Traitement des articulations

Comment

fracture dangereuse fracture de la hanche structure de la hanche

de

de l'articulation de la hanche est l'une des blessures les plus douloureuses des membres et complexes. Le plus souvent, un tel traumatisme survient chez les personnes âgées, ce qui complique grandement le traitement.À ce moment, les tissus articulaires s'affaiblissent et se rétablissent beaucoup plus lentement.

Des processus similaires se produisent dans l'os, le tissu musculaire, les ligaments et les tendons. Les soins médicaux de haute qualité dans le traitement des fractures sont très importants, mais la période de rééducation post-traumatique est tout aussi importante. A ce moment, il est nécessaire d'utiliser non seulement des médicaments pour renforcer les os et les articulations, mais aussi de développer un site de membre endommagé.


Que se passe-t-il sur le site blessé

Il y a une idée fausse qu'avec cette fracture seulement l'articulation souffre. Quand une personne subit ce type de fracture, le traumatisme perturbe le fonctionnement non seulement du tissu articulaire, mais aussi des vaisseaux sanguins. Les dommages sont donnés au fémur. Il y a un assez grand groupe de personnes qui risquent d'être parmi les patients des institutions médicales à cause d'un tel traumatisme qui est plus que génial. Ceux-ci incluent les personnes qui souffrent d'ostéoporose.

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Avec cette maladie, les os changent progressivement de densité, deviennent cassants, cassants. Les processus destructeurs affectent les tissus articulaires et périarticulaires. Ceci est particulièrement dangereux, car le processus de récupération après un traumatisme est beaucoup plus difficile que chez les personnes qui n'ont pas ce diagnostic. Blessure accompagnée de symptômes facilement reconnaissables qui aideront à comprendre ce qui est arrivé aux membres.le patient a

fracture de l'ostéoporose se produit souvent à cause d'une chute d'une grande hauteur ou une défaillance mécanique, assez tomber du lit ou d'une chaise - et les gens déjà blessés.

Les dommages à l'articulation entraînent souvent l'invalidité du patient.

Il est nécessaire de savoir: une personne qui a subi une fracture peut commencer par un choc douloureux. La victime reste rarement consciente. Pour l'état d'une personne doit être observée. S'il reste conscient, les experts recommandent de lui parler jusqu'à l'arrivée de l'aide médicale. Après avoir subi une fracture, il ne pourra pas se tenir sur la jambe endommagée. La douleur vive ne se sent pas seulement dans la cuisse. La douleur peut être concentrée en parallèle et dans la région de l'articulation du genou. Assurez-vous de faire attention à la position du pied. Un signe de cette fracture est le pied tourné vers l'extérieur.


Quels premiers soins dois-je fournir

? Le transport d'une personne ayant subi une fracture des membres inférieurs est un problème particulier. Si, en raison des circonstances, il doit être effectué indépendamment, il est nécessaire d'observer plusieurs règles. La principale tâche de ceux qui effectuent le transport est une telle livraison de la victime à l'institution médicale, au cours de laquelle il ne subira pas de préjudice supplémentaire. Règles de transport:

  1. La zone du tissu articulaire et de l'os affectés ne doit pas être dérangée.
  2. Après une fracture de la jambe avant de recevoir des soins médicaux, ne doit en aucun cas être remis dans sa position normale. Il vaut mieux ne pas toucher du tout à l'endroit de la blessure.
  3. Pour corriger l'emplacement des os du bassin est strictement interdite.
  4. Lors du transport sur des civières, il est important de fixer la personne correctement. La fixation est effectuée dans la zone de la ceinture.
  5. Sur la civière doit fixer l'articulation de la hanche. De la même manière, ils le font avec l'articulation du genou.
  6. Lors du transport après une fracture, vous devez également fixer la cheville. Idéalement, la fixation est réalisée à l'aide d'un bus de transport. Assez souvent, ce n'est pas à portée de main. Que faire dans ce cas? Pour ce rôle, un long bâton ou une planche est tout à fait approprié.
  7. Si la fracture est ouverte, vous devez arrêter le sang rapidement.
  8. Pour réduire la douleur, le patient doit de toute urgence administrer un anesthésique.

Ce qui est fait en cas de complications de

Il existe différentes classifications des fractures de la hanche. Au cœur de l'un d'eux - la présence de déplacement dans le traumatisme. La fracture de l'os de la hanche est considérée comme l'une des plus difficiles. Plus la fracture osseuse est élevée, plus son déplacement sera important et, par conséquent, les conséquences les plus graves et les plus dangereuses du traumatisme.

L'emplacement de la fracture détermine en grande partie le type de déplacement. Si cela s'est produit au sommet de la cuisse, la puce ira vers l'extérieur. Si la fracture est sous l'articulation de la hanche, le fragment est déplacé à l'intérieur et à l'arrière. Lorsque le site de la fracture est au milieu de l'os de la hanche, son mouvement peut se produire le long de la longueur. Si une blessure à l'articulation de la hanche avec déplacement se produit dans la partie inférieure de la cuisse - c'est le pire des cas. Le déplacement est dangereux pour l'état de l'artère, car un fragment peut l'endommager à tout moment.

Méthode chirurgicale pour le traitement de la fracture

La médecine moderne dans le traitement de la blessure à la hanche utilise l'une des deux méthodes suivantes:

  • conservateur;
  • chirurgical.

Le premier est assez efficace dans les cas où il n'y a pas de biais, les médecins sont engagés principalement dans les articulations des membres affectés. Celui qui est traumatisé, immobilisé, un pansement en plâtre est appliqué sur la jambe. Cette technique de traitement de la fracture est considérée comme classique. Il est souvent utilisé si le patient est contre-indiqué en raison de sa santé.La première étape de la lutte contre la fracture est l'introduction d'un analgésique local. La nature des blessures des membres détermine les méthodes de leur traitement ultérieur.

Lors de la prise en charge d'une opération, différents facteurs accompagnant le traumatisme sont pris en compte. Si la fracture est intra-articulaire, il y a une forte probabilité qu'une intervention chirurgicale soit nécessaire.


Comment rendre la mobilité aux jambes

Cependant, si une personne a une maladie concomitante grave, les médecins ne prescrivent pas une intervention chirurgicale. Un rôle important est joué par l'âge de la victime. Plus la personne est âgée, plus il a de problèmes non seulement avec les articulations, mais aussi avec le fonctionnement des organes internes, dont les tissus sont usés et ne peuvent plus remplir pleinement leurs tâches.

Le grand âge du patient est généralement le principal obstacle à une intervention chirurgicale. Chez les patients âgés ayant un repos au lit prolongé, qui est obligatoire pour le traitement du traumatisme, des complications telles que des escarres, une pneumonie ou une thromboembolie apparaissent.

Pour la récupération d'une personne, il est nécessaire de fixer correctement le site de la lésion dans un état stationnaire de sorte que la réparation osseuse et articulaire est là.Mais il est très important que le patient soit mobile, car un repos au lit prolongé peut aggraver considérablement son état.

Le rendez-vous des procédures pour la restauration des articulations et des os endommagés pendant un traumatisme est le droit de donner seulement un docteur. Aucune automédication n'est autorisée, sinon les conséquences seront extrêmement graves, affectent négativement l'efficacité de l'intervention chirurgicale réalisée.


A propos de l'autoplastie et des endoprothèses

Les médecins conseillent: si la santé et l'âge de la victime sont autorisés, traiter la fracture chirurgicalement. L'autoplastie osseuse est dans certains cas considérée comme la meilleure option. La fixation du membre lésé est réalisée au moyen d'un clou à trois lames. Les endoprothèses des médecins conjoints ne désignent pas dans tous les cas. Il nécessite une opération où une fausse articulation commence à se former près de l'os. La nature des conséquences que le traumatisme apporte avec lui est également prise en compte. Endoprothèses sont nécessaires d'urgence si le patient développe une nécrose aseptique sur le membre endommagé.

Lorsque la fracture est verticale, une méthode de traction squelettique non chirurgicale est habituellement utilisée. L'extension dure généralement 2 mois. Ensuite, sur le membre blessé, les médecins imposent un pansement en plâtre. Et quelques mois se passeront avant que les os, les tissus articulaires se consolident et que le patient puisse marcher sur la jambe endolorie.

Plus rapide pour guérir la fracture qui en résulte est seulement capable de chirurgie. Il augmente la possibilité d'augmenter la mobilité du patient, puis la charge complète sur les os des membres affectés peut être effectuée après 1,5-2,5 mois. Il faut savoir: après l'opération, le traitement de la blessure ne s'arrête pas.

Pour maintenir la longueur de la jambe et la bonne position de l'os, le patient reçoit l'extension

Comment développer une zone de membre endommagée? C'est le problème que les médecins et les patients doivent résoudre davantage. Le genou après une fracture de la hanche doit également être développé.Après avoir enlevé le pansement en plâtre, il est important de restaurer la mobilité antérieure aux articulations, à cet effet, des complexes d'exercices physiques spécialement sélectionnés sont utilisés. Il existe des méthodes pour développer des articulations dans l'eau chaude, il a un effet bénéfique sur la récupération plus rapide du tissu osseux. Ceux qui ont besoin de développer un genou, les médecins recommandent dans certains cas un vélo d'exercice. Un bon analogue d'un vélo d'exercice est un vélo ordinaire.

Les mesures visant à développer la mobilité articulaire doivent être utilisées conjointement avec l'utilisation de préparations multivitaminées qui aident à réparer rapidement les articulations et les os endommagés et à les renforcer.

MoiSustav.ru fracture de la hanche et de son traitement

L'articulation de la hanche est la jonction de l'os du fémur et du bassin et présente une forme sphérique. Il a une mobilité particulière et la capacité de supporter de lourdes charges. Cette articulation est impliquée dans de telles étapes du mouvement comme incliner et redresser le corps, en déplaçant les jambes, en tournant les jambes à l'intérieur et à l'extérieur. Ceci est réalisé en raison des particularités de la structure de l'articulation: la tête du fémur dans le bassin pénètre dans la cavité de pivot. La capsule articulaire est bien renforcée avec des ligaments qui forment une zone circulaire.

Articulation de hanche - photo schématique

Sous la fracture de la hanche est entendu le traumatisme de la tête, du col du fémur et de l'acétabulum.

La cause principale de la fracture de la tête et du cou de l'articulation de la hanche chez les jeunes est dans la plupart des cas un accident de la route. Les personnes âgées, en particulier les femmes ménopausées souffrant d'ostéoporose, sont à risque car leur structure osseuse est mince et facilement cassée. Un traumatisme dans cette catégorie de patients peut être causé par une chute sur la surface latérale de la cuisse et du bassin.

Les fractures intra-articulaires du fémur incluent:

  • fracture majeure du fémur - c'est un traumatisme crânien;
  • subcapital, dans lequel la ligne de fracture passe sous la tête du fémur;
  • transdermique( transcervical) - une violation de l'intégrité de l'os dans la région du col du fémur;
  • basaltservikalny - lorsque la ligne de fracture se trouve à la base du cou, où elle borde le corps de l'os.

cotyle

Quant à la fracture du cotyle, il est une conséquence de la force accrue des facteurs traumatiques et dans la plupart des cas associée à la dislocation de la hanche. Toutes les blessures associées à cette partie de l'articulation de la hanche sont divisées en simples et complexes.

Pour se référer simplement:

  • fracture de la colonne postérieure, qui est combinée avec une fracture de la paroi postérieure;
  • fracture de la paroi postérieure et transversale;
  • fracture des deux colonnes;

signes et symptômes de fractures de la hanche cervicale: douleur

  • quand un tel dommage est localisée dans la région de l'aine et est caractérisé par gravité doux au repos, mais augmente fortement quand essayant de jambe blessée de circulation.
  • L'hématome apparaît quelques jours plus tard, il ne peut donc pas être une indication précoce d'une blessure.
  • Le symptôme est la rotation externe du pied, lorsque tout le bord extérieur du pied repose sur une surface horizontale.
  • La rotation interne active de la jambe est absente: du côté de la blessure, la personne blessée est incapable de faire tourner la jambe à l'intérieur, de sorte que le pied reste à l'extérieur. C'est un signe clair de changements pathologiques.raccourcissement
  • peut se produire lors de la 2 - 4 cm de
  • Symptôme Girgolova -. pulsation amplifié de l'artère fémorale, le patient risque de se tordre et de la jambe déplié, mais les lames de talon sur une surface horizontale. En même temps, une personne ne peut pas lever ou tenir un membre inférieur élevé droit.

Le diagnostic précis est confirmé par l'examen aux rayons X!

Le principal symptôme d'une fracture acétabulaire est une douleur intense lors du déplacement. Si la blessure est accompagné par dislocation des hanches, dans lequel la tête fémorale a pénétré dans la cavité du bassin, les mouvements passifs et actifs bloqués forte douleur. Il y a aussi une occidentalisation de la zone du grand trochanter et un raccourcissement de la jambe.

Radiographie vous permet de spécifier le type de fracture, et tomodensitométrie image des troubles concomitants.conséquences

des fractures de la hanche

Quelles sont les conséquences de ces fractures

blessures de ce type de plomb à l'immobilisation du patient, ce qui signifie que le problème réel de escarre. Des violations non critiques de la glande trophique et de la région sacrée sont observées. Une menace sérieuse pour l'état général du patient est la congestion veineuse et la thrombose des vaisseaux profonds situés dans cette partie. L'hypodinamie entraîne une stagnation de la pneumonie et une insuffisance respiratoire.

L'immobilité prolongée et prolongée peut entraîner une perturbation des fonctions digestives et des complications psycho-émotionnelles.conséquences

des blessures du cotyle sont une nécrose avasculaire de la tête fémorale, le plus creux et coxarthrose.

traitement de divers types de fractures

Méthodes

Lors du traitement des traumatismes de la tête, le cou du fémur et l'acétabulum est réalisée par introduction de l'anesthésie d'une solution d'anesthésique local.

traitement ultérieur de l'articulation de la hanche dépend de la nature de la blessure et peut varier très largement: de la traction du squelette de destination avant la chirurgie.

Le traitement réussi commence par l'élimination des déplacements, la comparaison des débris et l'immobilisation du membre. Pour ce faire, la traction squelettique est utilisée. La durée est de 4 à 8 semaines. Peu à peu, les éléments cargaison sont éliminés, on applique un plâtre ou attribué un traitement fonctionnel lorsque le patient est recommandé de marcher avec des béquilles, sans une pleine charge sur le membre. L'exercice thérapeutique est montré.

La pleine charge sur la jambe blessée n'est pas autorisée avant le 3ème mois.

Les patients âgés sont montrés chirurgie, ce qui réduit la durée de repos au lit. Ceci est important, car l'immobilité prolongée dans le fond des personnes âgées menace de multiples complications.

réadaptation après la procédure de fracture de la hanche

réadaptation

est la thérapie de réadaptation Après les événements de médicaments ou d'opérations d'une grande importance. Il vise à la restauration générale des forces vitales du patient et à l'activation correcte des fonctions de l'articulation touchée. Le processus de récupération commence par le repos au lit et la nomination du premier jour est dans les actions, qui sont conçus pour améliorer la circulation sanguine, minimiser l'encombrement dans le système vasculaire et les tissus mous.

Afin de prévenir les troubles nécrotiques de la région fessière et glutéale, il est prescrit d'effectuer des tractions à l'aide d'une sangle spéciale. Diminuer la stagnation des poumons et réduire la menace de développer une pneumonie appelée techniques respiratoires. Une mesure raisonnable pour prévenir la constipation hypodynamique est un régime spécial.

Enfin, nous aimerions vous offrir une vidéo sur les mesures de réhabilitation en cas de fracture de la hanche.

C'est tout. Nous attendons vos questions dans les commentaires. Ne sois pas malade.

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- fracture de la hanche Sustavy-Bezboli.ru

- une blessure qui se produit le plus souvent dans la vieillesse. Dans ce cas, non seulement le fémur souffre, mais aussi les vaisseaux sanguins, de sorte que le fragment osseux formé pendant le traumatisme peut progressivement disparaître.

Dans la pratique clinique, les fractures qui surviennent dans l'articulation de la hanche sont divisées en deux catégories: médiale, latérale et ouvertement sensible.

Fracture de l'articulation de la hanche

Un grand nombre de fractures se produisent autour de l'articulation coxofémorale. Cela est dû au fait qu'il avait été influencé par divers facteurs traumatiques d'origine haute et basse énergie.

âge moyen et vieux se produisent le plus souvent des fractures trochantériennes, les fractures du col du fémur et le fond du cotyle. Cependant, dans la pratique clinique ne sont pas rares fractures du cotyle, fémur proximal, qui peut être accompagné par des dommages aux ligaments, ainsi que d'une fracture de l'articulation du genou peuvent se produire simultanément.

à un groupe spécial de fractures habituellement blessure attribués, qui sont caractérisés par l'irrégularité et l'imprévisibilité dans les résultats anatomiques et fonctionnelles.des raisons de

fractures chez les patients plus jeunes la cause de fracture de la hanche accident de yavletsya ou une chute d'une grande hauteur. Dans les causes

âgées et séniles de fracture de la hanche peut devenir:

  • réduit la densité osseuse( ostéoporose).
  • Réduction de l'activité physique et de la malnutrition.
  • d'oncologie. Les symptômes de la fracture de la hanche cervicale

dans au moment du diagnostic de fracture transtrochantérienne, la victime se plaint de douleurs dans la hanche, il y a une rotation externe de l'extrémité blessée, dans la grande région de trochanter développe un gonflement et un hématome. S'il

fracture du col du fémur médial rotation et la douleur externe sont moins importants. La victime a un symptôme d'un "talon cousu", c'est-à-direil ne peut pas lever sa jambe tout seul, mais avec une aide extérieure, il la soulève pratiquement sans douleur.

Dans les fractures trochantériennes transtrochantérienne et il y a une forte douleur dans l'articulation de la hanche, comme dans le mouvement passif et au repos. La rotation externe, le raccourcissement des membres et la crépitation des fragments osseux sont également observés. Diagnostic

blessure

dans le processus de diagnostic est pris en compte l'âge de la victime, le mécanisme de blessure, ainsi que tous les symptômes ci-dessus. Pour clarifier le diagnostic, un examen radiographique est obligatoire.

Parfois, afin de déterminer la nature du déplacement des fragments d'os, la victime peut être affectée à CT, IRM ou stsintiografiya.

thérapies

traitement conservateur des fractures de la hanche implique l'immobilisation( immobilisation) de la traction commun et à la suite, ce qui permet de comparer les fragments d'os. Dans ce cas, le membre de la victime est imposée koksitnaya casting.

convient de noter que, au moment de cette méthode est utilisée seulement quand il est impossible d'effectuer l'opération pour des raisons de santé, ou en l'absence d'un chirurgien compétent et l'équipement nécessaire.À ce jour, l'étalon-or dans le traitement des fractures de la hanche est une opération d'ostéosynthèse permet de fixer rapidement les fragments d'os et de maximiser restaurer le fonctionnement de l'articulation de la hanche.

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du bassin Fracture - L'une des blessures les plus difficiles et dangereux, souvent accompagnée d'hémorragies massives, des dommages aux organes internes et conduisant à la barreperte de capacité de travail et, dans de nombreux cas, handicap. Dans certains cas, les lésions pelviennes entraînent la mort, ce qui peut entraîner une perte de sang, un traumatisme pelvien ou un choc douloureux. Selon les statistiques médicales

du bassin des blessures se produisent dans 5-7 sur 100 personnes atteintes de blessures du système musculo-squelettique. Dans un quart des cas observés des lésions aux organes pelviens, et 30% du choc traumatique et douloureuse. Fatal en cas de dommages se trouve dans 6 cas sur 100. Les fractures les plus courantes du bassin affecte les jeunes et l'âge moyen, la plupart des hommes, souvent de ces traumatismes surviennent dans les adolescents.

Causes des blessures à des fractures du bassin peuvent causer:

la pression
  • sur le bassin dans un accident, lorsque les effondrements naturels( avalanches,) et les catastrophes d'origine humaine( destruction des bâtiments, des accidents), à la suite de blessures liées au travail;
  • coups violents et sévères au bassin, causés pendant les combats, l'entraînement ou les performances sur les sports de puissance;
  • tombe de la hauteur - les grimpeurs, les parachutistes, les constructeurs et les personnes qui aiment sauter sautent plus souvent;
  • un coup contre l'eau avec une mauvaise plongée de la tour;
  • une forte contraction des muscles avec une forte tension, le plus souvent de telles situations se produisent chez les athlètes;
  • amincissement et fragilité des os du bassin, se développant avec l'ostéoporose;
  • chez les femmes pendant le travail peut développer des pauses de la symphyse pubienne.

Dans 75% des cas, la cause de la blessure des os du bassin devient un accident, et les piétons souffrent plus souvent que les personnes qui se trouvent dans la voiture.

Caractéristiques anatomiques du bassin

Le bassin sert de réceptacle et de protection du système urogénital et soutient tout le squelette. Il est formé par trois paires d'os pubiens -, ischiatique, iléon, reliés entre eux par de minces fils de suture de l'os de manière fixe interconnectés avec le sacrum et formant un cercle fermé - anneau de culasse.

Les trois os sont impliqués dans la formation de l'acétabulum, qui fait partie de l'articulation de la hanche. Tout dommage au bassin affecte l'état du corps entier. Classification

fractures osseuses du bassin

Traumatologues allouent plusieurs groupes de fractures osseuses du bassin:

  1. blessures, dont l'intégrité ne soit pas endommagé les fractures du bassin sont appelés anneau stables. Ceux-ci comprennent les fractures marginales et isolées - fracture du sacrum( la croix), le coccyx, l'aile et la crête iliaque, les branches de l'os du pubis ou de l'ischion et un ischion fracturé des monticules.
  2. fractures instables, dans lequel l'intégrité est anneau brisé, sont les fractures instables sous-groupes suivants:
  • instable avant verticale - une ou des lésions bilatérales ou ischion pubienne;
  • arrière-vertical instable - traumatisme de l'aile de l'ilium, fracture du sacrum dans la direction oblique ou verticale;
  • à double instable - dommages simultanée à l'avant et à l'arrière du bassin demi-anneau, dans ce sous-groupe comprend les fractures Malgenya( vertical) et Niederle( horizontal);
  • fractures pelviennes multiples.
  1. Dommages de la cavité acétalienne - Fractures unilatérales ou bilatérales des bords ou du bas, souvent un tel traumatisme s'accompagne d'une dislocation de l'articulation de la hanche.
  2. Le dernier groupe comprend des fractures - une fracture des os du bassin accompagnée d'une dislocation de l'articulation lobée ou sacro-iliaque. Dommages

accompagnant fracture pelvienne

K dommage concomitant comprennent: saignement massif

  1. - hémorragie avec des fractures stables peut être de 300 à 500 ml de sang, et quand il atteint 3000 ml instables.
  2. Dommages aux organes internes - rupture de la vessie, de l'urètre, du vagin ou du rectum. Dans ce cas, le contenu pénètre dans la cavité pelvienne et peut provoquer le développement d'une inflammation infectieuse.dommages
  3. grandes et petites racines nerveuses du plexus lombaire, qui se manifeste de graves changements neurologiques.

Manifestations cliniques

Toutes les manifestations cliniques de la fracture du bassin est divisé en locale et générale. Séparément, on peut distinguer la symptomatologie du choc traumatique ou douloureux.

symptômes locaux pelvis blessures

Les symptômes de la maladie dépend de l'emplacement et le type de fracture et varie en fonction de la gravité de la blessure. Les manifestations locales incluent:

  • de déformation osseuse distinguée visuellement de la région pelvienne;
  • syndrome de la douleur prononcée;
  • développement d'hématomes dans la région pelvienne;Oedème
  • de diverses localisations et tailles;
  • violation des fonctions motrices des membres inférieurs;
  • avec un traumatisme ouvert aux symptômes locaux comprend également des saignements;mobilité
  • et un resserrement des fragments d'os peuvent être observés dans les fractures instables;
  • dans certains types de fractures d'une longueur du membre varie de dommages.

manifestations locales de certains types de fractures

fracture Localisation manifestations cliniques de lésion
1 supérieure avant les mouvements du bassin de volume ilium dans l'articulation de la hanche est réduite, la localisation de la douleur - la région de l'aile de l'os iliaque. Au tournant de la fonction os de l'aile ou d'une caractéristique iliaques est présent, appelé symptôme inverse - les patients plus facile d'aller de l'avant en arrière minute.
2 intensité de la douleur du coccyx augmente lorsqu'on appuie sur la partie inférieure du sacrum. Pelvic anneau de
3 Si l'intégrité n'a pas été rompu bague douleur pelvienne localisée dans la zone d'entrejambe et pubienne ou augmente avec la palpation ou tente de commettre des mouvements d'un pied. Lorsque l'intégrité de la violence - la douleur se produit dans la région du bassin et du périnée, et les mouvements des jambes, ce qui rend plus fort.branches
4 de la personne l'os pubien avec une telle blessure prend position e, qui est appelée « posture grenouille ».symphyse pubienne patients
5 prend une situation forcée avec les jambes légèrement fléchies étroitement liés, la dilution finale provoque une douleur intense.
6 arrière de demi-cercle Parce que la douleur est localisée par la lésion, le patient est forcé de prendre position allongée sur le côté sain. ECCHYMOSES situé principalement dans la région d'entrejambe chez les hommes, ils sont situés dans le scrotum.
7 cotyle Trauma est souvent associée à la dislocation de la hanche et de la douleur sévère se manifeste fortement, disposition forcée des membres endommagés, la fonction de la hanche avec facultés affaiblies.

manifestations cliniques communes

fractures pelviennes Ce traumatisme lourd comme une fracture du bassin est généralement accompagnée d'une perte de sang importante qui peut être le signe d'une pâleur de la peau et une forte diminution des valeurs de pression artérielle( pression artérielle).De plus, le développent souvent un choc traumatique et des traumatismes du tractus uro-génital et le tube digestif.choc traumatique

  • changement rapide de la couleur de la peau( ils deviennent pâles);
  • sueur froide;
  • augmentation de la fréquence cardiaque;
  • diminution de la pression artérielle;
  • perte de conscience possible. Les symptômes de dommages

  1. pelvienne Lorsque vous rompez l'urètre développe la rétention urinaire, il saigne de l'urètre, il y a un hématome au niveau du périnée.la taille de la vessie augmente, et introduire un cathéter est difficile, voire impossible.
  2. dommages à la paroi de la vessie peut être accompagnée par la présence de sang dans l'urine( hématurie), les contours de la palpation de la vessie et de percussion non déterminé.signe
  3. de rupture du vagin ou du rectum est le développement d'un saignement d'eux, ont déterminé le préjudice lors d'un examen gynécologique ou un examen numérique du rectum.

symptôme commun de lésions des organes pelviens est exprimé dans le bas-ventre gonflement des tissus.conséquences

des traumatismes et des complications

lors de blessures et dans le processus de traitement de la victime de complications suivantes peuvent se produire:

  • violation de la sensibilité à la suite des dommages aux racines nerveuses et la compression du tissu;
  • traumatisme aux fibres musculaires, vaisseaux sanguins et lymphatiques, tendons;
  • dommages aux organes pelviens;
  • développement d'un processus inflammatoire infectieux;
  • fusion de fracture anormale ou retardée;
  • développement de l'ostéomyélite;
  • malnutrition des tissus;
  • la formation de contractures qui limitent l'activité motrice et la fonctionnalité des membres inférieurs.

Diagnostic pathologie

fractures pelviennes diagnostiquées traumatologue après examen et la radiographie. Lésions associées nécessitent des méthodes d'examen supplémentaires, qui comprennent:

  • laparoscopie est réalisée avec des blessures des organes internes;
  • lorsque le patient est dans un état grave laparocentèse ou même laparotomie peut être utilisé;
  • pour suspicion de lésion de la vessie nécessite une échographie;
  • trauma à l'urètre est diagnostiqué par urétrographie.le traitement

des fractures des os du bassin

très important dans les fractures du bassin, de sorte que la victime a été transporté à l'hôpital dans les plus brefs délais. Un traitement adéquat initié rapidement peut sauver la vie d'une personne avec une lésion pelvienne. Par conséquent, si vous soupçonnez ce genre de blessure, vous devez immédiatement appeler une ambulance. C'est très bien si les premiers secours sont fournis à la victime avant son arrivée.

premiers soins pour des fractures du bassin

la présence de fractures ouvertes est nécessaire pour arrêter le saignement et traiter les bords de la plaie avec un antiseptique. Pour soulager la douleur, il est nécessaire d'injecter des analgésiques par voie intramusculaire ou de les donner à la personne affectée sous forme de comprimés.

devrait bien mettre la victime, qui enferment sous les genoux pliés couverture serré, des vêtements ou d'un rouleau et un ascenseur du haut du corps( placé sous son oreiller dur).Il est souhaitable que dans cette position les genoux du patient ne se dispersent pas, si possible, ils sont fixés dans une position.

lorsque les symptômes de choc traumatique est nécessaire de desserrer les sangles, col et boutons, assurer un flux d'air froid propre, d'ammoniac.

Il convient de rappeler qu'il est strictement interdit de déplacer une personne soupçonnée d'une fracture du bassin. Pour transporter un tel patient, des outils spéciaux sont nécessaires. Par conséquent, n'essayez pas de le livrer à l'hôpital par vos propres moyens.

principales méthodes de traitement des fractures des os de la hanche des fractures du bassin

Cure engagé un traumatisme ou une intervention chirurgicale, en fonction de la gravité de la blessure est parfois nécessaire des spécialistes de la consultation et de traitement autre spécialisation( réanimateur, urologie, gynécologie, proctologie).Tout d'abord le complexe de mesures anti-choc, qui comprend les éléments suivants: une anesthésie adéquate

  1. conduite - peut être utilisé ou l'anesthésie intrapelvien intra-osseuse procaine ou lidocaine, dans certains types de fractures et de multiples blessures concomitantes est préférable d'utiliser une anesthésie générale. La question du type d'anesthésie est résolue individuellement. Compensation
  2. volume de sang perdu - avec peu de perte de sang aux transfusions affecté des patients et des liquides intraveineux substituant le deuxième jour. Saignement massif nécessite le début immédiat de la récupération de la perte de sang. Lorsque le saignement abondant non-stop est nécessaire intervention chirurgicale, consistant en la ligature des artères, après quoi une thérapie de substitution de sang est prescrite.
  3. Immobilisation de fracture - type d'immobilisation et sa durée dépend de la localisation de la fracture, et son type. En vertu de fractures stables peuvent le patient allongé sur le panneau, dans lequel il est enfermé par Beller rouleau de nappe ou de pneumatiques usagés. Les fractures instables sont une indication directe de l'utilisation de la traction squelettique.

Certains types de fractures est affecté à une intervention chirurgicale, dans lequel les fragments sont reliés par des plaques métalliques ou des aiguilles( ostéosynthèse).Après la fusion complète des os, une nouvelle opération est nécessaire pour enlever les éléments de fixation.

La durée du traitement dépend de la gravité de la fracture et peut prendre beaucoup de temps. Après la fusion des os, une période de rééducation est nécessaire au cours de laquelle le patient revient à son mode de vie habituel. Pendant cette période, la personne est sous contrôle médical et subit des procédures physiothérapeutiques et des séances de massage, est engagée dans des exercices de physiothérapie, prend des médicaments qui renforcent les tissus osseux et accélèrent leur fusion.

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