbruskkjertelen av mange pattedyr og fisk. Til terapeutiske formål benyttes kalsitoniner av fisk, spesielt laks.
Calcitonin administrasjon bidrar til å stoppe tynning av beinvev ved å redusere osteoklasteres aktivitet. Ta stoffet i lang tid( opptil 5 år), som et resultat, reduserte pasientene risikoen for brudd.
Miakaltsik - for behandling av osteoporose, som omfatter
kalsitonin ved behandling av menn for osteoporose anvendt kalsitonin nesespray, hjelper det til å forsegle ryggraden ben. Pålitelig statistisk data om reduksjon i antall frakturer hos pasienter som tar calcitoninbehandling er ikke tilgjengelig. Studier av effektiviteten av legemidlet som profylaktisk for postmenopausal osteoporose ble ikke utført, derfor er ikke legemidlet foreskrevet for profylaktiske formål.
Østrogen-gestagen terapi
Ifølge nyere studier av anvendelse av østrogen-progestinterapi har en effektiv innvirkning på indikatorene av benmasse hofter, rygg og andre deler av skjelettet hos postmenopausale kvinner. Legemidlet brukes til behandling av kvinner i senere alder.
Ved bruk i 1-3 år var det en økning i benmasse hos pasienter med 5-10%.Dessverre varer den terapeutiske effekten av behandling med stoffet etter endt administrasjon ikke lenge. Langvarig bruk er i de fleste tilfeller uønsket - det kan føre til utvikling av hjerteinfarkt eller hjerneslag, brystkreft.
SERM selektive modulatorer av østrogenreseptorer - preparater nonhormonal grupper er kjemiske stoffer, behandlingseffekt som er forårsaket av interaksjon med østrogenreseptorer. I motsetning til hormonelle legemidler som virker på kroppen på lignende måte, er SMER ikke i stand til å forårsake alvorlige bivirkninger. Raloxifene
- Fremstillingen av SERM gruppe
Videre er det i praksis vist seg at effekten av denne gruppe av stoffer, ikke bare ved behandling av osteoporose, men også hindre det. SMED bidrar også til å senke kolesterol og forhindre utvikling av sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Med langvarig bruk av legemidlet, er dens terapeutiske effekt på kroppen forbedret.
Parathyroidhormon
Hormonpreparatet PTH har en fantastisk egenskap - dens terapeutiske effekt er i streng korrelasjon med dosen og hyppigheten av medisinering. Den systematiske bruk av store doser av parathyroidhormon påvirker populasjonen av osteocytter og osteoblaster og fører til inhibering av dannelsen av benvev.
Men å ta stoffet i små doser på en spesialplan kan i stor grad akselerere prosessen med beindannelse. Bruk legemidlet til behandling av alvorlige tilfeller av osteoporose, når pasienten trenger en rask oppbygging av benmasse.
Kalsiumpreparater
Mottak av utilstrekkelige mengder kalsium truet sin gamle underskudd, og følgelig - øke risikoen for frakturer. Naturlige kalsiumkilder er meieriprodukter. Hvis deres nummer i den daglige menyen er begrenset, bør en person definitivt bruke kalsium i form av farmakologiske stoffer. Spesielt fra sin mangel lider kvinner i postmenopausale perioden.
Kalsiumpreparater gir vanligvis ikke bivirkninger, de tolereres godt av pasientene. Mottak av medisiner i denne gruppen er laget under et måltid - det forhindrer utviklingen av urolithiasis.
Calcitriol Calcitriol og alfakltsidol - syntetiske stoffer, er helt identisk med den naturlige metabolitter av vitamin D. Siden det postmenopausale perioden for den kvinnelige kroppen er karakterisert ved ikke høy fordøyelighet av kalsium på grunn av en mangel på vitamin D, blir medikamentene i denne gruppen med stort hell anvendes for behandling av pasienter med osteoporose,både postmenopausal og glukokortikosteroid.
Evaluering av effektiviteten
evaluert effekten av legemidler for behandling av osteoporose i henhold til to kriterier: fravær av frakturer i pasienter, og resultatene av undersøkelsen ben densitometry vertebral og hofteben. I de fleste tilfeller er årsaken til mislykket behandling er pasienter narkotika som kreves for å ta over en svært lang periode, uten å produsere uttalt effekt.
å unngå en slik situasjon i dag har utviklet en rekke legemidler som er tatt en gang i uken( alendronat), hver 3. måned( Ibandronate), en gang i året( zolendronat).
medicmagazin.ru
Fremgangsmåter for behandling av osteoporose
Alle medlemmer av denne gruppen av medikamenter er i stand til i betydelig grad å bremse ben omstilling. I dette tilfellet har preparatene fra de siste generasjoner en signifikant effekt på resorpsjonen av benvev.
Fosamax( alendronatnatrium) - aminobisphosphonates , som virker som en sterk spesifikk inhibitor av benresorpsjon og således normaliserer dens hastighet justering. Dette gjør at du kan bære stoffet til de patogenetiske anti-resorberende midler. Som et resultat av behandlingen Fosamax dannet normal benkvalitet uten å forstyrre den mineralisering. Færre
resorberes ben er forbundet med en økning i nydannet normal ben, noe som fører til beinvekst, for å øke dens mineraltetthet for behandling FOSAMAX.
Fosamax er effektiv i behandling av etablerte postmenopausal osteoporose og dens komplikasjoner. Stoffet øker beintetthet, og forbedrer dens styrke, som er ledsaget av en betydelig reduksjon i alvorligheten av smerte, en økning av funksjonaliteten til pasienter, forbedring av livskvaliteten.
Aklasta( zolendrovaya acid) - bisfosfonat siste generasjon, har den sterkeste innflytelse på dato. Forskjellig frekvens og tilførselsvei: bare en gang i året intravenøst. Flavonoider
( osteohin)
ipriflavon, patentert i Ukraina som osteohin, er et derivat av flavonoider. Flavonoider er bredt distribuert i planteverdenen er funnet i de høyere og lavere planter, som kjennetegnes ved fremgangsmåtene i fotosyntese.
flavonoider besitte et bredt spektrum av farmakologisk aktivitet. De er preget av vitaminlignende egenskaper. Flavonoider er hovedkomponentene i folkemedisinen brukt i skjoldbruskkjertelen og andre hormonelle lidelser. De skyver maksimalt etter 3,3 timer, eliminasjonshalveringstiden er 9,8 timer. Serum ipriflavon og dets metabolitter binde til albumin( 94-99%).
Osteohin inhiberer benresorpsjon, stimulerer bendannelse og mineralisering. Til grunn av mekanismen for påvirkning av stoffet - en direkte innflytelse på metabolske prosesser i osteoblaster og osteoklaster eller indirekte i forbindelse med stimuleringen av biosyntesen av østrogener, noe som gir en inhiberende virkning på benresorpsjon hemming av osteoclast forløperceller.
Osteohin anbefales ikke for magesår eller duodenalsår i aktiv fase, med alvorlige skader i nyrene, leveren, blodsykdommer.
indikasjoner for bruk av legemidlet, er alle former av osteoporose, forskjellige typer osteopene syndromer, Pagets sykdom, osteogenesis imperfecta.
Kalsitonin( calcitonin)
dette peptidhormon hvis fysiologiske funksjon er regulering av metabolismen av kalsium( Ca) og fosfor( P).
Calcitonin utskilles hovedsakelig av parafollikulære celler( C-celler) av skjoldbruskkjertelen. Det er også data om produksjon av kalsitonin hos pattedyr i tymus, paratyroidkjertler og binyrene, lungene, hjernen.
I USA er myacalcic det eneste kalsitonindikamentet godkjent for behandling av osteoporose. Nesten alle studier av effekten av kalsitonin utføres ved bruk av myakalsyre.
syntetisk laksekalsitonin - Miakaltsik - eksisterer i doseringsform for parenteral administrasjon, og som en aerosol for intranasal påføring.
Miakaltsik reduserer konsentrasjonen av Ca i blodet derfor, hyperkalsemi forbundet med en hvilken som helst opprinnelse, kan være en indikasjon for behandling med dette Hormone, spesielt de hyperkalsemiske tilstander som er forårsaket av osteolyse amplifikasjonsprosesser.
Det er kjent at kontinuerlig behandling med kalsitonin fører til oppnådd resistensuttakssyndrom. Nylig har intranasal permanent behandling med lave doser av et hormon( 50 IE) i økende grad blitt brukt. Effektiviteten av behandlingen reduseres ikke.
Strontiumpreparater. Bivalos( strontiumnernalat)
Fordi strontium er til stede?et naturlig mikroelement med høy affinitet for beinvev, har legemidlet god biotilgjengelighet. Den har en dobbel handling: For det første stimulerer den i fysiologisk akseptable grenser prosessen med dannelse av beinvev på grunn av stimulering av preosteoblaster og osteoblaster.for det andre hemmer prosessen med benresorpsjon som et resultat av inhibering av differensiering av preosteoklastene i osteoklaster.
For tiden er legemidlet lisensiert for behandling av postmenopausal osteoporose i mange land, inkludert i EU.
Legemidlet tas vanligvis om kvelden før du går til sengs, og du har tidligere oppløst innholdet av posen i et glass vann og forlater lenge.
Exercise - en metode for forebygging og behandling av osteoporose
bør bemerkes at for muskel-skjelettsystemet menneskets trening trengs fra fødselen. I barndommen og ungdommen bidrar de til riktig konstruksjon av bein og akkumulering av benmasse. Hos eldre mennesker går prosessen med fornyelse av beinvev ned. Muskel-skjelettsystemet er i stand til å utføre bevegelser med ulike fysiske anstrengelser, noe som bare forbedrer det. Vi diskuterer ikke problemet med fysiske overbelastninger. Dette er et svært moderat stress, som irriterer cellene i beinvev, hjelper konstruksjonen uavhengig av personens alder. Alle som unngår fysisk anstrengelse, mister 5-10% av muskel og beinmasse over et tiår. Dette øker ikke bare knoglens skjøthet, men funksjonell kapasitet i muskel-skjelettsystemet reduseres.
Vi kan ikke forandre kjønn, alder, arvelighet, men graden av fysisk aktivitet er fortsatt opp til oss. De som opprettholder sin fysiske form, føler seg bedre når de går( og hvis det viser seg når de kjører), mister ikke følelsen av balansering, stabilitet, lider ikke av smerter i leddene. Disse menneskene er mindre sannsynlig å oppleve svingninger i blodtrykk og svimmelhet, som ofte er årsaken til fall, selv i leiligheter. Og hvis de fortsatt har en brudd, går gjenopprettingsperioden mye raskere og smertefritt.
Axiom: fysisk aktivitet er den viktigste og tilgjengelig for alle metoder for forebygging og behandling av osteoporose.
For hver av oss( og den er ikke avhengig av alder, for hver levetid har sine egne oppgaver), bør daglig trening bli normen. Fysiske øvelser er like viktig som medisiner. For bein er bevegelser laget av stress nyttige. Det er nødvendig å inkludere i kompleksene øvelser med dumbbells, en expander, en pinne, et tau. Du kan bruke alt som gir en viss fysisk belastning. Fysisk aktivitet vil forbedre den generelle helsen. Selvfølgelig er det tilrådelig å velge sportsaktiviteter etter eget ønske. Ideelt sett er de komplekser eller en sport som gjør at mange muskelgrupper kan brukes i trening, men de gir ingen smerte eller andre klager.
Formålet med rehabiliteringsprogram med etablert osteoporose uten brudd, er å opprettholde eller forbedre kroppsholdning, økte motoriske aktivitet, reduksjon av smerte.
pasienter med osteoporotiske ryggraden mest viser vektbelastning trening. Vi kan snakke om vektbelastninger i alle tilfeller når en person står på føttene. I dette tilfellet støtter bein kroppens vekt og arbeider mot tyngdekraften. For behandling av osteoporose er nyttig og sikkert som fysiske øvelser med utretting kroppen, isotonisk, isokinetisk, og isometriske øvelser.
Nyere studier viser en betydelig forbedring i livskvalitet blant eldre i bakgrunnen studier av orientalske gymnastikk, for eksempel wushu, taekwondo, baduantszin, yoga og andre.
hva slags fysisk aktivitet du velger, ikke glem de gylne reglene for å utlede maksimal nyttefor helse( og bein!) og hindre utvikling av skader. Ethvert program gir en rolig start med en etterfølgende økning i belastningen.
starter klasser fulgt med trening for å varme opp ulike muskelgrupper. Etter å ha oppnådd letthet i utførelsen av visse øvelser, er de kompliserte. Vi må prøve å nyte leksjonene. Etter noen fysisk trening, avkjøles de gradvis, beroliger pusten, reduserer pulsfrekvensen;Vi trenger å kontrollere vår helse.
fiziolechenie
osteoporose under påvirkning av fysiske faktorer stimulerte metabolske og trofiske prosesser, forbedret mikrosirkulasjonen, aktivere vev antioksidanter system og variere bioenergi prosesser, sette en ny, høyere nivå av neurohormonal reguleringssystemer fungerer.
For behandling av pasienter med osteoporose følgende fysiske faktorer kan bli anvendt: Total ultrafiolett bestråling, vodobalneolechenie, bishofitolechenie, fotsoneterapi, etc. oksigenobaroterapiya
generell ultrafiolett bestråling . .Denne strålingen øker kroppens reaktivitet og lar deg forhindre mange sykdommer.
Under påvirkning av ultrafiolette stråler provitamin D-konverteres i huden inn i vitamin D3, som til slutt normaliserer kalsium-fosfor metabolisme.
Vanninjeksjon. Når eksponerte vodobalneolechebnyh prosedyrer i det menneskelige legeme begynner en rekke endringer( på den del av nervesystemet, kardiovaskulære og andre systemer) for å normalisere forbrenningen. Retningen og intensiteten av forskyvning avhenger av temperaturforholdene og fysikalsk-kjemiske egenskaper av den påførte fysiske faktor.
Ved vanning av vann blir følgende fysiske faktorer brukt: undervanns dusjmassasje;bad: frisk, furu, natriumklorid( salt), RPMA, brom, karbondioksyd, nitrogen, hydrogensulfid, radon.
Generelt Kontra bad: kardial aneurisme, den andre halvdel av graviditet uttrykt arteriosklerose, hypertensjon III trinn, angina, dekompensert diabetes, sopp hudsykdommer, sirkulatorisk insuffisiens II-III nivå tumor, akutte inflammatoriske prosesser, akutt myokardialt infarkt, tilbakevendtromboflebitt, blødningstendens, tyrotoksikose, lungetuberkulose i en aktiv fase, epilepsi.
Bischofitoterapi. Bishofitoterapiya har tonic, adaptogenic og lokal anti-inflammatorisk virkning. Det normaliserer godt metabolske og neurovegetative funksjoner i kroppen.
Oksygenobaroterapi. til behandling av osteoporose ved hjelp av gassblandinger med høyere oksygenpartialtrykk.
omfatter aksjons: metabolske, reparerende-regenererende, immunostimulant, adaptiv, vasopressor, bakteriedrepende.
Pasienter behandles i spesielle medisinske trykkkamre. Behandlingsforløpet er 7-10 eksponeringer.
kontraindikasjoner. iskemisk hjertesykdom, sirkulasjonssvikt fase II, angina I-III-klasse III grad hypertensjon, akutt og kroniske luftveissykdommer, akutt øvre luftveissykdom med nedsatt barofunction, klaustrofobi.
Drug electrophoresis. Medicinal elektroforese utføres i den tverrgående eller langsgående måte: svovel, fosfor, kalsium, askorbinsyre peloidin peloidodistillyata gumizol, FIBS, torfota, Bishofit.
Nyttige tips
i riktig holdning når du står, er det ønskelig at ørene, skuldre, hofter og føtter er på samme linje. Ellers endres den naturlige krumningen i vertebral kolonnen, noe som fører til konstant smerte og traumer til vertebrale legemer. Ikke glem dette når du sitter og går.
Det er veldig viktig å organisere livet ditt intelligent. Enheter som du bruker ofte, bør plasseres slik at du ikke ser etter dem, bøyer seg over i lang tid. Glatt og vask bør være mulig med en rett bakside. Selv støvsugerens slange kan forlenges for enkelhets skyld.
Ikke glem de kjente teknikkene for å løfte og bære vekter. Ikke løft opp ting fra gulvet med beina rett. Du bør sette deg ned på dine hæler og løfte vekten med begge hender. Hvis det er smerter i ryggraden, ta en pause i aktive bevegelser. Det er nødvendig å ligge på en fast( fast) seng og legge puter under hodet og knærne. Vanligvis etter en kvart time reduseres smertene betydelig.
De -personene som har hatt brudd i det siste, bør være spesielt forsiktige. Selv farlige støt er farlig for dem. Det er derfor nødvendig å sørge for mulige hindringer og ulemper i leiligheten: møbler, mørke gangen, høyt og upraktisk plassering av lysbrytere, løs, curling kanter av tepper og gangveier, uforsterkede og flytte telefonledninger, lyktestolper osv alltid nær et badekar, feste til veggen av håndtaket. .og legg en spesiell matte på bunnen. Selv sko skal være behagelig uten høye hæler. Bruk trappeleggene når du går ned trappene. Når du forlater huset, ikke glem muren hvis det er mer praktisk å gå med den. Vær forsiktig når du møter kjæledyr.
anbefalinger for pasienter med osteoporotiske brudd
Frakturer av vertebrale legemer, som er karakteristisk for osteoporose, er vanligvis ledsaget av smerte. Ved alvorlig smerte er det nødvendig å overholde senger i to til tre dager. Det er viktig å huske at langvarig sengeresta kan akselerere reduksjonen av benmasse. I slike tilfeller er bruk av ortoser angitt.
Ortoser anbefales, og gir full støtte til ryggraden og representerer stive polypropylenkorsetter eller bicuspid-vester. Hvis pasienten er ute av stand til å bære en stram korsett, blir halvstive ortoser anvendt for thorax og lumbale ryggraden med stropper på skuldrene.
Bruk av ortoser i korte perioder( 4-5 timer per dag) reduserer ikke muskelstyrken og bidrar til å forhindre spinal deformiteter.
I noen tilfeller, når fysisk trening skaper belastninger som overskrider biomekaniske egenskapene skjøre skjelettet, er det nødvendig å gjøre gymnastikk i et korsett.
typer fysisk aktivitet anbefales ikke for pasienter med osteoporose
En av de mest alvorlige konsekvensene av osteoporose - brudd. Smerte forårsaket av dem krever ofte pasienter å tilbringe uker eller måneder i sengen. Jo lengre immobiliseringsperioden, jo svakere blir musklene, noe som reduserer motoraktiviteten. Når rygmuskulaturen slapper av, har ryggsøylen en tendens til å deformere på grunn av mangel på styrke for å holde vertikal stilling. Dette gjør faktisk ryggraden mer utsatt for brudd i fremtiden. Inaktivitet fører til generell muskel svakhet, redusert utholdenhet og redusert fingerferdighet, som sammen øker risikoen for fallende.
Sikkerheten til øvelsene er løsningen på problemet.
Pasienter med osteoporose bør unngå belastninger som skating, skating, noe som øker sannsynligheten for fall. En flott måte å hindre eller forsinke prosessen med bentap går, løping, dans, tennis, svømming, aerobic, badminton, sykling, og så videre. N. Selvfølgelig trenger hver alder sin laststandarder, visse mosjon kombinasjoner. Spesielt forsiktig bør de være eldre. For dem er daglig mosjon viktig( spesielle øvelser, inkludert for å styrke musklene i ryggen, gå, etc.).Dette bidrar til å forbedre støttefunksjonen til ryggraden, bidrar til å styrke rygmuskulaturen, spesielt i thoracic ryggraden.
Mange studier har vist at svømming ikke er en aktivitet ledsaget av en vektbelastning, og påvirker ikke tilstanden av beinvev. Vann, ikke bein, støtter kroppsvekt under svømming.
health-medicine.info
medisiner for osteoporose hos kvinner - Osteoporose - Artikkel
medisiner for osteoporose hos kvinner skal ikke bare redusere alvorlighetsgraden av symptomer - smerter, stivhet. Først av alt kalles de for å stoppe den ødeleggende prosessen, noe som truer kvinner med brudd og funksjonshemming.
Medisin for overgangsalder
Så ille diagnosen er bekreftet. .. Nødvendige medikamenter som reduserer risikoen for brudd og muligens enda bedre "skjør" situasjon med bein. Osteoporose er en kompleks kronisk sykdom, og det er ingen enkelt kur for det: behandling krever en integrert tilnærming. Det er viktig å være tålmodig, fordi med denne sykdommen krever langvarig behandling og vanlig diagnostisk kontroll.
Til å begynne med kvinner etter overgangsalderen bør ta kontakt med gynekolog hvis du ikke tidligere har foreskrevet hormonbehandling kanskje det er på tide å gjøre det. HRT kan bidra til å forbedre situasjonen, fordi den raske utvasking av kalsium fra bein på grunn av mangel på østrogen, og HRT bidra til å fylle mangelen på denne viktige kvinnelige hormonet.
Medikamenter for osteoporose
Men fortsatt den viktigste stoffet som brukes for osteoporose, er ment å direkte øke bentetthet. Medisiner for osteoporose er i stand til å bremse prosessen med ødeleggelse av beinvev på forskjellige måter. Grupper
midler til behandling av osteoporose
- kalsiumsalter, preparater av vitamin D, strontiumranelat - er medikamenter som virker på metabolske prosesser i benvev;
- anabole steroider paratgormon, veksthormon, som er utformet for å akselerere dannelsen av nytt ben;
- bisfosfonater, østrogener, selektive modulatorer av østrogenreseptorer;thyroid hormon kalsitonin - langsom nedbryting( resorpsjon) ben, stimulere regenerasjon.
La oss se nærmere på de vanligste.
Kalsium medisiner
kalsium i kombinasjon med vitamin D3 er utformet for å "mette" muskel-skjelettsystemet er meget fattig på kalsium. Vitamin D3 fremmer fullstendig absorpsjon av kalsium, hindrer utvasking av micro fra bein og regulerer utbytting av kalsium og fosfor. Delvis kalsiumpreparater med deres oppgave å takle, så de er nødvendigvis en del av terapien ved behandling av osteoporose. Men med en så kompleks patologi tandem "Calcium + vitamin D3», dessverre, er ikke et universalmiddel. Forskjellige preparater av denne gruppe har varierende grad av biotilgjengelighet( dvs. evne til å handle og absorberes i kroppen til en større eller mindre grad) - men likevel ingen av dem er i stand til å stoppe den destruktive prosesser i ben alene.
Hormonelle medikamenter for osteoporose
Det er allerede nevnt at de langsomme prosesser for ødeleggelse av benvevet hjelper hormoner-østrogener som er foreskrevet for kvinner som en del av hormonerstatningsterapi. Men i behandling av osteoporose, kan legen forskrive andre hormonelle legemidler, direkte påvirker beinhelse.
PTH virker på kalsium og fosfor metabolisme: økning i kalsiuminnhold i blodet ved å øke dets absorpsjon i tarmen. Ved overdosering eller langvarig bruk av parathyroid hormon blir kalsium i de myke vev og bein vasket ut, samtidig som det øker faren for patologiske frakturer. Derfor tillates behandlingen av osteoporose, leger forsiktighet bør utvises, med kort varighet kurs.
Kalsitonin - et hormon, hvis navn taler for seg selv: det påvirker kalsiumstoffskiftet i kroppen. I nærvær av kontraindikasjoner kalttsitonin foreskrevet i komplekset terapi for en rask restitusjon etter bruddet
anabole steroider er utformet for å akselerere prosessen med forkalkning av ben, og pasienten må normalisere deres mat. Det passende forhold i dietten av protein, fett, karbohydrater, vitaminer og sporelementer gjør det mulig for forbedret anabole virkning.
effektive legemidler for osteoporose
Heldigvis finnes det andre medisiner som hjelper millioner i kampen mot osteoporose. De handler umiddelbart i flere retninger:
- lavere uttømming hastighet( resorpsjon) benvev og samtidig bidra til dets større gjenvinning( remodellering)
- stimulere minera - ikke bare ben, men også
- bløtvev øke den mekaniske styrke av ben
Denne gruppen av legemidler er komplisert navne - bisfosfonater. Forskjellige virkningsmekanismer for bisfosfonater tillater leger å lykkes å anvende dem på terapi av osteoporose i mange år. Men igjen har stoffene i denne gruppen også forskjellig biotilgjengelighet og dermed effektivitet. Hvor godt medisinen er absorbert og vil påvirke patologien, avhenger av dens kjemiske struktur. Bisfosfonater forskjellige generasjoner har forskjellig molekylstruktur - og dette bestemmer deres evne til å bli forsinket i områdene "friske" osteosyntese som før inntil en erstatning for den gamle stoff på en ny.
Inntil nylig, osteoporose ukrainske leger også foreskrevet bisfosfonater jeg generasjon. Med hensyn til de bisfosfonater, som brukes i industrialiserte land for behandling av osteoporose hos kvinner, bør man være spesielt oppmerksom medikamenter siste - den tredje - generasjon: Bonviva( ibandronat).Det er nitrogenholdig og har høy affinitet for beinvev. Det er strukturelle forskjeller i formelen av bisfosfonater som påvirker deres evne til å blokkere prosessen med bindevevsdepletjon. Nitrogeninneholdende bisfosfonater mer effektivt hemmer aktiviteten til osteoklaster, redusere frekvensen av benresorpsjon enn preparater som ikke inneholder nitrogen i sin struktur. I henhold til anbefalinger fra europeiske eksperter i osteoporose hos postmenopausale kvinner, behandling for den første linjen III-generasjons bisfosfonater innbefatter
midler mot osteoporose, kan fremstilles i forskjellige doseringsformer - tabletter, ampuller for injeksjon og til og med spray. Noen ganger kan behandlingsprosessen dekke, men fra det er det ikke nødvendig å nekte i alle fall! Bare spør legen din om å velge et mer praktisk skjema eller stoff for deg.
