Behandeling van gewrichten

Hoe gevaarlijk heupfractuur

heup structuur

breuk van het heupgewricht is een van de meest pijnlijke en complexe ledematen verwondingen. Meestal treedt een dergelijk trauma op bij mensen van middelbare leeftijd, wat de behandeling aanzienlijk bemoeilijkt. Tegen die tijd worden de articulaire weefsels verzwakt en herstellen ze veel langzamer.

Vergelijkbare processen doen zich voor in botten, spierweefsel, ligamenten en pezen. hoogwaardige zorg in de behandeling van breuk is heel belangrijk, maar even belangrijk is goed georganiseerd na de periode van revalidatie. Op dit moment is het noodzakelijk om niet alleen medicijnen te gebruiken voor het versterken van botten en gewrichten, maar ook om een ​​beschadigde ledemaatplaats te ontwikkelen.


Wat gebeurt er op de gewonde gebied

Er is een misvatting dat alleen de gezamenlijke lijdt op dit keerpunt. Wanneer een persoon een dergelijke fractuur ondergaat, verstoort trauma de werking van niet alleen het articulaire weefsel, maar ook de bloedvaten. Schade wordt aan het femur toegebracht. Er is een vrij grote groep mensen die het risico lopen om bij de patiënten van medische instellingen te horen vanwege zo'n trauma is meer dan geweldig. Deze omvatten mensen die lijden aan osteoporose.

instagram viewer

Met deze ziekte veranderen de botten geleidelijk hun dichtheid, worden ze broos, broos. Destructieve processen beïnvloeden gewrichts- en periarticulaire weefsels. Dit is vooral gevaarlijk omdat het herstelproces na een trauma veel moeilijker is dan bij mensen die deze diagnose niet hebben. Schade gepaard met gemakkelijk herkenbare symptomen die zullen helpen begrijpen wat er met de ledematen is gebeurd.

patiënt osteoporose heeft breuk komt vaak niet vanwege een val van grote hoogte of een mechanisch defect, laat genoeg van het bed of uit een stoel - en mensen die al gewond.

gewrichtsschade leidt vaak tot invaliditeit

patiënt moet zich bewust zijn van: een persoon, een gebroken, kan een pijnlijke schok te beginnen. Het slachtoffer blijft zelden bewust. Voor de staat van een persoon moet worden nageleefd. Als hij bij bewustzijn blijft, raden deskundigen aan met hem te praten totdat medische hulp arriveert. Na het ontvangen van een fractuur kan hij niet op het beschadigde been gaan staan. Scherpe pijn zal niet alleen in de dij voelen. Pijn kan parallel en ter hoogte van het kniegewricht worden geconcentreerd. Let op de positie van de voet. Een teken van deze breuk is de naar buiten gekeerde voet.


Wat EHBO noodzakelijk zijn om de

Transportation leveren is, heeft breuk van de onderste ledematen ontvangen - een aparte kwestie. Als het door omstandigheden onafhankelijk moet worden uitgevoerd, is het noodzakelijk om verschillende regels in acht te nemen. De hoofdtaak van degenen die transport uitvoeren, is de levering van het slachtoffer aan de medische instelling, waarbij hij geen bijkomende schade zal lijden. Transportregels:

  1. Het gebied van het aangetaste gewrichtsweefsel en -boter mag niet worden verstoord.
  2. Na een fractuur van het been voordat medische zorg wordt ontvangen, mag deze in geen geval terug worden gebracht naar zijn normale positie. Het is beter om de plaats van de verwonding helemaal niet aan te raken.
  3. Het is ten strengste verboden de locatie van de bekkenbotten te corrigeren.
  4. Bij transport op brancards is het belangrijk om de persoon correct te fixeren. Fixatie wordt uitgevoerd in het gebied van de riem.
  5. Op de brancard moet het heupgewricht worden bevestigd. Op dezelfde manier doen ze het met het kniegewricht.
  6. Bij het transporteren na een fractuur moet u ook de enkel fixeren. Idealiter wordt de fixatie uitgevoerd met behulp van een transportbus. Heel vaak is het niet bij de hand. Wat te doen in dit geval? Voor deze rol is een lange stok of een bord redelijk geschikt.
  7. Als de breuk open is, moet u het bloed snel stoppen.
  8. Om de pijn te verminderen, moet de patiënt dringend een anesthesiegeneesmiddel toedienen.

Wat wordt er gedaan bij complicaties van

Er zijn verschillende classificaties van heupfracturen. In het hart van een van hen - de aanwezigheid van verplaatsing in trauma. Een fractuur van het heupbot wordt als een van de moeilijkste beschouwd. Hoe hoger de botbreuk, des te groter de verplaatsing en bijgevolg de ernstiger en gevaarlijkere gevolgen van trauma.

De locatie van de breuk bepaalt grotendeels het type verplaatsing. Als het zich aan de bovenkant van de dij heeft voorgedaan, gaat de chip naar voren. Als de breuk zich onder het heupgewricht bevindt, wordt het fragment binnen en achter verplaatst. Wanneer de breukplaats zich in het midden van het heupbot bevindt, kan de beweging ervan over de lengte plaatsvinden. Als er letsel aan het heupgewricht optreedt met verplaatsing in het onderste deel van de dij - dit is het slechtste scenario. Verplaatsing is gevaarlijk voor de conditie van de slagader, omdat een fragment het op elk moment kan beschadigen.

chirurgische methode

fractuurbehandeling moderne geneeskunde in de behandeling van heup blessures maakt gebruik van een van de twee manieren:

  • conservatief;
  • chirurgisch.

eerst heel effectief in gevallen wanneer er geen wordt gecompenseerd, de artsen die betrokken zijn bij de eerste gewrichten getroffen ledemaat. Degene die is getraumatiseerd, geïmmobiliseerd, een pleisterverband is aangebracht op het been. Deze techniek van fractuurbehandeling wordt als klassiek beschouwd. Het wordt vaak gebruikt als de patiënt is gecontra-indiceerd vanwege de gezondheid. De eerste stap in de strijd tegen de breuk is de introductie van een lokaal analgeticum. De aard van ledematenletsels bepaalt de methoden voor hun verdere behandeling.

Bij de benoeming van een operatie wordt rekening gehouden met verschillende factoren die het trauma vergezellen. Als de fractuur intra-articulair is, is de kans groot dat chirurgische ingrepen nodig zullen zijn. Hoe te


voeten

mobiliteit terug te keren, maar als een persoon heeft ernstige bijkomende ziekten, artsen niet operatie voorschrijven. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de leeftijd van het slachtoffer. Hoe ouder de persoon, hoe groter de problemen, niet alleen de gewrichten, maar ook om de werking van de interne organen, weefsels die zijn versleten en kan niet de volle omvang zijn taken te vervullen.

De ouderdom van de patiënt is meestal het grootste obstakel voor chirurgische ingrepen. Oudere patiënten met langdurige bedrust, die nodig is voor de behandeling van trauma, zijn er complicaties, zoals decubitus, longontsteking, trombo-embolie.

de menselijke behoefte om de plaats van de verwonding naar behoren op te lossen in een stationaire toestand te herstellen, was er heen te gaan om botten en gewrichten weefselherstel. Maar het is erg belangrijk dat de patiënt mobiel is, omdat een langere bedrust zijn toestand aanzienlijk kan verslechteren.

Benoeming recovery procedures en gewrichten beschadigd tijdens het bot letsel heeft het recht om een ​​arts te geven. Geen zelfmedicatie is onaanvaardbaar, anders zullen de gevolgen zeer ernstig, negatieve invloed op de prestaties van een chirurgische interventie. Op


autoplasty en arthroplasty

Artsen adviseren: als uw gezondheid en leeftijd van het slachtoffer maken het mogelijk om de breuk operatief te behandelen. Bot-autoplastiek wordt in sommige gevallen als de beste optie beschouwd. Fixatie van de beschadigde ledemaat wordt uitgevoerd door middel van een nagel met drie bladen. Endoprosthetics van de gezamenlijke artsen benoemen niet in alle gevallen. Het vereist een operatie wanneer een vals gewricht begint te vormen in de buurt van het bot. De aard van de gevolgen die trauma met zich meebrengt, wordt ook in aanmerking genomen. Endoprothesen zijn dringend nodig als de patiënt aseptische necrose ontwikkelt op de benadeelde ledemaat.

Wanneer de fractuur verticaal is, wordt meestal een niet-chirurgische skeletale tractiemethode gebruikt. Verlenging duurt meestal 2 maanden. Dan op de gewonde ledematen, artsen opleggen een pleister verband. En het zal enkele maanden voordat het bot, gezamenlijke weefsels samen groeien en de patiënt mag te stappen op het geblesseerde been.

Sneller om de resulterende fractuur te helen, is alleen in staat om te opereren. Het verhoogt de mogelijkheid van een grotere mobiliteit van de patiënt, en dat de totale belasting op de botten van de aangedane ledemaat kan worden uitgevoerd binnen 1,5-2,5 maanden. Het is noodzakelijk om te weten: na de operatie stopt de behandeling van het letsel niet.

het been bot en de juiste positie van de lengte van de patiënt voorschrijven strekken

slaan

Hoe een beschadigd lidmaatgebied ontwikkelen? Dit is het probleem dat artsen en patiënten verder moeten aanpakken. De knie na heupfractuur moet ook worden ontwikkeld. Na het verwijderen van het pleisterverband is het belangrijk om de vroegere mobiliteit in de gewrichten te herstellen, waarvoor speciaal geselecteerde complexen van fysieke oefeningen worden gebruikt. Er zijn methoden om gewrichten te ontwikkelen in warm water, het heeft een gunstig effect op sneller herstel van botweefsel. Degenen die een knie moeten ontwikkelen, in sommige gevallen zullen artsen een hometrainer aanbevelen. Een goede analoog van een hometrainer is een gewone fiets.

Maatregelen om de ontwikkeling van de mobiliteit van de gewrichten moet worden gebruikt in combinatie met het nemen van multivitaminen die snel helpen herstellen van beschadigde gewrichten en botten om deze te versterken.

MoiSustav.ru

heupfractuur en behandeling

Het heupgewricht is de verbinding van het dijbeen en heupbeen en heeft een bolvorm. Het heeft een speciale mobiliteit en het vermogen om zware lasten te weerstaan. Dit gewricht is betrokken bij dergelijke stadia van de beweging zoals schuin aflopend en rechttrekken van het lichaam, de benen heen en weer bewegen, de benen naar binnen en naar buiten draaien. Dit wordt bereikt dankzij het speciale verbindingsconstructie: de kop van het dijbeen aan het bekken van de heupkom. De gewrichtscapsule is goed versterkt met ligamenten, die een cirkelvormige zone vormen.

heupgewricht - een schematisch beeld

Onder breuken heup begrijpen hoofdletsel hals van het dijbeen en acetabulum.

De belangrijkste oorzaak van de fractuur van het hoofd en de nek van het heupgewricht bij jongeren is in de meeste gevallen een verkeersongeval. Oudere mensen, vooral vrouwen na de menopauze, osteoporose lijden, lopen het risico door hun botstructuur is schaars en gemakkelijk gebroken. Trauma in deze categorie patiënten kan worden veroorzaakt door een val op het laterale oppervlak van de dij en het bekken.

Intra-articulaire fracturen van de femur omvatten:

  • belangrijke fractuur van de femur - hoofdletsel;
  • -subkapitaal, waarbij de breuklijn onder de kop van het dijbeen passeert;
  • transdermaal( transcervicaal) - een schending van de integriteit van het bot in het gebied van de femurhals;
  • basaltservikalny - wanneer de breuklijn aan de basis van de nek ligt, waar deze aan het lichaam van het bot grenst.

acetabulum

Wat betreft de breuk van het acetabulum, het gevolg van de verhoogde sterkte van traumatische factoren en meestal gecombineerd met heupontwrichting. Alle letsels die samenhangen met dit deel van het heupgewricht zijn verdeeld in eenvoudig en complex.

Eenvoudig verwijzen:

  • -breuk van de achterste kolom, die wordt gecombineerd met een breuk van de achterwand;
  • -breuk van de achterste wand en dwars;
  • -breuk van beide kolommen;

Tekenen en symptomen symptomen van cervicale heupfracturen:

  • pijn bij dergelijke schade is gelokaliseerd in de liesstreek en wordt gekenmerkt door milde ernst in rust, maar neemt sterk toe bij een poging om het verkeer gewonde been.
  • Het hematoom verschijnt een paar dagen later, dus het kan geen vroege indicatie van een verwonding zijn.
  • Het symptoom is externe rotatie van de voet, wanneer de gehele buitenrand van de voet op een horizontaal oppervlak ligt.
  • actieve interne rotatie van de poten ontbreken: in de zijkant van het letsel slachtoffer niet het been naar binnen roteren, dus stop blijft in de naar buiten. Dit is een duidelijk teken van pathologische veranderingen.
  • inkorting kan plaatsvinden bij de 2-4 cm
  • symptoom Girgolova -. Geamplificeerde pulseren van de dijslagader, de patiënt kan buigen en plooi been, maar de hiel dia's op een horizontaal oppervlak. Tegelijkertijd kan een persoon een recht opgeheven onderste ledemaat niet opheffen of vasthouden.

Nauwkeurige diagnose wordt bevestigd door röntgenonderzoek!

Het belangrijkste symptoom van een breuk van het acetabulum ernstige pijn bij het verplaatsen. Als de schade gepaard gaat met dislocatie van de heupen, waarbij de femurkop is doorgedrongen in de holte van het bekken, passieve en actieve bewegingen geblokkeerd sterke pijn. Er is ook een terugtrekking gebied van de grote trochanter en een verkorting van het been.

Radiografie maakt het type fractuur specificeren en computertomografie openbaart verwante aandoeningen.

gevolgen van heupfracturen

Welke gevolgen van deze fracturen

letsels van dit type leidt tot immobilisatie van de patiënt, waardoor het eigenlijke probleem van doorligwonden. Onkritische schendingen van de trofische klier en het sacrale gebied worden waargenomen. Een ernstige bedreiging voor de algemene toestand van de patiënt is veneuze stase en trombose van diepe schepen zich in dit deel. Lichamelijke inactiviteit leidt tot stagnatie van longontsteking en ademhalingsproblemen.

Gedwongen langdurige immobiliteit kan aandoeningen van het spijsverteringsstelsel functies en psycho-emotionele complicaties veroorzaken.

gevolgen van de verwondingen van de heupkom zijn avasculaire necrose van de heupkop, de meest holle en artrose van de heup.

behandeling van verschillende soorten fracturen

Werkwijzen

Bij de behandeling van trauma van het hoofd, de nek van het dijbeen en de heupkom wordt uitgevoerd door inbrengen van anesthesie van een lokaal anestheticum.

Verdere behandeling van het heupgewricht is afhankelijk van de aard van het letsel en kan zeer sterk variëren: van bestemming skelet tractie voor de operatie.

succesvolle behandeling begint met de jitter, overeenkomende fragmenten en immobiliseren het been. Voor dit doel wordt skeletale tractie gebruikt. De duur ervan is van 4 tot 8 weken. Geleidelijk aan de lading items zijn verwijderd, wordt toegepast een gipsverband of toegewezen functionele behandeling wanneer de patiënt wordt aangeraden om te lopen met krukken, zonder een volledige belasting van de ledemaat. Therapeutische oefening wordt getoond.

Volledige belasting van het gewonde been is niet toegestaan ​​tot de derde maand.

Oudere patiënten krijgen een operatie te zien die de duur van de bedrust vermindert. Dit is belangrijk omdat langdurige immobiliteit op de achtergrond bejaarden gezicht meerdere complicaties.

Revalidatie na een heupfractuur

Rehabilitation

procedure revalidatie therapie Na de medicatie gebeurtenissen of transacties van groot belang. Het is gericht op het algemene herstel van levenskracht van de patiënt en de juiste activering van het aangetaste gewricht functies. Het herstelproces begint met bedrust en de benoeming van de eerste dag is in de acties, die gericht zijn op verbetering van de bloedcirculatie, de congestie in het vaatstelsel en de zachte weefsels te minimaliseren. Om te voorkomen

necrotische aandoeningen bilspier en sacrale gebied toegewezen pull-up prestaties met een speciale band. Verminder de congestie van de longen en de dreiging van een longontsteking geroepen om ademhalingstechnieken oefenen verminderen. Een verstandige maatregel om hypodynamische constipatie te voorkomen, is een speciaal dieet.

En tot slot willen wij u te bieden om de video van de rehabilitatie activiteiten zien in heupfractuur.

Dat is alles. We wachten op uw vragen in de opmerkingen. Wees niet ziek.

Laat een reactie achter

Uw e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd *

Naam *

Website

Reactie

U kunt deze HTML-tags en attributen: & lt; a href = "" title = "" & gt; & lt; abbr title = "" & gt; & lt; acronym title = ""& gt; & lt; b & gt; & lt; blockquote cite = "" & gt; & lt; cite & gt; & lt; code & gt; & lt; del datetime = "" & gt; & lt; em & gt; & lt; i & gt; & lt; q cite = "" & gt; & lt; staking & gt; & lt; strong & gt;

perelom-kosti.ru

heupfractuur - Sustavy-Bezboli.ru

heupfractuur - een verwonding die het vaakst gebeurt op oudere leeftijd. Dus niet alleen last van het dijbeen, maar ook de bloedvaten, en daarom wordt de botfragment gevormd in het proces van letsel geleidelijk verdwijnen.

In klinische breuken in het heupgewricht, onderverdeeld in mediale, laterale en transtrochanteric-subtrochantere.

Fractuur van het heupgewricht

Er is een groot aantal fracturen rond het coxofemorale gewricht. Dit is te wijten aan het feit dat het wordt beïnvloed door verschillende traumatische factoren van hoge energie en energie met een lage energie.

op middelbare en oudere leeftijd komen het meest voor trochanteric fracturen, fracturen van de femurhals en de onderkant van de heupkom. In de klinische praktijk kunnen echter fracturen van het acetabulum, proximale femur, die gepaard kunnen gaan met schade aan het ligamenteuze apparaat en ook een fractuur van het kniegewricht, tegelijkertijd optreden.

een speciale groep fracturen meestal toegeschreven schade, die worden gekenmerkt door onregelmatigheden en onvoorspelbaarheid van de anatomische en functionele resultaten.

redenen

fracturen bij jongere patiënten de oorzaak van heupfractuur yavletsya ongeluk of een val van grote hoogte.

Bij ouderen en seniele oorzaken van heupfractuur kan worden:

  • Verminderde botdichtheid( osteoporose).
  • Verminderde fysieke activiteit en ondervoeding.
  • van Oncology. Symptomen van baarmoederhalskanker

heupfractuur in toen gediagnosticeerd transtrochanteric breuk, het slachtoffer klaagt over hevige pijn in de heup, is er externe rotatie van de gewonde ledematen, in de grotere trochanter gebied ontwikkelt zwelling en bloeduitstorting. Bij mediale femorale collumfractuur externe rotatie en pijn

minder significant. Het slachtoffer heeft een symptoom van een "genaaide hiel", d.w.z.hij kan zijn been niet alleen optillen, maar met hulp van buiten brengt ze haar praktisch zonder pijn.

In subtrochantaire breuken transtrochanteric en er is een sterke pijn in het heupgewricht, als in de passieve beweging en in rust. Externe rotatie, ledemaatverkorting en crepitatie van botfragmenten worden ook waargenomen.

Diagnostics

schade in het diagnostisch proces wordt rekening gehouden met de leeftijd van het slachtoffer, letsel mechanisme, evenals alle van de bovenstaande symptomen. Om de diagnose te verduidelijken, is een röntgenonderzoek verplicht.

Soms, teneinde de aard van de verplaatsing van botfragmenten te bepalen, kan het slachtoffer worden CT, MRI of stsintiografiya toegewezen.

therapieën

conservatieve behandeling van heupfracturen omvat immobilisatie( immobilisatie) van de verbinding en daaropvolgende tractie, waardoor de botfragmenten te vergelijken. In dit geval wordt de ledemaat van de gewonde persoon overgoten met een coaxiale gipsverband.

moet worden opgemerkt dat op het moment dat deze methode wordt alleen gebruikt wanneer het onmogelijk is om de operatie uit te voeren om gezondheidsredenen, of bij het ontbreken van een competente chirurg en de benodigde apparatuur. Tot op heden is de gouden standaard in de behandeling van heupfracturen is osteosynthese operatie kunt u de botfragmenten snel vast te stellen en het maximaliseren van het herstel van de werking van het heupgewricht.

( 4 stemmen, gemiddelde: 4,50 5) Loading. ..

sustavy-bezboli.ru

Fracture bekken - een van de meest moeilijke en gevaarlijke blessure, vaak vergezeld van massale bloeden, schade aan inwendige organen en het leiden naar de barverlies van capaciteit voor werk, en in veel gevallen invaliditeit. In sommige gevallen veroorzaken bekkenletsel de dood, wat kan resulteren in bloedverlies, bekkentrauma of pijnschok. Volgens de medische statistiek

bekken letsels ontstaan ​​in 5-7 van de 100 mensen gediagnosticeerd verwondingen van het bewegingsapparaat. In een kwart van de gevallen zijn er verwondingen aan de bekkenorganen en bij 30% een traumatische en pijnlijke schok. Fatal in geval van schade is te vinden in 6 gevallen van de 100. De meest voorkomende fracturen van het bekken van invloed op mensen jonge en middelbare leeftijd, meestal mannen, vaak van dergelijke letsels ontstaan ​​bij adolescenten.

Oorzaken van de verwondingen van fracturen van het bekken kunnen veroorzaken:

  • druk op de bekken in een ongeval, wanneer de natuurlijke( instortingen, lawines) en door de mens veroorzaakte rampen( vernietiging van gebouwen, crasht), als gevolg van werk-gerelateerde verwondingen;
  • scherpe, zware slagen naar het bekken, veroorzaakt tijdens gevechten, trainingen of uitvoeringen van krachtsporten;
  • valt van hoogte - klimmers, parachutisten, bouwers en mensen die graag springen, lijden vaker;
  • een slag tegen het water met verkeerd duiken vanuit de toren;
  • een sterke samentrekking van spieren met sterke spanning, vaker treden dergelijke situaties op bij atleten;
  • verdunning en broosheid van de bekkenbodem, zich ontwikkelend met osteoporose;
  • bij vrouwen tijdens de bevalling kan pubische symfyse-einden krijgen.

In 75% van de gevallen wordt de oorzaak van letsel aan de bekkenbodem een ​​ongeluk en hebben voetgangers vaker te lijden dan mensen die in de auto zitten.

Anatomische kenmerken van het bekken

Het bekken dient als een houder en bescherming voor het urogenitale systeem en ondersteunt het gehele skelet. Het wordt gevormd door drie paren botten - schaamstreek, ischiadicum, ileum, met elkaar verbonden door dunne bot hechtingen vast verbonden met het heiligbeen en een gesloten cirkel - kulasring.

Alle drie de botten zijn betrokken bij de vorming van het acetabulum, dat deel uitmaakt van het heupgewricht. Elke schade aan het bekken beïnvloedt de toestand van het hele lichaam. Indeling

bekken botbreuken

Traumatologen wijzen verscheidene groepen van het bekken breuken:

  1. Injury, waarbij de integriteit niet beschadigd bekkenring breuken stabiel genoemd. Deze omvatten de marginale en geïsoleerde fracturen - breuk van het heiligbeen( het kruis), het stuitbeen, de vleugel en de iliacale kam, de takken van het schaambeen of ischii en gebroken heuvels zitbeen.
  2. Instabiele breuken, waarbij de integriteit gebroken ring, worden de volgende subgroepen instabiele fracturen:
  • onstabiele verticale voorzijde - één of bilaterale laesies of schaamhaar ischium;
  • onstabiele verticale achterzijde - trauma van de vleugel van het darmbeen, fractuur van het sacrum in schuine of verticale richting;
  • dubbel instabiel - gelijktijdige beschadiging van de voorste en achterste halve ringen van het bekken, deze subgroep omvat Malenga-breuken( verticaal) en Niederle( horizontaal);
  • meerdere bekkenfracturen.
  1. Acetale holteschade - een of tweezijdige breuken van de randen of onderkant, vaak gaat zo'n trauma gepaard met een dislocatie van het heupgewricht.
  2. De laatste groep omvat fracturen - een fractuur van de bekkenbotten vergezeld van een dislocatie van het lobaat- of sacro-iliacale gewricht. Schade

bijbehorende bekken fractuur

K gelijktijdige schade omvatten:

  1. massale bloeden - bloeding met stabiele breuken kan 300-500 ml bloed, en wanneer het onstabiel 3000 ml bereikt.
  2. Schade aan de inwendige organen - scheuring van de blaas, urethra, vagina of rectum. In dit geval valt de inhoud in de holte van het bekken en kan het een infectieus ontstekingsproces veroorzaken.
  3. Schade aan grote en kleine zenuwstrunks van de lumbale plexus, gemanifesteerd door uitgesproken neurologische veranderingen.

Klinische manifestaties van

Alle klinische manifestaties van fractuur van bekkenbotten zijn verdeeld in lokaal en algemeen. Afzonderlijk kan men de symptomatologie van een traumatische of pijnlijke shock onderscheiden.

Lokale symptomen van bekkenbodemblessures

Symptomatische pathologie is afhankelijk van de locatie en het type fractuur en varieert afhankelijk van de ernst van de laesie. Lokale manifestaties omvatten:

  • visueel te onderscheiden botvervorming van het bekkengebied;
  • uitgesproken pijnsyndroom;
  • ontwikkeling van hematomen in het bekkengebied;
  • oedeem van verschillende lokalisatie en maten;
  • overtreding van motorische functies van de onderste ledematen;
  • met open trauma van lokale symptomen omvat ook bloeden;
  • mobiliteit en kraken van botfragmenten kan worden waargenomen in onstabiele fracturen;
  • in sommige types van fracturen van een ledemaat lengte varieert van schade.

lokale uitingen van bepaalde soorten fracturen

breuk Lokalisatie Klinische manifestaties van schade
1 bovenste voorste bekken ilium volumebewegingen in het heupgewricht wordt verminderd, de lokalisatie van pijn - het gebied van de vleugel van het darmbeen. Aan het begin van de vleugel bot of iliac kenmerkende eigenschap is aanwezig, de zogenaamde reverse symptoom - patiënten gemakkelijker de toekomst minuut terug.
2 stuitbeen pijnintensiteit toeneemt wanneer indrukken van het onderste gedeelte van het heiligbeen. Bekken
3 ring Indien de integriteit niet gebroken ring bekkenpijn gelokaliseerd in het kruis en schaamstreek of toeneemt bij palpatie of pogingen om bewegingen van een voet te plegen. Wanneer de integriteit van het misbruik - pijn optreedt in het gebied van het bekken en perineum, en beenbewegingen, waardoor het sterker.
4 takken van het schaambeen persoon met een dergelijke verwonding neemt positie e, waarin "kikkerhouding" wordt genoemd.
5 symphysis patiënt neemt een geforceerde situatie licht gebogen benen stevig verbonden, de eindverdunning veroorzaakt ernstige pijn.
6 achterste halve cirkel Doordat de pijn gelokaliseerd door de laesie, wordt de patiënt gedwongen de positie liggend op de gezonde kant nemen. Kneuzingen voornamelijk gelegen in het kruis regio bij mannen, bevinden ze zich in het scrotum.
7 acetabulum trauma wordt vaak gecombineerd met heupluxatie en ernstige pijn uit zich sterk gedwongen verschaffen van beschadigde ledematen, verminderde heupfunctie.

voorkomende klinische verschijnselen

Bekkenfracturen Dergelijke zware trauma een breuk van het bekken meestal gepaard met aanzienlijke bloedverlies die indicatief bleekheid van de huid en een scherpe daling van de bloeddruk( bloeddruk) kunnen zijn. Daarnaast is het ontwikkelen vaak traumatische shock en trauma van het urogenitale kanaal en het spijsverteringskanaal.

traumatische shock

  • snelle verandering in de huidskleur( ze bleek worden);
  • koud zweet;
  • verhoogde hartslag;
  • bloeddrukdaling;
  • mogelijk verlies van bewustzijn. Symptomen van schade

  1. bekken Wanneer u breken de plasbuis ontwikkelt urineretentie, er is bloeden uit de plasbuis, is er een hematoom in het perineum. De omvang van de blaas wordt verhoogd en het is moeilijk of onmogelijk om een ​​katheter in te brengen.
  2. beschadiging van de blaaswand kan gepaard gaan met de aanwezigheid van bloed in de urine( hematurie), de contouren van de blaas palpatie en percussie niet bepaald.
  3. teken van breuk van de vagina of het rectum is de ontwikkeling van een bloeding van hen, bepaald de schade in een gynaecologisch onderzoek of digitale inspectie van de endeldarm.

voorkomende symptoom van bekken orgaanschade wordt uitgedrukt in de onderbuik zwelling van weefsels.

Consequenties en complicaties van trauma

tijdens letsel en in het proces van het behandelen van het slachtoffer volgende complicaties kunnen optreden:

  • schending van de gevoeligheid als gevolg van schade aan de zenuwwortels en de compressie van het weefsel;
  • trauma aan spiervezels, bloed en lymfevaten, pezen;
  • schade aan de bekkenorganen;
  • ontwikkeling van een infectieus ontstekingsproces;
  • abnormale of vertraagde breukfusie;
  • ontwikkeling van osteomyelitis;
  • weefsel ondervoeding;
  • de vorming van contracturen die de motoriek en de functionaliteit van de onderste ledematen beperken.

Pathologie Diagnostics

bekkenbreuken gediagnosticeerd traumatologist na onderzoek en radiografie. Gelijktijdig schade vereisen extra onderzoek methoden, waaronder:

  • laparoscopie uitgevoerd bij schade inwendige organen;
  • wanneer de patiënt in ernstige toestand kan worden toegepast paracentesis of laparotomie;
  • voor verdenking van blaasschade vereist echografie;
  • trauma van de urethra wordt gediagnosticeerd door urethrografie.

behandeling van fracturen van het bekken

zeer belangrijk in fracturen van het bekken, zodat het slachtoffer werd naar het ziekenhuis in de kortst mogelijke tijd. Snel geïnitieerde adequate behandeling kan iemands leven redden met een bekkenletsel. Daarom, als u dit soort letsel vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Het is heel goed als eerste hulp wordt verleend aan het slachtoffer voorafgaand aan haar aankomst.

eerste hulp voor fracturen van het bekken

de aanwezigheid van de open fracturen noodzakelijk om het bloeden te stoppen en behandel de randen van de wond met antiseptische.moet u de pijnstillende medicatie intramusculair in te voeren of hun slachtoffer te geven in de vorm van tabletten om pijn te verlichten.

moet het slachtoffer, die omsluiten onder de knieën strak opgevouwen deken, kleding of roller en bovenlichaam lift( onder haar kussen tough geplaatst wordt) gebracht. Het is wenselijk dat in deze positie de knieën van de patiënt niet te verspreiden, indien mogelijk, worden ze in een vaste positie.

wanneer de symptomen van traumatische shock nodig is om de banden, kraag en knopen los te maken, zorgen voor een stroom van koele schone lucht, gebruik van ammoniak.

moet niet vergeten dat zelfrijdende man met een vermoedelijke fractuur van het bekken ten strengste verboden. Om zo'n patiënt te transporteren, zijn speciale gereedschappen nodig. Probeer het daarom niet alleen in het ziekenhuis af te leveren.

belangrijkste methoden van de behandeling van fracturen van de heup botten van het bekken fracturen

Cure bezig trauma of een operatie, afhankelijk van de ernst van het letsel is soms nodig consultatie en behandeling specialisten een andere specialisatie( zuurstofapparaat, urologie, gynaecologie, proctologie).Allereerst het complex van anti-shock maatregelen, die de volgende componenten omvat:

  1. Conduct adequate anesthesie - kan worden gebruikt intrapelvische of intraossale anesthesie procaïne en lidocaïne, bij sommige soorten fracturen en meerdere gelijktijdige blessure voorkeur algemene verdoving. De kwestie van het type anesthesie wordt individueel opgelost. Compensatie
  2. hoeveelheid bloed verloren - met weinig bloedverlies bij de patiënt toegewezen transfusies en intraveneuze vloeistoffen substituent op de tweede dag. Enorm bloeden vereist de onmiddellijke start van herstel van bloedverlies. Wanneer u niet de overvloedig bloeden te stoppen moet een chirurgische ingreep, die bestaat in de slagader ligatie, waarna benoemd krovezamestitelnaya therapie.
  3. Immobilisatie van breuk - type immobilisatie en de duur afhankelijk van de lokalisatie van de breuk en het type. Onder stabiele fracturen patiënt die op het paneel, waarbij deze wordt omsloten door overlapping roller Beller gebruikte banden. Onstabiele fracturen zijn een directe aanwijzing voor het gebruik van skeletale tractie.

Sommige soorten fracturen is toegewezen aan de operatie, waarbij de fragmenten zijn verbonden door metalen platen of naalden( osteosynthese).Na de volledige samensmelting van de botten is een herhaalde operatie noodzakelijk om de fixatie-elementen te verwijderen.

De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de fractuur en kan behoorlijk lang duren. Na de fusie van de botten is een revalidatieperiode vereist waarin de patiënt terugkeert naar zijn gebruikelijke levensstijl. Tijdens deze periode is de persoon onder medische controle en ondergaat fysiotherapeutische procedures en massagesessies, houdt zich bezig met fysiotherapieoefeningen, neemt medicijnen die botweefsel versterken en versnelt hun fusie.

Behandeling van gewrichten

Behandeling van gewrichtenGewrichtsziekten

Ontsteking van het ellebooggewricht Het ellebooggewricht heeft een vrij complexe structuur,combineert op hetzelfde moment drie botten - de ellepijp, de humerus en de straal. De ellebooggewrich...

Lees Verder
Behandeling van gewrichten

Behandeling van gewrichtenGewrichtsziekten

chondromatosis verbindingen chondromatosis gewrichten - dysplastische werkwijze onder vorming van kraakbeen( hondromnyh) organen in het synoviale membraan van gewrichten. Het klinische ver...

Lees Verder
Behandeling van gewrichten

Behandeling van gewrichtenGewrichtsziekten

Bursitis Bursitis elleboog ellebooggewricht - aseptische of infectieuze ontsteking van de slijmbeurs. Het kan acuut, subacuut of chronisch zijn. De oorzaak van ontwikkeling zijn microtraum...

Lees Verder