Traitement des articulations

Comment traiter dysplasie de la hanche chez les nouveau-nés

dysplasie de la hanche chez les enfants - est l'une des manifestations de malformations. Il peut être formé dans la période embryonnaire et post-natale( post-partum précoce).Dysplasie dans la traduction littérale signifie une violation de l'éducation, la pose incorrecte des tissus. L'échec de la jonction du bassin et du fémur conduit à des violations persistantes des fonctions motrices, la capacité de marcher plus tard, et dans certains cas - à l'incapacité de l'enfant.

Anatomy L'articulation de la hanche est sphérique dans sa configuration. Il est formé par la tête du fémur et l'acétabulum du bassin. Dans la formation du cotyle impliquant les trois os du bassin - pubienne, sciatiques et iliaques.À la surface articulaire de la tête et des creux mieux adjacentes l'une à l'autre, muni plaque de cartilage acétabulaire, dénommé le limbe. Limbus dans une certaine mesure empêche la luxation des articulations de la hanche. En outre, le renforcement des articulations de la hanche est réalisée par la capsule articulaire, des ligaments et des muscles de la hanche et du bassin.

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Bookmark hanche commence 5-6 semaine du développement embryonnaire. Déjà au 2ème mois de la formation de l'embryon humain dans ces mouvements articulaires sont possibles. Mais la formation finale des articulations de la hanche se termine après que le bébé commence à marcher. Chez les nourrissons, ces articulations sont anatomiquement immatures.mauvais match surface Articulaire l'autre, le membre pas complètement formé, le relâchement de la capsule articulaire, les ligaments et les muscles sont faibles. Si un ou plusieurs de ces signes sont trop prononcés, il est probable que développera dysplasie.

facteurs prédisposants dysplasie de la hanche

nouveau-né est causée par trois types d'anomalies anatomiques de la structure articulation de la hanche: la structure

  1. Violation cotyle - le soi-disantdysplasie acétabulaire. Aplanissement manifeste la dépression, l'amincissement, le déplacement et la déformation du limbe.violation
  2. de la structure de la tête et du cou du fémur. Cette dysplasie est causée par une décélération de l'ossification de la tête, ce qui a réduit la taille et pas assez fort. En outre dans ce type de dysplasie varie( augmente ou diminue) l'angle entre l'axe du col du fémur et l'axe longitudinal du fémur. Changer cet angle conduit à une violation de la mécanique des mouvements articulaires de la hanche.
  3. dysplasie Rotary. C'est relativement rare. En raison d'une modification de la configuration de l'os du fémur, résultant de l'interaction perturbée des articulations du genou et de la hanche. Une des manifestations de la dysplasie rotationnelle est ce que l'on appelle.le phénomène du pied bot chez les enfants, lorsque le pied et l'ensemble du membre inférieur tourné vers l'intérieur.

sont les raisons suivantes pour lesquelles le développement dysplasie:

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articulations crépitent chez les enfants
  • Hérédité - si cette pathologie affecte l'un des parents, il y a de fortes chances que la dysplasie se développe chez l'enfant
  • Traumatisme à la naissance. L'épiphyse générique est une lésion des épiphyses( sections terminales) des fémurs au travail, entraînant une dysplasie.
  • Déséquilibre hormonal. Dans la phase finale de la grossesse dans le corps maternel, la progestérone est fortement sécrétée. Cette hormone contribue à l'affaiblissement du système musculo-squelettique chez le fœtus.
  • Augmentation du tonus de l'utérus, présentation pelvienne du fœtus. Contribuer au traumatisme à la naissance.
  • Dysfonctionnement pendant la grossesse. La carence en vitamines A, D, E, C et en calcium, phosphore, fer, vitamines de magnésium dans l'organisme maternel peut également conduire à une dysplasie articulaire chez l'enfant.
  • Infections. L'infection du fœtus est possible à la fois in utero et pendant la période néonatale. Dans le même temps, la tabulation et la formation de toutes les structures anatomiques est perturbée, incl.et les hanches. Particulièrement difficile avec la défaite non seulement des articulations, mais aussi des poumons, dysplasie de la tuberculose causée par la tuberculose. Heureusement, ce type de trouble articulaire de la hanche est relativement rare.
  • Pathologie de la colonne vertébrale et de la moelle épinière. Une pathologie neurologique rugueuse entraîne une diminution du tonus, de la sensibilité du bassin et des membres inférieurs. La conséquence de ces troubles peut également être une dysplasie des articulations de la hanche.
  • Pas le dernier rôle dans la violation des fonctions des articulations de la hanche est joué par un emmaillotage serré.Sachant que dans les pays européens, où cette habitude est courante, la dysplasie survient beaucoup plus souvent qu'en Asie et en Afrique, où les petits enfants ne sont pas emmaillotés.

Stades de

Il convient de noter que la dysplasie partout dans le monde se produit assez souvent - environ un nouveau-né sur cinq. Et le premier-né, surtout chez les filles, le risque de cette pathologie est le plus élevé.Apparemment, cela est dû à l'augmentation du tonus de l'utérus chez les primipares et à une plus grande susceptibilité à la progestérone chez les tout-petits du sexe féminin. La dysplasie est souvent appelée une luxation de la hanche. Bien que la dislocation sous la forme classique ne soit pas toujours observée.

À cet égard, plusieurs étapes de cette pathologie sont distinguées:

  1. Immaturité de l'articulation. La dysplasie en tant que telle est absente, mais il existe une prédisposition à cette condition. La surface de l'acétabulum est plate, les ligaments sont faibles.
  2. Anterior ou 1er stade de la dysplasie de la hanche. Il y a des irrégularités dans la configuration de l'articulation, mais la tête du fémur est à l'intérieur de l'acétabulum.
  3. Subluxation ou 2ème stade de la dysplasie de la hanche. Les changements intra-articulaires se manifestent par le déplacement de la tête du fémur. Cependant, la tête est toujours dans la cavité articulaire.
  4. Dislocation ou 3ème stade de dysplasie de la hanche. La tête s'étend complètement au-delà de la cavité articulaire et se déplace dans la direction latérale supérieure.

Symptômes de

Symptômes majeurs de la dysplasie de la hanche:

  • Longueur inégale des membres inférieurs. Jambe raccourcie du côté de la pathologie.
  • Asymétrie de plis de la peau. Il est clairement visible si le bébé est mis sur le ventre. Dans ce cas, 3 plis sont visibles sur les hanches. Ces plis sont plus élevés du côté où il y a dysplasie.
  • Cliquez sur le symptôme. L'enfant est mis sur son dos. Embrasser les hanches de telle sorte que le pouce de la main est situé sur la surface interne de la cuisse, et le reste - à l'extérieur. Plier les jambes dans les genoux et les articulations de la hanche, et les a élevés à angle droit. S'il y a une dislocation, vous pouvez entendre le clic de la tête de la hanche. De plus, lorsque les jambes sont rapprochées, on entend de nouveau un clic - la tête fémorale est sortie de la cavité articulaire.
  • Limitation de plomb. Il est vérifié de la même manière que le symptôme de clic. Chez un nouveau-né, les jambes pliées dans les articulations de la hanche et du genou peuvent être prises à angle droit, cet angle diminue avec l'âge. Une diminution unilatérale de l'angle de plomb est une preuve en faveur de la dysplasie.
  • Rotation. La dysplasie de l'articulation de la hanche peut conduire à ce que tout le membre inférieur( cuisse, pilon, pied) soit tourné, tourné vers l'intérieur.

Il convient de noter que la dysplasie de la hanche dans la grande majorité des cas est à gauche. En plus de l'examen externe et de la détection des signes décrits ci-dessus, la dysplasie est diagnostiquée par radiographie et échographie. Ces mêmes méthodes, les rayons X et les ultrasons, sont utilisés pour surveiller l'efficacité du traitement.

Traitement Comment traiter la dysplasie? Cela dépend beaucoup du degré de dysplasie et de l'âge de l'enfant. Bien que la question n'est pas moins urgent - quand traiter? Immédiatement, à partir du moment du diagnostic. Le fait est que, en l'absence de cotyle de traitement pousse le tissu conjonctif, et les chances de la restauration de la configuration articulation de la hanche normale avec le passage du temps ne fera que diminuer.

Auparavant, aux fins de correction de la dysplasie appliquée bandages en plâtre, structure rigide orthopédique. Récemment, les tactiques de traitement des dysplasies et des dislocations ont été révisées. Le fait est que dans la petite enfance peut être une auto-correction de la dislocation. Pour ce faire, les jambes de l'enfant devraient avoir une position d'abduction. A cet effet, dans le traitement de la dysplasie, divers dispositifs et appareils orthopédiques - langes serrés, les pneus, des oreillers spéciaux détournement, Pavlik Etriers.

Pour le traitement conduit au résultat souhaité, ces dispositifs doivent être portés régulièrement et enlevé seulement avec la permission de orthopédie pédiatrique. Vous ne pouvez pas forcer un enfant à marcher. Après tout, à cause de la faiblesse des muscles et des ligaments, une dislocation plus poussée de la luxation est possible. Pour renforcer l'appareil musculo-squelettique montré l'exercice thérapeutique( LFK), les procédures de massage et de physiothérapie. Le massage et la thérapie par l'exercice peuvent être effectués littéralement dès la première semaine de la vie de l'enfant. Leur méthodologie et durée sont déterminées strictement par les médecins individuels - pédiatre, masseur et spécialiste LFK.

que dans des cas extrêmes recours à la réparation chirurgicale des articulations de la hanche, lorsque la dysplasie est si prononcée que toutes les mesures conservatrices ci-dessus ont échoué.La portée de l'intervention chirurgicale peut également être différente. Luxation ouverte de la luxation, reconstruction des ligaments, acétabulum, la tête du fémur sont effectuées. Plus tard, l'intervention chirurgicale est effectuée, moins de chances de guérison complète et plus le risque d'invalidité est grand.

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dysplasie de la hanche chez les nouveau-nés

dysplasie - une maladie congénitale caractérisée par le sous-développement ou le rejet des articulations et des tissus conjonctifs.

Connective dysplasie du tissu conjonctif

dysplasie de tissus chez les enfants est courant et généralement hérité.La raison en est l'apparition d'une mutation dans la synthèse du collagène - une protéine, un composant du tissu conjonctif. La principale caractéristique extérieure est la flexibilité excessive des articulations.dysplasie des tissus conjonctifs peut causer des maladies graves de divers organes, mais les premiers à souffrir la vision et la colonne vertébrale.dysplasie congénitale chez les nouveau-nés peut ne pas être immédiatement évident, mais si quelqu'un des parents ou des parents ont cette maladie, l'enfant doit être évalué.Diagnostic et traitement de la dysplasie du tissu conjonctif doivent être traités de la génétique.

dysplasie de la hanche( MRF) chez les enfants

dysplasie de la hanche se produit dans 20% des enfants.dysplasie de la hanche est identifiée dans les premiers mois de la vie, pas rapidement traitée, mais si la maladie est détectée dans le temps, il aura un impact négatif sur le résultat et la durée du traitement.dysplasie de la hanche chez les enfants peut être causée par plusieurs facteurs.prédisposition génétique, l'impact des facteurs externes, l'utilisation de substances nocives pendant la grossesse peut causer des maladies. Mais le plus souvent dysplasie de la hanche se produit chez les nourrissons nés dans la position du siège. Cela est dû à une violation de la mobilité dans cette position, et par conséquent, le développement conjoint de la maladie. Afin de détecter les écarts dans le temps et prendre des mesures appropriées, après la naissance d'un enfant est recommandé à tester.signe de dysplasie de la hanche chez les nourrissons est avant tout une violation de la mobilité articulaire. Il est également l'asymétrie observée parfois des plis de la peau des cuisses. Si une jambe est plus courte que l'autre, cela indique une violation grave du développement commun. Une telle perturbation peut être une conséquence de la progression et innés dysplasie plus douce. Si l'une dysplasie suspectée, nécessite un examen spécial. Les nourrissons de moins de 6 mois est nommé articulations de la hanche ultrasons, ce qui vous permet de voir la présence et l'étendue des violations. Au bout de 6 mois, vous devrez peut-être les rayons X pour plus d'informations.

Comment traiter la dysplasie chez les nourrissons et les enfants plus âgés peuvent identifier seulement un spécialiste, sur la base des résultats de l'enquête. Malgré les principes généraux de la restauration des articulations à différents âges et pour différentes violations des traitements peuvent varier.dysplasie de la hanche chez les nouveau-nés traités rapidement, et pour le traitement d'une approche différente est nécessaire, car les joints ne sont pas formés. Pour le traitement de la dysplasie chez les enfants plus âgés peuvent nécessiter un traitement plus complexe, et sous des formes complexes et la chirurgie. Pour le traitement de la dysplasie, une méthode fonctionnelle est utilisée pour restaurer les articulations. Des pneus spéciaux sont utilisés pour fixer les jambes du bébé dans la bonne position. En outre, divers physiothérapie et massage thérapeutique sont prescrits. Un rôle important dans le traitement des exercices de jeu de dysplasie qui favorise la mobilité articulaire et la maintenir. Lorsque la dysplasie chez les nourrissons est recommandé large emmailloter dans lequel les jambes du bébé sont en position d'élevage modérée,

recommandé dans les troubles dans le développement des articulations. Lorsque forme bénigne de la dysplasie et le diagnostic rapide au traitement, il faudra 3 à 6 mois, dans d'autres cas, il peut être nécessaire 1,5 ans et plus.

Le succès du traitement dépend de nombreux facteurs. Les parents devraient trouver un bon spécialiste qui sera en mesure de fournir le bon diagnostic et de conseiller correctement sur le traitement. Les parents doivent également être en mesure de bien prendre soin du bébé, à savoir qu'il est permis, et dans quelles situations vous devez faire attention. Dysplasies n'est pas une phrase, mais le méfait peut nuire considérablement la qualité de vie.

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dysplasie de la hanche chez les nouveau-nés: photo, traitement, gymnastique

  • prévention

vstrechaetsyau Souvent -defekt de dysplasie de la hanche néonatale dans laquelle porte atteinte à la fonction du système musculo-squelettique. Dans la plupart des cas, le mauvais emplacement du cou et de la tête du fémur est détecté. La détection précoce de la maladie contribue à la de traitement rapide et des effets négatifs sur le corps et la vie du petit homme à l'avenir ne sera pas utile.

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dysplasie dans la dysplasie des raisons de nouveau-nés dans les nouveau-nés a été étudié de façon suffisamment détaillée. Par conséquent, même dans la grossesse favorable apparente et la santé du bébé parfait, soupçonnant quelque chose ne va pas, vous devez montrer à l'orthopédiste. En général, les spécialistes ont identifié quatre principaux groupes de raisons:
  • violation de la formation des tissus. Auparavant, l'incidence de ces lésions était de 2-3%.Mais maintenant, en raison de la détérioration de la situation écologique, leur part a augmenté à 12%.La maladie, qui apparaît pour cette raison, est très difficile à traiter;
  • facteurs génétiques. Ils ont environ 25-30% du nombre total de maladies. La transmission du gène pathologique est effectuée directement le long de la ligne maternelle;
  • sous-développement de la moelle épinière. Il se manifeste également dans le mal de dos et les troubles du cerveau. Pour cette raison, la dysplasie de la hanche chez les nouveau-nés est souvent diagnostiquée;
  • troubles hormonaux. La progestérone, une hormone féminine est produite en grande quantité dans les dernières semaines de gestation provoque un affaiblissement de l'appareil ligamentaire. La maladie, qui a pris naissance à la suite de cela, environ 30 à 40% de tous les cas.

Conformément aux causes de cette anomalie a identifié un certain nombre de facteurs de risque. Tout d'abord, il est des conditions défavorables l'écoulement des premières semaines de maturation prénatale. Ceux-ci comprennent l'intoxication( y compris toxicosis tôt prononcé), l'infection par le virus avant, vivant dans des zones écologiquement défavorisées, l'exposition aux rayonnements ionisants.

Peut affecter l'apparence de la pathologie et peser l'hérédité familiale. Tout aussi importants sont le ton augmentation de l'utérus, un grand foetus, présentation du siège ou oligohydramnios. L'inconvénient de l'alimentation d'une femme enceinte vitamines B et E, l'iode, le phosphore, le calcium et le fer jouent également un rôle important.symptômes de

de dysplasie chez les nouveau

Généralement, un enfant avec un trouble du développement des articulations il n'y a pas de gêne et parce que leur comportement, il déclare sur l'inconfort - est détendu et pas méchant.

Par conséquent, les parents eux-mêmes sont très rarement suspectés d'un problème et plus souvent il est détecté par un médecin lors de l'examen du bébé.Il y a un certain nombre de signes standard qui aident à déterminer la présence de la maladie:

  • asymétrie des plis cutanés. Ceci est facilement vérifié en plaçant l'enfant sur son dos avec ses jambes redressées et redressées. Ensuite, trois plis distincts sont indiqués sur la surface interne;
  • est un symptôme de clic. On le trouve même avec une légère anomalie dans presque tous les cas, mais il disparaît déjà au huitième et neuvième jour de la vie. Il indique le plus clairement l'instabilité de l'articulation;
  • raccourcissement relatif des membres. Déterminé seulement à une forte dislocation de la façon suivante - le bébé était couché sur le dos et les jambes pliées, pieds mis sur la surface de la table. Dans le cas d'un membre raccourci, les genoux seront situés à des hauteurs différentes;
  • limitation de l'extension de la hanche. Il parle de dystrophie musculaire et de troubles de la formation osseuse et, aux stades légers de la maladie, la dysplasie de la hanche chez les nourrissons ne se manifeste pas;
  • rotation externe de la cuisse. Le décalage de la tige est vers l'intérieur, et ceci a la moindre signification diagnostique. Parfois, hypoplasie

du système musculo-squelettique devient visible lorsque le bébé tourne un an et les parents prêter attention à une démarche anormale. C'est l'option la plus indésirable, car ici il est impossible de faire sans intervention opérationnelle.stades

de dysplasie du nouveau-né

Statut système musculo-squelettique grudnichka détermine en grande partie l'âge auquel il commence à rouler, s'asseoir, ramper, marcher et courir. Il est donc important de savoir à temps ce que c'est.dysplasie de la hanche chez les nouveau

- les photos peuvent être consultés sur Internet, classés par des experts en fonction de la gravité des anomalies:

  • hanche immature. C'est une condition limite entre la pathologie et la norme. Les signes cliniques de violations sont absents. Cependant, l'examen échographique montre de petites déviations, en particulier, l'aplatissement de la cavité;
  • est pré-invasive. A ce stade, les symptômes de perturbations dans le développement des articulations sont exprimés, mais l'anomalie de leur localisation n'est pas observée;
  • subluxation. Déplacement de la tête de l'os, partiellement situé dans l'acétabulum. En outre, il y a violation de la saisie elle-même;Dislocation
  • .La tête de la cuisse est tout en dehors de l'indentation.le diagnostic de dysplasie

nouveau-né

Pour bien diagnostiquer la présence de la maladie, important de subir un examen médical pleinement. Il est nécessaire de commencer avec une collecte attentive de l'anamnèse - des données sur le déroulement de la grossesse et l'état de santé de la mère et d'autres membres de la famille. Ensuite, le bébé est testé par palpation et, si nécessaire, d'autres mesures - échographie et radiographie.

Inspection

L'inspection est mieux faite immédiatement après la naissance, puisque dans le futur le diagnostic sera beaucoup plus difficile. Le plus difficile à détecter chez les nourrissons dysplasie des articulations de la hanche du 1er degré.

Ensuite, lorsqu'un examen manuel est entendu, un clic fort et des plis cutanés sont asymétriques.

subluxation est facile de déterminer si un enfant ne parvient pas à retirer la hanche, tout en déplaçant la jambe jusqu'à ce qu'il clique, ainsi que l'asymétrie visible des plis de la peau. Dislocation se manifeste le plus vivement, grâce à laquelle les parents peuvent le remarquer. Mais à la réception de tout résultat, la confirmation du diagnostic nécessite des méthodes d'examen supplémentaires.

Diagnostic échographique

Pour la détection de signes de maladie chez les nourrissons jusqu'à l'âge de 3 mois, il est obligatoire de subir une échographie. Cette méthode est absolument sûre et fournit suffisamment d'informations pour confirmer le diagnostic. Pendant l'exercice, l'attention est attirée sur l'état des os, du cartilage et de leur localisation. L'angle de la rainure est également étudié, ce qui indique le niveau de sa maturation.

Diagnostic radiologique

Pour les nourrissons, le diagnostic radiologique n'est pratiquement pas utilisé, car il est plus informatif depuis sept mois. Dans le plus petit, la plus grande partie de la formation fémorale n'est pas visible en raison du fait qu'elle est constituée de tissu cartilagineux. Par conséquent, une disposition spéciale est créée, ce qui vous permet de calculer avec précision l'angle de la cavité et le décalage de la hanche. Vous pouvez également connaître à temps l'ossification de la tête fémorale.

Traitement et prévention de la dysplasie chez les nouveau-nés

il y a différents degrés de dysplasie de la hanche chez les nourrissons - un traitement qui doit être effectuée, peut être conservateur ou opérationnel conformément à la présente.

L'ensemble des mesures nécessaires sera prescrit par un orthopédiste. Et les parents devront faire preuve de patience - la thérapie complexe est continue, prend du temps et provoque rarement des émotions positives chez le bébé.

traitement conservateur

Il a longtemps été vu - lorsque la position finale dans l'état rétracté est observé la position correcte des os et la dislocation samovpravlenie. Cela aide à prévenir la dystrophie musculaire et à améliorer l'apport sanguin dans le membre affecté, ce qui contribue à l'élimination rapide de la pathologie. Cette caractéristique est la base pour les méthodes de traitement conservateur:

  • gymnastique thérapeutique. Diverses méthodes traitent la dysplasie de la hanche chez les nouveau-nés - la gymnastique joue un rôle important. Comme ses exercices principaux utilisent la flexion - extension des jambes ensemble et alternativement, leur dilution;
  • massage. Le massage commence par des mouvements de glissement sur la surface du corps. Ensuite, ils frottent avec un changement de la peau. La durée d'une procédure est d'environ 10 minutes;
  • des étriers Pavlik. Ils consistent en une ceinture thoracique et des parties de pied qui maintiennent les pieds et les tibias. Il est nécessaire de veiller à ce que la ceinture soit étroitement jointe à un corps, mais qu'elle ne soit pas proche;
  • oreiller du Freik. Un bon placement des jambes est nécessaire pour se débarrasser de la maladie de la dysplasie de la hanche chez les nouveau-nés - le traitement avec des culottes en plastique les soutient dans la position «grenouille»;
  • emmaillotage large. La couche de flanelle habituelle se présente sous la forme d'un rectangle de 15 à 17 cm de large, placé entre les jambes latérales et les jambes pliées.

Le plus important est de ne pas interrompre vous-même les procédures sans consulter un expert. Entre autres choses, il est interdit pendant longtemps de mettre l'enfant sur les jambes, car cela peut annuler tous les efforts.

Chirurgie des opérations

à la détection de la dysplasie sont montrées, si fortement perturbé la structure du traitement commun et doux sera évidemment inefficace.

Il est également utilisé lorsque le déplacement ne peut pas être ajusté sans intervention chirurgicale. L'intervention chirurgicale est de volume et de complexité variable: d'une petite incision à la chirurgie plastique.

La période de rééducation postopératoire et la préparation préopératoire chez les nouveau-nés incluent le massage, la thérapie par l'exercice, la physiothérapie. En outre, prescrire des médicaments qui améliorent l'état du nouveau-né.

Prévention de l'

La prophylaxie de la dysplasie implique principalement la prévention des pathologies de la grossesse. Ceci est dû au fait qu'ils sont moins faciles à traiter et que les lésions les plus graves sont causées par des troubles associés au développement embryonnaire précoce. Si possible, vous devriez également avertir le régime inapproprié d'une femme enceinte .

Souvent, la maladie n'est pas diagnostiquée à temps, afin que les parents doivent être conscients que l'emmaillotage serré le bébé est lourd de conséquences indésirables. Beaucoup de pédiatres recommandent de ne pas le faire, mais dès la naissance pour le porter et le recouvrir d'une feuille. Un tel soin permet au bébé de bouger librement, de déchirer l'os plus rapidement et d'installer correctement la tête de la hanche.

Aujourd'hui, l'une des maladies les plus courantes de la dysplasie du nouveau-né de l'articulation de la hanche - le traitement doit être fait dans les premiers stades. Après effets résiduels des perturbations peuvent se manifester soudainement à l'âge adulte, et provoquer le développement des processus pathologiques graves. Le respect des recommandations de l'orthopédiste permettra de réduire la probabilité de telles conséquences.

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Anatomie pathologie

Même les enfants en bonne santé tout à fait, il vient d'émerger à la lumière, la structure du TBS est une structure non encore formée entièrement( immaturité) et sont associés aux éventuels problèmes.

Pour référence. L'immaturité de l'articulation de la hanche chez l'enfant( type 2a) est une composante physiologique, un concept qui comprend le développement lent de l'articulation due à diverses causes. Dysplasie - formation initiale erronée du TBS.Ces deux concepts étaient auparavant unis en un, et le traitement était le même. Cependant, il convient de rappeler que la distinction entre ces deux maladies est très mince, et si le temps ne commence pas à regarder un nouveau-né diagnostiqué avec « des hanches sous-développés( type 2a) », vous pouvez obtenir tous les « charmes » de la dysplasie avec toutes ses conséquences.

Le système des ligaments chez les enfants a de telles différences du TBS adulte:

  • Les nouveau-nés ont une grande articulation verticale dans l'articulation.
  • Les ligaments du nouveau-né sont plus élastiques.
  • Chez le nouveau-né, l'acétabulum a une structure plus aplatie.

Le fémur ne se déplace pas vers le haut en raison du limbe( plaque cartilagineuse de la cavité articulaire).S'il y a des troubles congénitaux dans le développement de l'articulation( sous-développement), le creux devient plus plat. Une élasticité excessive empêche les faisceaux de maintenir la tête du TBS dans une position. En cas de violations dans son développement, la forme, la taille et la géométrie globale des os peuvent changer.

Si le temps ne commence pas le traitement et ne corrige pas la dysplasie congénitale( immaturité) chez les enfants, le limbe se révèle avec un déplacement vers le haut. Fortement déformant, il n'est plus capable de tenir la tête à l'intérieur de l'acétabulum. Le moindre mouvement négligent du bébé peut entraîner une subluxation et même une dislocation.

Formes de la maladie

L'immaturité de TBS chez les nouveau-nés a plusieurs variétés:

  • acétabulaire( pathologie abdominale congénitale).

Articulation dysplasique immature des nouveau-nés( type 2a selon le comte) - un phénomène assez commun. Si l'élasticité des ligaments et les changements dans la centralisation de la tête dans l'acétabulum ont de légères déviations, le massage thérapeutique habituel plus la charge corrige rapidement cette déviation. Pratiquement tous les enfants dans le premier mois de la vie peuvent avoir tel ou tel degré( plus souvent ils mettent le type 2a) sous-développement( immaturité) de l'articulation de la hanche. Par conséquent, l'examen des bébés commence à partir du deuxième mois, lorsque la tendance du renforcement cartilagineux du TBS est déjà visible. Si l'anxiété grave se produit plus tôt, une échographie non programmée est effectuée( selon Graf - une articulation dysplasique sous-développée des nouveau-nés - type 2a).

  • Dysplasie fémorale dans la partie proximale.

Les troubles congénitaux du développement osseux dans la partie proximale( sous-développement) sont des modifications de l'angle cervico-diaphysaire. L'indicateur est calculé le long de la ligne reliant les centres du cou et la tête du fémur, et le long de la ligne de la diaphyse. Détecter la pathologie chez les enfants peut avoir une radiographie frontale.

  • Dysplasie rotationnelle( immaturité).Chez les filles

le sous-développement des articulations de la hanche se produisent 5 fois plus souvent chez les garçons que

Une telle perturbation du développement dans lequel modifie l'angle entre l'axe et l'axe du TBS du genou( horizontal).Les mesures anatomiques géométriques chez une personne en bonne santé ont les indicateurs suivants: chez les nourrissons - environ 35 °, chez les enfants de trois ans - 25 °, chez un adulte - 15 °.Avec l'âge, l'angle diminue en raison de la position verticale du corps. Avec une antithèse excessive( modification du degré d'angle), le centrage du TBS dans l'acétabulum est altéré.les zones à risque

articulations hypoplasie congénitale( immaturité) chez les enfants peut être une conséquence de la façon dont la grossesse de la mère a procédé, de sorte que l'émergence de pathologies influencées par les facteurs suivants: traitement

  1. médicaments puissants pendant la grossesse. Toxémie aiguë qui fuit.
  2. Présence de maladies chroniques chez les femmes enceintes.
  3. Famille prédisposition.

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dysplasie de la hanche chez les nouveau-nés et les enfants jusqu'à un an: les signes et les symptômes de la maladie. Méthodes de traitement et de prévention de la dysplasie articulaire chez les enfants.| |Woman.ru

NravitsyaNa réception à l'orthopédiste au cours du premier mois de vie peut trouver désagréable détail: le bébé - l'immaturité des os du bassin. Le plus souvent, le médecin des enfants prononce les mots «dysplasie de l'articulation de la hanche», qui effraient instantanément tous les jeunes parents sans exception. Mais avoir peur n'est pas du tout ce qu'il faut faire dans cette situation. Mais que faut-il faire sans tarder? Nous vous apprendrons.
  • Avant dysplasie de la hanche, hélas, les filles sont un ordre de grandeur moins résistant que les petits gars - selon les statistiques bududschie princesse souffrant de dysplasie en sept fois plus souvent que leurs jeunes chevaliers.dysplasie de la hanche

chez les enfants - un dangereux « est pas une maladie»

Le concept de « dysplasie de la hanche chez les enfants » - ne signifie pas la présence de vos miettes d'une maladie grave ou d'une maladie. Néanmoins, les médecins ont raison quand ils vous disent que Dysplasie, qui a été laissé sans attention des parents et des médecins de la première année de la vie de bébé, peut avoir deux ou trois ans pour former l'inflammation sévère de l'enfant, une luxation douloureuse de la hanche et à l'avenir -boiterie pour la vie.

Un tel paradoxe: la dysplasie - en fait, pas une maladie, et "traitée" c'est élémentaire simple. Cependant, laissé sans surveillance à tout, ce «n'est pas une maladie », tourne dans l'avenir de graves dommages à la santé de l'enfant - luxation chronique, la douleur chronique et la boiterie.

En ce qui concerne les nouveau-nés et les nourrissons, la dysplasie doit être comprise comme une articulation de la hanche mal formée. Dans le cas des nouveau-nés, il serait plus exact de dire même une articulation de la hanche «sous-formée».Soit en raison du fait que la tête du fémur ne prend pas sa place dans l'articulation( autrement dit - dans le cotyle), la dépression, que ce soit en raison du fait qu'il se tient vaguement et là à chaque événement « opportunité » vise à sauter hors de la voie.dysplasie de la hanche souvent chez les nourrissons et les enfants jusqu'à un an parce que la tête fémorale( le plus souvent - à gauche) est généralement pas dans la capsule articulaire, et est significativement plus élevée, alors qu'elle cotyle, « orphelin » et déserte, commence progressivement à remplirtissu adipeux.

Lors de la première année de vie sont sous-formation de la hanche chez les nourrissons considérés comme tout à fait physiologique( qui est - normal), et ne nécessite pas de traitement sérieux, dès que cela est raisonnablement prévu, mais assez long, des ajustements. Ce qui( nous le répétons pour la paix apaisante de tous les mamans et papas) peut complètement et définitivement débarrasser l'enfant de la dysplasie et de ses conséquences négatives.

Ne perdez pas de temps! Si dysplasie reconnaître le bébé de moins de six mois et a mené des mesures appropriées de traitement, les chances sont très grandes que même un an et demi de sa vie, vous oubliez qu'il était toutes les miettes. Si la dysplasie a déjà été détectée dans la seconde moitié de la vie du bébé, l'adaptation peut prendre plusieurs années, mais en même temps, elle peut être couronnée de succès. Mais si vous ou votre chirurgien orthopédique fait preuve de négligence, en agitant sa main à une situation dangereuse, et « réveillé » que lorsque le bébé a disparu - il est probable qu'un problème articulation de la hanche chez votre enfant deviendra chronique.

Pourquoi mon Lalechka a-t-il une dysplasie, et le voisin Mitka n'en a pas?

Il existe plusieurs facteurs qui définissent une sorte de groupe pour le risque de dysplasie de la hanche chez les enfants. Mais avant d'en parler, il est logique de signaler pourquoi il existe un phénomène tel que la dysplasie de la hanche chez les enfants, et spécifiquement - chez les nouveau-nés.

Science propose actuellement plusieurs théories sur les causes de la dysplasie chez les nouveau-nés, dont l'une semble beaucoup plus plausible et logique que d'autres.

Le résultat est que pendant un certain temps avant la livraison dans le corps d'une femme commence à produire des hormones relaxine dur - il est chargé de veiller à ce que les joints fémoro-sacrale sont faits au moment de la naissance possible douce et élastique. Cette hormone rend également les os pelviens de la future mère mobiles. Mais l'hormone ne fonctionne pas sélectivement - agissant sur les os de la mère, elle les adoucit et son bébé.

Mais si la mère a un fort ligament en forme de long, ne risque pas d'obtenir un os de luxation de la hanche pendant et après l'accouchement, il est un bébé - au contraire: la tête molle de l'os du fémur voler facilement hors de la cavité glénoïde, sans être en mesure de revenir à cause du manque deligaments. Selon les statistiques: 25% des enfants nouveau-nés ont une certaine forme de dysplasie de la hanche, en d'autres termes - sont nés avec une subluxation. Dans la plupart des cas, sous la surveillance constante de l'orthopédiste, les articulations elles-mêmes «grandissent» et atteignent un rythme anatomique. Dans l'autre - ils ont juste besoin d'un peu d'aide.

Deux mots sur le risque. Les facteurs les plus importants qui, hélas, augmenter vos chances d'avoir un enfant avec dysplasie comprennent:

  • premier accouchement. Lorsque l'acte principal de l'accouchement corps d'une femme « essayer » pour maximiser la facilité sa tâche - si jamais son corps ne produira pas relaxine autant, à la fois au cours de la première naissance. Grand
  • de fruits ( poids attendu supérieur à 3 500 g).Plus le fœtus est gros - plus la pression est intense sur les articulations de la hanche dans l'utérus. Et il arrive que, en règle générale, l'articulation gauche du bébé souffre plus souvent et plus fort que le droit.
  • vous attend pour une fille. Nature prévu que l'os d'une femme est évidemment plus plastique que les hommes. Et sous l'influence de l'hormone relaxine os adoucissent les filles plus fortes que les os d'un foetus de sexe masculin.
Selon les statistiques, il y a 7 filles avec le même diagnostic pour 1 garçon avec une dysplasie de l'articulation de la hanche.
  • Présentation pelvienne du fœtus( et la livraison fessière). Quand un bébé est né pas la tête en avant, mais bien au contraire - chanter, alors c'est le prêtre se sent plus fort « surcharge ».Étant donné que le bassin alors que l'enfant se trouvent dans un état ramolli, il est pas surprenant que, par suite de la tête fémorale ne trouve toujours sa position anatomique - dans la cavité acétabulaire de l'articulation.
  • Hérédité. Et la ligne féminine. Il n'y a rien à expliquer, ici parle pour lui-même statistique: Si quelqu'un de votre famille, les femmes Watch( ou observé) dysplasie - la probabilité de « manifestations » dans l'enfance de vos enfants est augmenté de 4 fois.

Bien sûr, il y a toujours la possibilité de minimiser les risques: par exemple, si vous attendez votre premier enfant, et - la jeune fille et les médecins que vous mettez la probabilité de naissance fessière, ici il y a tout lieu de penser à la façon de mener à bien la section césarienne - dans ce cas, une hormoneRelaxin n'aura pas le temps de travailler sur les os, et le bébé évitera la pression sur les articulations qu'il obtiendra en passant par le canal de naissance.symptômes de

de dysplasie, qui peut voir la mère s'

sont des symptômes et des signes de dysplasie de la hanche chez les nourrissons peuvent être divisés en deux catégories: ceux qui ne sont disponibles que des « yeux » d'un orthopédie pédiatrique expérimenté( par exemple, sous certains angles, sous lequel sont les os sur des rayons Xune image d'un bébé, etc.) et ceux qui peuvent alerter les parents qui ne sont pas avertis en matière de pédiatrie.

bien sûr, de tirer des conclusions sur la présence de la dysplasie des symptômes qui sont disponibles visuellement impossible - des informations fiables ne suffit pas. Mais pour ramasser le bébé dans un sac et l'apporter chez un patient orthopédique, cela suffit amplement.

Donc, vous devriez( sans tarder! !) pour montrer votre enfant orthopédiste des enfants, si lors de l'inspection de votre enfant, vous trouverez: l'asymétrie de

du fessière, plis inguinaux et fémoraux. A savoir, mettre le bébé sur le dos ou le ventre, redresser doucement ses jambes et se habituer à la façon dont les plis de la peau lui situés dans l'aine, sur les cuisses et sous le butin - dans chaque paire doivent être les mêmes plis et sur le même angle.

Genoux d'une hauteur différente. A savoir, mettre le bébé sur le dos, redressez ses jambes et plier les genoux - genoux en même temps devrait être au même niveau. Si un genou était supérieur ou inférieur à l'autre - il est l'occasion de réfléchir sur le fait que les joints sont susceptibles d'avoir le bébé placé à différentes hauteurs.

Lorsque les jambes sont écartées dans les côtés des articulations, l'amplitude est différente. expliquer: mettre le bébé sur le dos, plier ses jambes au niveau des genoux et dilué sur le côté( normal dans environ un nourrisson an et les enfants de la hanche très flexible - vous pouvez dissoudre presque sans effort bébé de la hanche afin qu'ils « établissent » sur la table) -naturellement, il n'y a absolument aucune utilisation de la pression de force ici! Si l'amplitude d'une hanche est significativement différente de l'autre - en règle générale, c'est un signe de dysplasie de l'articulation de la hanche. Et si à la dilution de la hanche vous, en plus de tout, entendre un clic - les chances que le bébé a vraiment une dysplasie articulaire sont doublés.

Premiers soins pour la dysplasie articulaire - portez l'enfant chez le médecin!

Même si vous trouvez votre bébé tous ces symptômes, il ne signifie pas encore qu'il fait développer dysplasie de la hanche. Et vice versa - si vous n'avez pas détecté clairement l'un de ces signes - cela ne garantit pas du tout qu'il n'y a pas de dysplasie. Par exemple, le sous-développement de l'articulation peut être bilatéral. Dans ce cas, pas d'asymétrie, vous ne trouverez pas, comme on dit - les choses sont tout aussi mauvais sur les deux fronts.

Et donc: la solution la plus raisonnable( surtout si vous êtes à risque de dysplasie) - une mesure préventive! C'est-à-dire: avec le moindre doute, allez montrer le bébé à l'orthopédiste pédiatrique. Il a au moins quelque chose à vérifier ses soupçons - la présence ou l'absence de dysplasie de la hanche peuvent être détectés par des procédures médicales comme:

Diagnostic échographique. Il s'agit d'un test de dépistage réalisé pour tous les enfants âgés de 0 à 3 mois. Les nourrissons plus âgés, et aussi avec les doutes restants, font une radiographie.

Radiographie. Malheureusement, garder un bébé immobile tout en prenant une photo est assez difficile. De plus, les os du bébé ne sont pas aussi denses que ceux des adultes, ils sont donc bien plus mauvais sur les photos. Cela signifie que lorsque vous passez à la radiographie, vous devriez «aider» votre orthopédiste à lire l'image suivante. Par exemple, vous pouvez deviner le trajet jusqu'à la salle de radiographie et le temps de sommeil de votre bébé( si au cours de la procédure il ne se réveille pas et reste immobile, l'image sera beaucoup plus claire et claire à certains moments).

Méthodes de traitement de la dysplasie de la hanche chez les nourrissons et les enfants jusqu'à un

ans se articulations dysplasie chez les enfants de moins d'un an n'est pas considérée comme une maladie. Répétez - c'est juste une sorte de condition anatomiquement incorrecte de l'articulation de la hanche. Ce qui, cependant, doit nécessairement être ajusté - alors, à l'avenir, la fille ou le garçon adulte n'a eu aucun problème avec le système musculo-squelettique.la thérapie principale tâche

dysplasie se résume à, pour fixer la tête fémorale dans la cavité glénoïde correctement et lui donner le temps d'acquérir des cordes si serré, de sorte que plus tard lors du déplacement de la tête n'est pas déplacé quelque part sur le côté.

vous en tant que parents, il est important de savoir qu'un détail anatomique: quand bébé de la tête fémorale de dysplasie puis vient s'en position lorsque les jambes pliées et en dehors du bébé.En d'autres termes, même la constante port de la couche 2 tailles plus grandes( qui ne permet pas à votre enfant de tirer les jambes exactement) - ce qui est une grande prévention de la dysplasie.

Oui, c'est vrai - même les couches d'usure constante peut être attribuée à la méthode de correction à une dysplasie, bien sûr, si nous ne parlons pas des formes déjà sévères et avancées de cette maladie. En outre, pour réparer et former à l'avenir une articulation de la hanche en bonne santé aider:

  • Large emmailloter. Il est une façon de langes dans lequel l'enfant poignées solidement fixé le long du corps( on croit que dans cette position, le bébé dort serré), mais les pieds sont l'occasion « raskaryachivatsya » à des fins de santé.
Traditionnellement au Japon, a été adopté à la naissance est très serré, les bébés Swaddle les tirant à manipuler et les jambes « orteil la ligne ».Et les statistiques disent: à ce moment-là dans le pays, 4,5% des habitants avaient une dislocation congénitale dite de l'articulation de la hanche. Dès 1971, le programme national de bien-être a fait la propagande de l'emmaillotage large. Après quelques années, les chiffres ont changé radicalement: seulement 0,2% des enfants âgés d'un an souffraient de cette maladie.
  • Dispositifs orthopédiques qui fixent de manière fiable les jambes du bébé dans une forme courbée et diluée. Ces dispositifs comprennent tous les types de pneumatiques( une sorte d'entretoise entre les jambes), corsets PVC et même des clips en plâtre. Le dispositif de verrouillage le plus populaire - le soi-disant Etrivières Pavlik .Pavlik ici - ce n'est pas un garçon, qui a d'abord essayé sur une machine miracle, et le chirurgien orthopédique talentueux tchèque qui a inventé les pieds tout-petits de capture avec un harnais spécial.
  • Massage et gymnastique. exercices et techniques spécifiques de massage quotidien et salle de gym, vous entraînez votre traitement orthopédiste, puisque la portée de la manipulation est strictement dépendante de la façon dont il est joint sous-formé.
  • Utilisation de sacoches, d'élingues, de sacs à dos et de sièges d'auto. Mais seulement les modèles qui permettent au bébé de tenir librement, les jambes écartées.
En Asie et en Afrique, où les femmes des temps anciens portent leur bébé sur elle, en les attachant sur le dos ou sur le ventre( c.-à l'enfant tout le temps passé en position assise, les pieds largement espacés), le phénomène de la dysplasie de la hanche chez les enfants en généraln'existe pas.dysplasie de la hanche

chez les enfants: Résumé

Hélas, mais le traitement de la dysplasie - ce n'est pas rapide. En règle générale, il faut plusieurs mois, parfois - un an et demi. Cela est compréhensible: l'articulation de la hanche ne peut pas prendre la bonne position et d'acquérir des faisceaux fiables deux jours. Tout comme les accolades ne sont pas en mesure d'aligner la dentition avec du coton.

Mais croyez-moi, votre diligence et votre patience en valent la peine! Encore une fois: dysplasie de la hanche chez les enfants( et en fait - sous-développement ou le développement conjoint anormal) avec succès et complètement traité seulement à un très jeune âge. Le garçon plus âgé, le pire sera les conséquences du mauvais développement du bassin - jusqu'à ce que l'immobilité du fauteuil roulant.

bien sûr, pas trop beau jour « hobble » leurs miettes de Etriers orthopédiques, et la nuit pour lui emmaillotent avec un oreiller entre vos jambes ou « manille » dans un corset en plastique. Mais il est préférable de pleurer un peu, jusqu'à ce qu'il soit même pas un an, puis de voir comment il célèbre dansé dans leur 17-18 au bal. Au contraire faire fondre les jambes Kryven'ka maintenant et au ralenti, puis récolter les terribles conséquences de sa négligence. .. est-ce pas?

Avez-vous eu une rencontre fortuite avec dysplasie de la hanche chez son bébé?

Oui, mon bébé a été diagnostiqué avec la dysplasie et le temps passé sans traitement posledstviy. Moemu enfant diagnostiqué trop tard, de sorte que le traitement a été difficile et nous dlitelnym. Uvy dysplasie « de proshlyapili » et maintenant l'enfant a un problème avec la hanche sustavom. U mon enfant n'a jamais étédysplasie articulaire Lire aussi:
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