Prophylaxe der Gicht

Ursachen, Symptome und Behandlung von Gicht auf Beinen

Was ist Gicht?

Gicht ist eine Stoffwechselerkrankung, in der Salze der Harnsäure( bekannt als Harnsäure) in den Gelenken abgelagert werden. Gicht wird auch "Krankheit der Könige" genannt, eine alte Krankheit, die schon zur Zeit des Hippokrates bekannt war. Jetzt Gicht gilt als eine seltene Krankheit, es betrifft 3 von 1000. Und am häufigsten betrifft es Männer über 40, bei Frauen ist es am häufigsten nach den Wechseljahren manifestiert. Gicht selbst ist eine der Arten von Gelenkerkrankungen, die durch die Ablagerung von Salzen verursacht werden.

Alle Gummen leiden an Gicht, von den Gelenken der Finger bis zu den Gelenken der Zehen.

Es war bereits in der Zeit von Hippokrates bekannt und wird "Krankheit der Könige" genannt, weil die Hauptquelle seines Auftretens der Überschuss an Nahrungsmitteln und alkoholischen Getränken ist. Gicht ist oft chronisch.


Ursachen von Gicht

Gicht

Die Ursache von Gicht ist eine erhöhte und anhaltende Menge an Harnsäure im Blut. Im Verlauf der Erkrankung lagern sich Uratkristalle( ein Derivat der Harnsäure) in den Gelenken, Organen und anderen Körpersystemen ab. Natriumurat kristallisiert und kleine Partikel lagern sich in den Gelenken ab, was letztlich zu einer teilweisen oder vollständigen Zerstörung des Gelenkes führt. Aus dem gleichen Grund werden solche Situationen mikrokristallin genannt.

große Menge von Harnsäure im Körper kann zwei Ursachen haben: der erste Grund - ist, wenn gesunde Nieren können nicht mit dem Rückzug von einer ungewöhnlich großen Menge an Harnsäure, der zweiten Grund bewältigen - ist, wenn Harnsäure in normalen Mengen geworfen Säure, aber die Nieren sind nicht in der Lage, um sie anzuzeigen.

Jedes Jahr wird mehr Gicht krank.Ärzte erklären dieses Phänomen durch die Tatsache, dass Menschen in den letzten Jahren mehr Purine( zum Beispiel Fleisch, fetter Fisch) und eine große Menge an alkoholischen Produkten konsumieren. Dies wird durch die Tatsache bestätigt, dass während der Kriege der Anteil der an Gicht erkrankten Menschen stark zurückgegangen ist, da Fleischprodukte und vor allem Alkohol sehr schwer zu bekommen waren. Die Symptome der Gicht


Symptom der Gicht ist ein gewöhnlicher Angriff von Gichtarthritis - ist, in der Regel einer Entzündung des Gelenks, meistens ist es das Gelenk der großen Zehe, Knie oder Knöchel. Normalerweise Gicht in den frühen Morgenstunden oder in der Nacht, es manifestiert sich in Form eines unerwarteten starken drückender Schmerz in einem bestimmten Gelenk, das betroffene Gelenk schwillt an, erhöht sich in der gemeinsamen Temperatur, die Haut wird rot und beginnt zu leuchten. Gewöhnlich wird der Schmerz im Laufe des Tages ein wenig weniger, aber in der Nacht wird es wieder intensiver, die Dauer eines Gichtanfalls dauert von zwei bis drei Tagen bis zu einer Woche, manchmal mehr. Bei einem erneuten Anfall bei dieser Entzündung können andere Gelenke beteiligt sein, dies kann zu einer teilweisen Zerstörung des Gelenkes führen.

Anzeichen von Gicht ist das Auftreten von ungewöhnlichen Wucherungen an den Händen oder Füßen, während das Niveau der Harnsäure deutlich erhöht ist. Wenn Tofusi, also Tofu, platzt, kann eine Person weißliche Kristalle von Harnsäure sehen. Der Patient kann ziemlich starke Schmerzen in den betroffenen Bereichen spüren. Solche Salzablagerungen in den Gelenken stören ein ganzes Leben. Mögliche Komplikationen

Die wichtigste und leistungsstärksten Komplikation ist das Auftreten von Gicht Gichtarthritis, auch von Harnsteinen, bei denen produzierten Steine ​​von Urat oder Harnsäure bestehen kristallisierten.

Gouty Knoten den Namen „tophi“ mit - ist nichts anderes als ein Konglomerat von Natrium-Urat-Kristalle, die die Fähigkeit haben, in allen Teilen des Körpers verzögert werden. In Fällen, in denen solche Ablagerungen in den Gelenken oder periartikulären Gewebe stecken geblieben sind, tritt Immunreaktion, da diese Ablagerungen durch den Körper als Fremdkörper wahrgenommen werden, weshalb eine Ansammlung von Leukozyten ist und schwere Entzündung beginnt, Gichtarthritis genannt.

Es ist wichtig, besonders darauf zu achten, dass Gichtsteine ​​in den Nieren die Hauptursache für Nierenversagen werden und schließlich zum Tod führen können.

Schmerzen mit Gicht

Um den Beginn einer Gicht zu verstehen, kann man durch plötzlichen Gelenkschmerz. Sie sind begleitet von starker Rötung, Schwellung und Hitze."Burn" kann nicht nur den Ort treffen, sondern auch die Körperzone in unmittelbarer Nähe. Zur gleichen Zeit kann die Körpertemperatur auf 39-40 Grad steigen. Die Symptome entwickeln sich in den meisten Fällen innerhalb einer Stunde. Meistens betrifft dies den großen Zeh. Konventionelle Schmerzmittel wie Aspirin helfen nicht.

Schmerz beginnt in der Regel nachts und wird in der Praxis unerträglich. Tagsüber gibt es oft Besserung, der Schmerz geht zurück, aber glaube nicht, dass alles vorbei ist. Solche akuten Symptome können den Patienten für etwa eine Woche quälen.


Gicht bei Männern an Beinen

Gicht an den Beinen

Gicht ist eine chronische Erkrankung. Mach es komplett unmöglich. Diese Krankheit manifestiert sich oft an den Füßen. Nach dem Ausbruch der Krankheit können die Symptome nach sechs Monaten oder einem Jahr wieder auftreten. Die Krankheit kann in einen Schlafzustand übergehen, wird sich aber ohne Zweifel bemerkbar machen. Mit jedem Angriff wird die Zeit zwischen ihnen verringert. Gout wird immer öfter zu der Person zurückkehren.

Beschädigte Stellen an den Beinen werden oft mehr und mehr zerstört, die Erkrankung kann die benachbarten Gelenke beeinträchtigen. Bei einer langen Krankheit im Laufe der Zeit in den betroffenen Gebieten, unter der Haut können eigenartige Hügel erscheinen, die "Gichtknoten" oder "Tofusi" genannt werden.

Dies geschieht aufgrund der Tatsache, dass der Körper die großen Salzablagerungen in den Gelenken an den Beinen wie ein Fremdkörper, das Immunsystem beginnt unweigerlich zu reagieren wahrzunehmen beginnt - auf die weißen Blutkörperchen zu ansammeln und dann eine schwere Entzündung beginnt. Manchmal platzen Tofusov und aus ihnen heraus weißer Staub - Kristalle von Harnsäure.

Häufig entwickelt sich im Alter Gicht. Bei Männern tritt es viel häufiger und in einem früheren Alter auf. Die männliche Bevölkerung ist im Alter von 40 Jahren anfällig für diese Krankheit. Es sollte beachtet werden, dass Frauen beginnen, an Gicht näher an 55 zu leiden, vor allem nach den Wechseljahren, wenn die Menge an Östrogen, weibliche Hormone, im Körper stark reduziert wird. Kinder und Jugendliche sind praktisch nicht anfällig für Gicht. Bei erblich bedingten Störungen des Harnsäurestoffwechsels gibt es seltene Ausnahmen.


Die Rolle der Harnsäure bei der Entwicklung von Gicht

Diese Erkrankung beeinträchtigt den Stoffwechsel stark. Purine kommen mit Nahrung in den menschlichen Körper, aber sie werden auch von ihm produziert. Als nächstes werden Purine in Harnsäure gespalten, die von den Nieren ausgeschieden wird. Bei Menschen mit Gicht ist der Gehalt dieser Harnsäure viel höher als normal.Überschüssige Harnsäure wird in den Geweben abgelagert, in denen keine Blutversorgung stattfindet. Dort können Kristalle leichter Fuß fassen.

Die Gelenke, Knorpel und Sehnen sind am stärksten betroffen. Als Folge dieser Krankheit leiden nicht nur diese Orte, sondern auch die Nieren. Meistens mit Gicht entwickelt Urolithiasis, mit einem kleineren Prozentsatz der Wahrscheinlichkeit kann der Patient an Nierenkolik leiden.

Dies kann aus zwei Gründen geschehen: Wenn die Harnsäure zu stark produziert wird und die Nieren das Ausgangsvolumen nicht bewältigen, muss es im menschlichen Körper deponiert werden. Und der zweite Grund ist, dass die Menge an Harnsäure normal ist, aber die Nieren können es nicht entfernen.

Ein erhöhter Harnsäuregehalt im Körper ist jedoch nicht die einzige Ursache für Gicht. Hier spielen mehrere andere Faktoren eine entscheidende Rolle: übermäßige Ernährung, fettige Nahrung, Übergewicht, Bewegungsmangel und erbliche Veranlagung.


Was soll ich tun, wenn ich einen akuten Gichtanfall habe?

Selbst bei Einhaltung der Empfehlungen wird ein akuter Angriff nicht sofort erfolgen. Aber das wird die Zeit, während der die Krankheit die Person quälen wird, erheblich reduzieren. Hauptsächlich müssen Sie strenge Bettruhe beachten. Schmerzhafte Gliedmaßen werden am besten in erhöhter Position gehalten, um beispielsweise ein Kissen darunter zu legen.

Bei unerträglichen Schmerzen kann Eis angewendet werden. Dann ist es wünschenswert, die Kompresse auf die wunde Stelle mit Vishnevsky Salbe oder Dimexid zu machen. Bei der Nahrungsaufnahme ist es besser sich zu beschränken, man kann flüssigen Brei und Gemüsebrühe verwenden. Aber Getränk ist, so viel Alkali Getränk, beispielsweise von Hafer Brühe, Gelee, Milch, Mineralwasser oder klarem Wasser, aber mit dem Zusatz von Zitronensaft( Zitronensaft löst sich die Ablagerungen von Harnsäure durch Rheuma und Gicht).Sie müssen mindestens 3 Liter pro Tag trinken.

Irgendwelche Schmerzmittel werden nicht helfen. Sie können moderne entzündungshemmende Medikamente ohne Steroide nehmen. Wenn Sie von Ihrem Arzt verordnete vorbeugende Maßnahmen ergriffen haben, sollte das Verfahren fortgesetzt werden.


Verhinderung von Exazerbationen der Gicht

Prophylaxe der Gicht

Meistens tritt Gicht an Stellen auf, wo das Gelenk verletzt wurde. Behandeln Sie deshalb solche Orte mit Vorsicht. Tragen Sie keine engen und unbequemen Schuhe, da dies den großen Zeh, der die Gicht "liebt", schwer beschädigen kann. Um Gichtanfällen vorzubeugen, werden vor allem Diät und ausgewogene Ernährung eingesetzt.

Die Lebensweise muss komplett überarbeitet werden, um gesund zu werden. Sie sollten Ihre Geschmackspräferenzen überdenken. Empfohlene Diät Nummer 6, die hilft, die Harnsäure und Harnsäure des Körpers zu reduzieren. Streng limitierte oder sogar ausgeschlossene Produkte, die Urinbasen enthalten - die Hauptursache von Harnsäure. Aber arme Purine, und deshalb erlaubt Milch, Käse, Eier, Gemüse, Früchte und Getreide werden Sie nicht hungrig lassen. Die Ernährung des Patienten sollte Vollkornprodukte, Eier, Gemüse, Obst, Milchprodukte mit geringem Fettgehalt enthalten.

In Lebensmitteln sollte die Aufnahme von Fleisch, Fisch, Kaviar, Pilzen, Hülsenfrüchten eingeschränkt werden. Außerdem müssen Sie den Verbrauch einschränken: geräuchertes Fleisch, Marinade, Sardellen, Blumenkohl, Spargel, Sauerampfer, Schokolade. Eine solche Diät wird zu einer Normalisierung des Körpergewichts führen und die Belastung der Gelenke während einer Exazerbation der Gicht signifikant reduzieren.

Weitere Informationen darüber, was Sie essen können und was nicht, sowie andere Funktionen finden Sie hier

Alkohol und Rauchen hemmen die Ausscheidung von Harnsäure aus dem Körper. Folglich sind seine Kristalle mehr in den Verbindungen abgelagert. Zur Vorbeugung sollte Alkohol, insbesondere Bier, vollständig ausgeschlossen werden und auch mit dem Rauchen aufhören. Es wird nicht empfohlen, Tee, Kaffee oder Kakao zu trinken. Neben einer Diät lohnt es sich mindestens einmal pro Woche einen Fastentag mit einem Mono-Produkt zu machen.

Zunächst sind kleine Gelenke betroffen. Daher ist es wichtig, der Entwicklung ihrer Mobilität besondere Aufmerksamkeit zu schenken. Die Aufmerksamkeit sollte auf jene Bereiche konzentriert werden, in denen es zu Schmerzattacken kommt. Täglich ist es notwendig, Gelenke zu trainieren. Zunächst wird es ungewöhnlich, weil die Gelenke aufgrund der Ablagerungen schwerer beweglich sind. Es wird empfohlen, häufiger in der Luft zu sein und Spaziergänge zu machen.

Mineralwasser für Gicht

Mineralwasser trägt perfekt dazu bei, unnötige Purine aus dem Körper zu entfernen. Bevorzugen alkalische und organische Substanzen. Sie können in erster Linie Narzan, Essentuki und Borjomi zugeschrieben werden. Denken Sie daran, dass jede Flüssigkeit mindestens 2,5 Liter pro Tag verbraucht werden sollte.


Behandlung von Gicht

Die Diagnose "Gicht" bedeutet, dass eine Person ihren Lebensstil signifikant ändern und ständig Medikamente einnehmen muss, da es leider unmöglich ist, eine vollständige Heilung für diese Krankheit zu erreichen. Der rechtzeitige Behandlungsbeginn ermöglicht es Ihnen jedoch, Gicht unter Kontrolle zu bringen, schmerzhafte Attacken auf ein Minimum zu reduzieren und gegen ernsthafte Komplikationen abzusichern.

Das Hauptprinzip bei der Behandlung von Gicht ist die Kontrolle des Harnsäurespiegels im Körper. Für ärztliche Behandlung sollte ein Arzt-Rheumatologe kontaktieren. Seine Verordnungen werden darauf abzielen, das Volumen der Harnsäure und ihre schnelle Entfernung aus dem Körper zu reduzieren. Nur ein qualifizierter Spezialist kann Medikamente verschreiben, die bei möglichen Begleiterkrankungen nicht den größten Gesundheitsschaden verursachen.

den meisten Fällen verschreiben Ärzte 1-2 Wochen nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel, wie Indomethacin, Diclofenac, Phenylbutazon, Indometacin, Naproxen. Um die Konzentration von Harnsäure im Körper schnell zu reduzieren, können Allopurinol, Orotsäure, Thiopurinol, Hepatocathazal, Milurit verschrieben werden. Um akute Anzeichen von Gicht zu stoppen, empfehlen Ärzte die Einnahme von Colchicin.

Die medikamentöse Behandlung von Gicht zielt auf die Lösung von zwei Hauptproblemen ab:

  • Reduzierung des Harnsäurespiegels im Körper des Patienten;

  • Umgang mit akuten Entzündungen und Schmerzlinderung.

Je früher der Patient sich der Untersuchung unterzieht, seine Gewohnheiten überdenkt und mit der Behandlung fortfährt, desto wahrscheinlicher ist es, eine stabile Remission zu erreichen. Ohne ausreichende Therapie schreitet Gicht schnell, vor allem bei Patienten reifen und fortgeschrittenes Alter, so auf einem spekulieren „greifen - let go“ auf jeden Fall unmöglich.

Medikamentöse Therapie Harnsäurespiegel

zu reduzieren, da die Ursache der Gicht ist in der Regel ein Überschuss an Harnsäure, eine Lösung für dieses Problem in 90% der Fälle führt zur Beendigung der Angriffe von quälenden Schmerzen und auf einem komfortables Leben in der Zukunft zählen kann.

auf den Harnsäurespiegel im Körper zu reduzieren, die folgenden Medikamente:

  • Allopurinol - synthetisches Analogon von hypoxanthin. Diese Substanz hemmt die Aktivität des Enzyms Xanthinoxidase, Haftung für die Transformation des menschlichen Hypoxanthin zu Xanthin, und dann Xanthin zu Harnsäure. Somit reduziert Allopurinol, die Konzentration der Harnsäure und ihre Salze, in allen Umgebungen des Körpers, einschließlich Blut, Plasma, Lymphe und Urin, und trägt auch zur allmählichen Auflösung von bereits akkumulierten Urat-Ablagerungen in den Nieren, der Gelenke und Weichteile. Allerdings hat dieses Medikament einige schwerwiegenden Nebenwirkungen und erhöht die Ausscheidung von Xanthin und Hypoxanthin im Urin, so Allopurinol ist bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz kontraindiziert. Dennoch bleibt für die Mehrzahl der Patienten mit Gicht bis heute eine Zubereitung erster Ordnung. Kosten: 80-100 Rubel pro Packung 30-50 Tabletten;

  • febuxostat( Ulorik, Adenurik) - selektiver( selektiver) Inhibitor der Xanthinoxidase, die im Gegensatz zu Allopurinol nicht beeinflusst andere Enzyme Purin- und piramidinovye menschliche Körper darüber hinaus nicht von den Nieren und die Leber angezeigt. Febuxostat ein relativ neues Medikament zur Behandlung von Gicht ist, ist nicht in Russland und in Westeuropa und den USA produziert, war es die zahlreichen klinischen Studien und hat ausgezeichnete Ergebnisse gezeigt. Febuksostat für drei Monate löst die Anhäufungen der Kristalle der Harnsäuresalze im Bereich der Finger und der Ellbogen vollständig auf und verhindert effektiv ihre nochmalige Bildung. Kann von Patienten mit begleitenden Nierenerkrankungen verwendet werden. Es kostet eine Droge nicht billig - ein Durchschnitt von 4500 bis 7000 Tausend Rubel, je nach Herkunftsland;

  • Peglotikaza( Pegloticase, Krystexxa) - Infusionslösung Enzyme schnell auflösenden Uratkristalle( Salzablagerungen von Harnsäure).Es wird zweimal im Monat intravenös angewendet, um den Zustand von Patienten mit schwerer Gicht zu stabilisieren, denen traditionelle Medikamente nicht helfen. Anaphylaktischer Schock ist während des Verfahrens möglich. Dies ist eine sehr teure Droge, die ausschließlich im Ausland produziert wird und auf Bestellung verkauft wird;

  • Probenecid( SANTUR, Benemid) - ein Medikament, das in der Nierentubuli Reabsorption von Harnsäure verhindert und erhöht ihre Ausscheidung im Urin. Probenecid wurde ursprünglich in der komplexen antibakteriellen Therapie eingesetzt, um die Nierenschädigung mit Antibiotika zu reduzieren. Aber dann begann es für chronische Gicht und Hyperurikämie( erhöhte Harnsäure im Blut) verschrieben werden. Es ist wichtig zu verstehen, dass Probenecid die Ausscheidung von Harnsäure verstärkt, anstatt seine Synthese zu unterdrücken. Daher ist die Behandlung von Gicht mit diesem Medikament nur im Stadium der Remission ratsam. Wenn Sie Probenecid Patienten mit akuten entzündlichen Prozess zuweisen, wird es zur Auflösung des aktiven bereits akkumulierten Urat, erhöhen Harnsäurespiegel im Plasma und als Folge führen, zu Anfällen von quälenden Schmerzen. Um dieses Risiko zu vermeiden, werden die ersten Monate der Behandlung mit Probecid-Gicht von einer zusätzlichen hormonellen und entzündungshemmenden Therapie begleitet. Es kostet ein Medikament von 3500 bis 7500 Rubel. Die Behandlung von Gicht

abschwellende Mittel und Analgetika

Zur symptomatischen Behandlung von Gicht ist mild Asthma, Ödeme und Schmerz Entfernung und wird unter Verwendung der folgenden Vorbereitungen ausgeführt:

  • Colchicin( kolhikum, Kolhimin) - Alkaloid extrahiert wird von giftigen Pflanzen Familie Melanthiaceae. Die häufigste Quelle von Colchicin ist Herbst herbstlich. Colchicin inhibiert Leukotrien-Bildung, die Zellteilung stoppt Granulozyten, verhindert eine Bewegung von Leukozyten an der Entzündungsstelle und verhindert Urat( Harnsäure Salze) in den Geweben kristallisieren. Dieses Medikament wirkt als ein Einsatzfahrzeug, ist es in den ersten zwölf Stunden nach dem Beginn eines akuten Gichtanfall erhalten empfohlen. Sie müssen nur zwei Colchicin Tabletten trinken, 1 Stunde - eine weitere und dann eine Tablette dreimal am Tag für eine Woche. Das Medikament führt häufig zu Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall. Der Durchschnittspreis von Colchicin in Apotheken - von 1000 bis 2000 Rubel;

  • Glucocorticoiden( Cortison, Hydrocortison, Prednison, Prednisolon) - synthetische Analoga des menschlichen Corticosteroid, dh Hormone der Nebennierenrinde produziert. Drogen in dieser Gruppe von natürlichen Tränenkettenreaktionen zu Störungen Allergene, Chemikalien, Bakterien, Viren und anderen Fremdelementen. Glukokortikoide abgeschnitten Entzündung schnell, aber das Immunsystem unterdrücken, so hormonelle Behandlung von Gicht ist es ratsam, nur, wenn der erwartete Nutzen das mögliche Risiko. Die Kosten der synthetischen Steroidhormonen variiert von 30 Rubel( die älteste drug - Prednisolon) bis 1500 Rubel( Cortison);

  • NSAR( Aspirin, Analgin, Diclofenac, Ibuprofen) - nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden so genannt, um sie von Hormonen zu unterscheiden. Allerdings ist die Wirkung dieser Gruppe von Arzneimitteln, etwas ähnlich der Wirkung von Glukokortikoiden. NSAIDs sind wahllos Cyclooxygenase-Inhibitoren - das Enzym, das für die Synthese von Prostaglandinen und Thromboxan. So unterdrücken diese Medikamente auch Entzündungen, aber im Gegensatz zu synthetischen Kortikosteroiden, tun Sie es langsam und sind nicht Immunsuppressiva. Zur symptomatischen Behandlung von Gicht am häufigsten verwendeten Diclofenac und Ibuprofen, die durchschnittlich Kosten - 10-30 Rubel, der Preis von beliebten Generika( Arzneimittel mit dem gleichen Wirkstoffe) Nurofen kann 150ti Rubel erreichen.

Wie beugt man Gichtanfällen vor?

Um das Risiko von neuen Gichtanfällen auf ein Minimum zu reduzieren, ein paar einfache Regeln zu befolgen:

  • möglich, halten Sie das erkrankte Gelenk keine Last ist, in regelmäßigen Abständen fixieren in einer erhöhten Position und gelten Eis für 15-30 Minuten 2-3 mal pro Tag, bis der Schmerzlässt nach;

  • nicht Aspirin missbrauchen, das Rennen von Harnsäure in den Blutspiegel verursachen und Symptome der Gicht verschlimmern;

  • regelmäßig die Harnsäurespiegel messen - es nicht mehr als 60 mg / l nicht überschreiten sollte;

  • Jeden Tag mindestens eine halbe Stunde dedicate Übung: zu Fuß, mit dem Fahrrad fahren, joggen, tanzen, schwimmen. Am Morgen machen Sie Übungen. Unabhängig vom Alter und Gewicht der Patienten mit Gicht sollte sich selbst eine tägliche körperliche Aktivität möglich - Sport betreibt in Gicht effektiver als jede Droge;

  • Trinken Sie mindestens zwei Liter sauberes Wasser pro Tag. Um die Nieren Harnsäure ausscheiden können, sind sie vor allem Wasser braucht - nicht die Flüssigkeit, die die Nieren brauchen mehr( Kaffee, Tee, Saft) zu filtern, nämlich reines Wasser. Ohne genügend Wasser, auch gesunde Nieren können mit der Reinigung des Körpers nicht bewältigen;

  • Hand über einen Bluttest den Gehalt an essentiellen Mineralien und Vitamine, um zu bestimmen, und die Ernährung einen guten Vitamin- und Mineral-Komplex ergänzen, falls erforderlich. Es ist besonders wichtig für Patienten mit Gicht bieten sich mit Vitamin C;

  • Ich trinke nicht Erfrischungsgetränken enthalten Natriumbenzoat-Pulver und Säfte mit Früchten, enthalten sie sich völlig von Alkohol;Neu beurteilen

  • Ihre Ernährung für Gemüse, Obst und Getreide, essen nicht mehr als 120 Gramm tierisches Eiweiß pro Tag, vermeidet Fett Würste und Innereien.

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Die neuesten Daten über die Behandlung von Gicht

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Nach jüngsten Daten, Gicht meisten prädisponiert stark Fettleibigkeit durch übermäßigen Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln tierischen Ursprungs verursacht. In Gefahr, Liebhaber von Würstchen, Würstchen, Speck und Hamburgern. Es ist der Überschuss an Proteinen, der zu einem Überschuss an Harnsäure führt, und das zusätzliche Gewicht erzeugt eine erhöhte Belastung für die Gelenke und beschleunigt dadurch die Entwicklung des Entzündungsprozesses.

amerikanische Wissenschaftler auch ein direkter Zusammenhang zwischen Mangel an Kalzium und Ascorbinsäure, sowie die Entwicklung von Gicht. Mit zunehmendem Alter beginnen diese wichtigen Substanzen für den Körper auch von jenen Menschen vermisst zu werden, die einen gesunden Lebensstil führen und sich nicht über Übergewicht beschweren. Deshalb ist es nach 40 Jahren notwendig, jährlich untersucht zu werden und Multivitamine zu nehmen, die vom Arzt vorgeschrieben sind.

entwickelte kürzlich ein neues Medikament, das die Synthese von Harnsäure hemmt - Benzobromaron. Jetzt gibt es aktive klinische Studien mit diesem Medikament, und in einigen westlichen Ländern wurde es bereits erlaubt und in Betrieb genommen. Aber bevor die Neuheit auf dem inländischen Pharmamarkt ruht, wird wahrscheinlich viel Zeit vergehen.

bekannt als experimentelle Entwicklung neuer nicht-hormoneller entzündungshemmende Medikamente, die direkt auf dem Protein einwirken Interleukin provoziert arthritische Entzündung der Gelenke und Gewebe. Aber der genaue Zeitpunkt des Auftretens dieser Medikamente in einem freien Verkauf ist schwer zu nennen.

Allopurinol: Pro und Contra

beliebteste Droge zur Behandlung von Gicht, Allopurinol, zunehmend von modernen Ärzte scharf kritisiert wird, weil eine große Anzahl von Nebenwirkungen und Komplikationen, wenn regelmäßig in Frage, die Angemessenheit einer solchen Therapie eingesetzt. Laut Statistik provoziert durchschnittlich einer von zweihundertsechzig Patienten mit Gicht Allopurinol plötzlichen Tod als Folge von Nierenkoma oder Herzstillstand.

jedoch die größte internationale Studie von Allopurinol, deren Ergebnisse wurden in der Fachzeitschrift Annals of the eumatic Krankheiten vor kurzem veröffentlicht wurde, zeigt eine hohe Wirksamkeit in der Tat - die Fähigkeit, den Eintritt des Todes zu verhindern. Diese Studie widerlegt sicherlich nicht das Vorhandensein von Nebenwirkungen und ein hohes Risiko für die Nieren, und beseitigt nicht die Notwendigkeit für eine neue Entwicklung. Aber wir müssen zugeben, dass Allopurinol immer noch eine First-Line-Medikament in der Behandlung von Gicht ist, zumindest wegen der guten Kenntnisse, Zuverlässigkeit und erschwinglichen Preis. Wissenschaftler verfolgten

Schicksal 5927 Patienten mit Allopurinol regelmäßig behandelt werden, und die gleiche Anzahl von Patienten Gicht mit anderen Medikamenten behandelt, die die Harnsäurespiegel senken. Es stellte sich heraus, dass die Sterblichkeit in der ersten Kontrollgruppe um 19% niedriger war als in der zweiten, und diese Ergebnisse bleiben während des gesamten Lebens der Patienten bestehen. Das heißt, Allopurinol ist immer noch das wirksamste und sicherste Medikament, sowohl für die Behandlung von akuter, zuerst diagnostizierter Gicht als auch für die Aufrechterhaltung normaler Gesundheit bei älteren Patienten mit chronischen Erkrankungen.

Autor: PhD Volkov Dmitry, Chirurg

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Gout Gout

Gicht

- rheumatische Pathologie, verursacht durch Ablagerung von Kristallen von Harnsäure Salze - Uraten in den Gelenken, und dann in den Nieren.arthritischen Knötchen, was zu einer Deformation der Gelenke - Clinic Gicht ist durch wiederkehrende Anfälle und progressive Arthritis mit starken Schmerzen und die Bildung von tophi gekennzeichnet. In der Zukunft sind die Nieren betroffen, Urolithiasis und Nierenversagen können sich entwickeln. Zur Diagnose von Gicht wird die Synovialflüssigkeit auf das Vorhandensein von Harnsäure untersucht, Röntgenuntersuchung der betroffenen Gelenke. Gichtbehandlung zielt darauf ab, Entzündungen( NSAIDs, Glukokortikoide) zu stoppen, den Harnsäurespiegel im Blut zu reduzieren und die Ernährung zu normalisieren.

Gout

Die Pathogenese der Gicht sind metabolische durch Dysregulation Metabolismus von Purinen im Körper verursacht Störungen und zur Ansammlung von Harnsäure führen und seine Derivate - Säure Urat Salze. Eine erhöhte Konzentration von Harnsäure( Hyperurikämie) in Blutplasma- und Harnsäureablagerungen ist eine Folge ihrer erhöhten Synthese und Abnahme der Urinausscheidung. Mikrokristalle des Urins akkumulieren in den Gelenkhöhlen mit der Entwicklung von Gichtentzündung sowie in den Nieren, was Nephropathie verursacht.

Gicht betrifft in der Regel Patienten nach 40 Jahren, während bei Männern es 20-mal häufiger als bei Frauen festgestellt wird.

Gichtklassifizierung

In der Gichtklinik werden renale, metabolische und Mischformen unterschieden. Die renale Form der Gicht ist durch eine Abnahme der Harnsäureausscheidung gekennzeichnet, die metabolische durch den Überschuß ihrer Bildung;eine Mischform kombiniert moderate Störungen der Synthese und Entfernung von Harnsäure aus dem Körper.

Abhängig von den Gründen, die zur Entwicklung der Krankheit führen, kann Gicht primär oder sekundär sein. Die primäre Gicht ist oft auf genetische Defekte und Unterfunktion von Enzymen zurückzuführen, die am Purinaustausch und der Ausscheidung von Harnsalzen beteiligt sind. Gicht-Entwicklungsfaktoren umfassen übermäßige und monotone Essgewohnheiten, erhöhten Konsum von Fleisch und Alkohol und einen Lebensstil mit geringer Aktivität. Gicht ist eine sekundäre Folge anderer Erkrankungen - Nierenpathologie in Verletzung ihrer Funktionen, Bluterkrankungen( Leukämie, Lymphom, Polyzythämie), Psoriasis, Zytostatikum Therapie und andere Drogen saluretikami. .

Klinische Klassifikation unterscheidet sieben Formen von Gicht: typisch( klassische) Der Angriff der akuten Gichtarthritis, Arthritis von infektiösen und allergischer Art, subakute, revmatoidopodobny, psevdoflegmonozny, periartritichesky und oligosymptomatische Optionen.

Symptome der Gicht

In der Gichtklinik gibt es 3 Phasen: prämorbide, intermittierend und chronisch.

Die prämorbide Phase ist gekennzeichnet durch asymptomatische Urämie und ist noch keine Gicht. Im Labor wird bei 8-14% der Erwachsenen eine Hyperurikämie nachgewiesen. Die intermittierende Phase der Gicht ist durch Episoden von Anfällen akuter Arthritis gekennzeichnet, die sich mit asymptomatischen Perioden abwechseln. Durch Manifestationen von chronischen Formen von Gicht ist die Bildung von arthritischen Knötchen( tophi), chronischer Gichtarthritis, extraartikuläre Manifestationen von Nierenerkrankung( 50-70% der klinischen Fälle).

Bei 50-80% der Patienten entwickelt sich ein klassischer Anfall von akuter Gichtarthritis. Typischerweise ein plötzlicher Start, häufiger nachts. Der primäre Angriff von Gicht wird oft durch Alkohol, fettige Speisen, Trauma, Unterkühlung hervorgerufen. Gout rezchayshimi durch Schmerzen im Zehengrundgelenk der ersten Zehe, febrile Syndroms, Gelenkschwellung, Rötung und Haut Glanz auf ihn, in Verletzung der Gelenkfunktion gekennzeichnet. Nach 3-10 Tagen klingt der Gichtanfall mit dem Verschwinden aller Zeichen und der Normalisierung der Funktionen ab. Wiederholter Gichtanfall kann sich nach einigen Monaten und sogar Jahren entwickeln, aber jedes Mal werden die Intervalle zwischen den Angriffen verkürzt. Bei Männern tritt der primäre Gichtangriff häufiger als Monoarthritis mit Läsion der Fußgelenke auf, bei Frauen - Oligo- und Polyarthritis mit Beteiligung der Handgelenke.

Polyarthritis für infektiös-allergische Typ-in-Gicht entwickelt sich bei 5% der Patienten. Diese Form der Gicht ist gekennzeichnet durch Migräneschmerz in multiplen Gelenken, rasche Rückbildung von Entzündungszeichen, wie im Fall der Klinik der infektiös-allergischen Polyarthritis. Für

subakute Ausführungsbeispiel gout Strömungscharakteristik typischer Lokalisation von Schmerzen im Zehengrundgelenk und ausgedrückt Läsion Symptome mäßig. Bei subakuten Gicht ist bei jungen Patienten die Entwicklung von Mono- oder Oligoarthritis mittlerer und großer Gelenke möglich.

Die rheumatoide Form der Gicht zeichnet sich durch Hauptinteresse der Handgelenke in Form von Mono- oder Oligoarthritis aus. Wenn

psevdoflegmonoznom Art von Gicht auftreten monoartrita unterschiedliche Lokalisation mit Gelenkentzündung und Gewebe parasustavnyh Fieber. In der Klinik ähnelt diese Option dem Verlauf der Phlegmone oder akuten Arthritis.

malosimptomno Version von Gicht wird durch milde, gelöscht Symptome gekennzeichnet - ein wenig Schmerzen, leichte Hyperämie der Haut in dem betroffenen Bereich.

Bei der periarthritischen Form der Gicht treten Läsionen der Bohrer und Sehnen( häufig Kalkaneus) mit Gelenkverbindungen auf. In der Zukunft, die Phänomene der chronischen Gicht Polyarthritis mit Läsionen der Gelenke der Beine, ihre Entgiftung und Steifigkeit;Deformation der artikulären Gewebe, Knochenproliferation;Kontrakturen, Knirschen im Knie- und Sprunggelenk, unvollständige Dislokation der Finger. Vor diesem Hintergrund setzen sich Gichtanfälle mit der möglichen Entwicklung des Gichtstatus fort - nicht abschwellende Exazerbation von Arthritis mit chronischer Entzündung der parasynthetischen Gewebe aufgrund ihrer Infiltration mit Salzen. Infolge schwerer Gichtanfälle verlieren Patienten ihre Arbeits- und Bewegungsfähigkeit.

In der langen Geschichte der Gicht( länger als 5-6 Jahre) und einem hohen Grad an Hyperurikämie erscheinen spezifischen Eigenschaften - oder gouty Knötchen tophi eine Ansammlung von Urat-Kristalle in den Weichteilen darstellt. Lieblingsorte von Tofus Locate sind die Ohren, Unterhautgewebe der Unterarme, Ellbogen, Finger, Füße, Beine, Oberschenkel. Bei Gichtanfällen kann Tofu mit einem Ausfluss von weißlichem Ausfluss geöffnet werden. Komplikationen

Hyperurikämie und Gicht

Anhäufung von Harnsäure Salz Gicht führt in der Niere mit der Entwicklung von Nephropathie der Ablagerung;Gicht-Nephritis, gekennzeichnet durch Proteinurie, Mikrohämaturie, Cylinduria;arterielle Hypertonie mit dem nachfolgenden Übergang zu chronischem Nierenversagen.

40% der Patienten festgestellt, die Entwicklung von Nierensteinen mit Nierenkolik auf der Höhe eines Angriffs der Gicht, Komplikationen in Form von Pyelonephritis.

Diagnose der Gicht-Patienten mit Verdacht auf Gicht empfohlen, ein Rheumatologe und einen Urologen konsultieren.

allgemeiner klinischer Bluttest ist nicht Gichtanfall geändert;in der Periode des Angriffs gibt es eine neutrophile Verschiebung nach links, eine Erhöhung der ESR.Ein biochemischer Bluttest mit Exazerbation der Gicht zeigt eine Zunahme von Harnsäure, Fibrin, Seromucoid, Sialinsäuren, Haptoglobin, γ- und α2-Globulinen. Durch Radiographie Gelenk

Charakteristik in chronischen Gichtarthritis erfassten Änderungen. Radiologisches Bild zeigt das Vorhandensein von Osteoporose, vor welchem ​​Hintergrund die Zentren der Erleuchtung im Bereich der Epiphysen und Gelenke bis zu 2-3 cm Größe bestimmt werden;mit einer tiefen Vernachlässigung des Prozesses - die Zerstörung der knöchernen Epiphysen mit ihrer Ersetzung durch die Anhäufung von Uratmassen. Spezifische Zeichen von Gicht auf Röntgenbildern werden nach 5 Jahren nach der Manifestation der Krankheit bestimmt.

für Gelenkflüssigkeit Verhalten gemeinsamen Einstich nehmen. Mikroskopische Analyse von Synovialflüssigkeit in Gicht zeigt das Vorhandensein von Mikrokristallen von Natriumurat in ihm. Bei der Untersuchung von punktförmigen Tofusov-Kristallen werden Harnsäure gefunden. Während des Ultraschalls der Nieren werden Uratsteine ​​bestimmt.

diagnostischer Marker für Gicht ist:

  • mikrokristallinem Urat in der Synovialflüssigkeit;
  • Labor bestätigt tophi Ablagerung von kristallinem Urat;
  • Gegenwart von mindestens sechs dieser weiteren Merkmale: die Anwesenheit einer Geschichte von mehr als einem Anfall von akuter Arthritis;maximale Zeichen der Entzündung des Gelenks in der akuten Phase;Rötung der Haut über dem entzündeten Gelenk;monoartikulärer Läsionstyp;Schmerz und Schwellung des I-Metatarsophalangealgelenks auf einer Seite;einseitige Natur der Niederlage des Fußgewölbes;tofusartige Knötchen;asymmetrische Schwellung des Gelenks;Hyperurikämie;Röntgen-nachweisbare subkortikale Zysten ohne Erosion;Mangel an Wachstum von Mikroflora in Gelenken der Gelenkflüssigkeit. Behandlung von Gicht

Grundprinzip der Therapiekontrolle Gicht Harnsäure durch seine Herstellung und beschleunigte Beseitigung des Organismus hemmt. Assigned

Ernährung von Fisch und Fleisch Brühen und Fleisch Tieren ohne Verbrauch, Niere, Leber, Lunge, und Alkohol. In der Ernährung, um Beschränkungen für Hülsenfrüchte und Gemüse( Bohnen, Erbsen, Bohnen, Spinat, Sauerampfer, Radieschen, Auberginen, Spargel, Blumenkohl), Pilze, Eier, bestimmte Arten von Fisch( Sardinen, Heringen, etc. .).Bei Gicht wird der Kalorienbedarf durch Kohlenhydrat-Nahrung gedeckt, so dass Patienten ihr Gewicht kontrollieren sollten. In Maßen können Eier, Getreide, magerer Fisch, Lamm, Rind gegessen werden. Bei Gicht ist es erforderlich, die Salzbelastung und die Aufnahme einer ausreichenden Flüssigkeitsmenge( bis zu 3 Liter pro Tag) zu begrenzen. Medical

Ansatz zur Therapie von Gicht zielt darauf ab, zu milden akuten Gichtanfällen, ihre weitere Warnung Urat Ablagerungen in den Gelenken zu verhindern und die Nieren.

Zur Reduktion von Gichtanfällen werden NSAIDs( Indometacin), pflanzliche Alkaloide( Colchicine), lokale Salben und Gele verwendet. Als antiresidivnoy Therapie für Gicht ist Colchicin in kleinen Dosen oder antihyperuricämic Drogen ernannt. Das Ziel der Behandlung von Gicht ist es, die Konzentration von Harnsäure im Blut 2 Mal niedriger als die Norm zu verringern, die zum Auflösen von Uratkristallen erforderlich ist. Zur Aktivierung uricosuric produziert Zuordnung uricosuric Drogen - pro-benetsida, sulfinpirazona, Azapropazon benzbroterona. Zu den Mitteln, die die Produktion von Harnsäure hemmen, gehören Milurit, Allopurinol.

Bei einer atypischen Form der Gicht, die mit der Ansammlung von intraartikulärem Erguss fortfährt, wird die Punktievakuierung durchgeführt.

Tragen hemocorrection extrakorporalen Behandlungen zur Förderung der Konzentration von Harnsäure und Urat Salz, Unterdrückung der Entzündung zu verringern und die Dosierung von Medikamenten reduziert wird.

Physiotherapie und Spa-Behandlung für Gicht wird in der Remissionsphase durchgeführt. Die Durchführung der UFO-Bereich des Gelenks in der akuten Phase in einer Reihe von Fällen hilft, den Beginn der Gicht zu stoppen.

Prognose für Gicht

Rechtzeitige Erkennung und die Einleitung einer rationalen Behandlung liefern vorhersehbar günstige Ergebnisse. Faktoren erschwerende Gicht Prognose jung( unter 30 Jahren) Alter, eine Kombination von Nierensteinen und Harnwegsinfekte, Familiengeschichte von somatischer Krankheitsgeschichte( Diabetes, Bluthochdruck), das Fortschreiten der Nephropathie.

Prävention von Gicht

Notwendigkeit der Prävention von Gicht sollte während der Chemotherapie und bei Patienten mit Risiko des Zerfalls und Nekrose des Tumors in Betracht gezogen werden. Ab dem ersten Tag des Chemotherapie-Kurses ist die Ernennung von hypo-ricerchemic Drogen( Allopurinol) notwendig.

Prävention von neuen Exazerbationen der Gicht hängt von der Einhaltung der Wasser-Salz-Regime, Ernährung, Gewichtskontrolle. In Anwesenheit von Verwandten, die an Gicht leiden, wird anderen Familienmitgliedern empfohlen, den Harnsäurespiegel zu überwachen.

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Gout - Ursachen und Symptome, Behandlung und Prävention von Gicht Gicht

gekennzeichnet durch plötzliche, schwere Anfälle von Schmerzen, Rötung und Schwellung der Gelenke.

Gicht kann jede Person betreffen. Männer werden häufiger krank als Frauen, aber nach der Menopause werden Frauen am anfälligsten für diese Krankheit.

Ein akuter Gichtanfall kann einen Menschen nachts erwecken, wenn er spürt, dass seine Gelenke mit Feuer brennen. Betroffene Gelenke sind heiß, geschwollen und jede Belastung kann starke Schmerzen verursachen.

Glücklicherweise wird Gicht effektiv behandelt, und es gibt viele Möglichkeiten, diese Krankheit zu bekämpfen.

Ursachen von Gicht

Gicht tritt auf, wenn Uratsalze, die sogenannten Urate, sich in Form von Kristallen in den Gelenken ansammeln. Dies führt zu Entzündungen und starken Schmerzen bei Gichtanfällen. Uratkristalle entstehen, wenn der Patient den Harnsäurespiegel im Blut - eines der Stoffwechselprodukte - erhöht hat. Der Organismus Harnsäure bei der Spaltung von Purinen erzeugt, der Teil der Nahrungsmittel, wie Fleisch, Sardellen, Hering sind, Spargel, Pilze usw. . Normalerweise

Harnsäure wird durch die Nieren filtriert und im Urin ausgeschieden. Aber in einigen Fällen produziert der Körper zu viel Harnsäure und zeigt zu wenig an. Dies führt zur Anhäufung von Harnsäure im Körper, der Ablagerung von Nadelkristallen in den Gelenken und anderen Organen und Geweben.

Risikofaktoren für Gicht

Das Risiko, an Gicht zu erkranken, steigt bei hohem Harnsäurespiegel im Blut signifikant an. Faktoren, die den Harnsäuregehalt erhöhen, umfassen:

1. Lifestyle .

Übermäßiger Alkoholkonsum und eine an Purinsubstanzen reiche Ernährung.

2. Krankheiten .

hypertensive Herzkrankheit, Diabetes, hohe Cholesterinspiegel( Hypercholesterinämie) und Verengung der Arterien( Arteriosklerose), um das Risiko von Gicht erhöhen.

3. Medikamente .

Die Verwendung von Thiazid-Diuretika( Hydrochlorothiazid), eine häufige Behandlung von Bluthochdruck, kann den Harnsäurespiegel im Blut erhöhen. Gleiches gilt für Acetylsalicylsäure( Aspirin), die häufig zur Verhinderung der Thrombenbildung eingesetzt wird.

4. Verwundete Familiengeschichte von .

Wenn andere Mitglieder der Familie an Gicht litten, steigt die Wahrscheinlichkeit dieser Krankheit viele Male.

5. Alter und Geschlecht des .

Gicht tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf. Aber wie bereits erwähnt, steigt das Risiko nach der Menopause bei Frauen deutlich an. Männer bekommen Gicht hauptsächlich im Alter von 40-50 Jahren und Frauen - nach 50 Jahren. Die Symptome der Gicht

Symptome der Gicht sind treten fast immer akut, plötzlich - oft in der Nacht, und ohne Vorläufer. Dazu gehören:

1. Intensive Gelenkschmerzen. Gicht ist in der Regel von einem großen Gelenk an der großen Zehe betroffen, Gelenke des Fußes, Knie, Ellbogen, Handgelenke. Starke Schmerzen können den Patienten innerhalb von 12 bis 24 Stunden nach dem Auftreten stören.

2. Längeres Unwohlsein. Nachdem der Schmerz abgeklungen ist, können die Beschwerden in den Gelenken von einigen Tagen bis zu mehreren Monaten stören. Nachfolgende Anfälle können länger dauern und neue Gelenke ergreifen.

3. Entzündung, Rötung und Schwellung. Betroffene Gelenke können groß, geschwollen und rot aussehen - das sind typische Zeichen einer schweren Entzündung.

Wann sollte ich ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen?

Wenn ein Patient plötzlich starke Schmerzen in den Gelenken verspürt, sollten Sie sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen. In Ermangelung einer rechtzeitigen Behandlung kann die Krankheit zu einer Verschlechterung von Schmerzen und Gelenkdeformitäten führen. Darüber hinaus können ausgeprägte Entzündungen und Gelenkschmerzen nicht nur von Gicht sprechen. Dies kann beispielsweise ein Zeichen einer Infektion im Gelenk sein.

Diagnose Gicht

Assays, die bei der Diagnose von Gicht helfen können, gehören:

1. Analyse der Gelenkflüssigkeit. Ein Arzt kann eine Probe der Gelenkflüssigkeit aus dem betroffenen Gelenk entnehmen. Dann wird die Flüssigkeit unter einem Mikroskop untersucht, um die charakteristischen Kristalle von Harnsäure darin zu bestimmen.

2. Bluttests. In Blutproben eines Patienten mit Gicht kann auch ein erhöhter Harnsäurespiegel nachgewiesen werden. Aber Bluttests können täuschen. Manche Menschen haben einen ständig erhöhten Harnsäurespiegel im Blut, aber sie werden nie mit Gicht krank.

Behandlung von Gicht

Behandlung von Gicht ist in der Regel medizinisch behandelt. Die Auswahl spezifischer Medikamente hängt von der Schwere der Erkrankung, der Gesundheit des Patienten und vielen anderen Faktoren ab. Medikamente zur Behandlung von Gicht verwendet werden, umfassen:

1. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAR.Diese Medikamente helfen, Entzündungen zu beseitigen und Schmerzen zu bekämpfen. OTC-freie NSAIDs umfassen Iburofen( Ibuprom, Nurofen, Imet).Verschreibungspflichtig ist NSAR Diclofenac-Natrium( Voltaren, Olfen), Indometacin( Indometacin) und andere. Es sollte daran erinnert werden, dass diese Gruppe von Medikamenten mit einem erhöhten Risiko für Magen-Darm-Blutungen, Magengeschwürbildung und anderer Komplikationen verbunden ist.

2. Colchicin, von Ärzten in vielen westlichen Ländern sehr geschätzt. Es ist ein Pflanzenalkaloid mit einer zytostatischen Wirkung. Es hat die Eigenschaft, Entzündungen und Immunreaktionen zu hemmen. Sehr wirksam bei der Behandlung von Exazerbationen der Gicht. Die Droge ist streng verschreibungspflichtig.

3. Corticosteroidhormone. Dies sind solche Medikamente wie Triamcinolon, Dexamethason, Prednisolon, etc. Sie hemmen den Entzündungsprozess. Kann sowohl in Form von Tabletten als auch in Form von Injektionen( einschließlich intraartikulär) verwendet werden. Sie haben eine starke Wirkung, sind aber mit einem Risiko für viele Nebenwirkungen verbunden. Nur von einem Arzt ernannt. Arzneimittel zur Vorbeugung von Komplikationen von Gicht:

1. Medikamente, die die Produktion von Harnsäure hemmen. Es Zubereitungen von Xanthinoxidasehemmern wie Allopurinol( Lopurin, Aloprim) und febuxostat( Ulorik).Diese Medikamente hemmen effektiv die Produktion von Harnsäure, senken das Blut im Blut, reduzieren das Risiko von Exazerbationen. Nebenwirkungen können Hautausschlag und Blutbildstörungen sein. Febuksostat kann die Leberfunktion stören.

2. Medikamente, die die Ausscheidung von Harnsäure verbessern. Probenecid( Probalance) erhöht die Fähigkeit der Nieren, Harnsäure aus dem Körper auszuscheiden. Dies verringert das Risiko von Exazerbationen, aber der Harnsäurespiegel im Urin nimmt zu( dies ist normal).Nebenwirkungen sind Hautausschlag, Bauchschmerzen und Nierensteine.

Alternative Medizin und Gicht

Die traditionelle Behandlung von Gicht verläuft nicht immer so effizient, wie sie es gerne hätte. Daher probieren manche Patienten alle möglichen unkonventionellen Methoden aus. Bevor Sie sich für eine traditionelle Medizin entscheiden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Einige Methoden sind nicht nur nutzlos, sondern in bestimmten Fällen auch gefährlich. Sie bleiben "alternativ", weil die Wissenschaft noch keinen überzeugenden Beweis für ihre Wirksamkeit und Sicherheit gefunden hat.

Im Folgenden sind alternative Methoden zur Behandlung von Gicht, die relativ häufig im Westen verwendet werden und die eine bestimmte Menge an tatsächlichen Daten gesammelt wurde:

1. Kaffee .

Einige Studien haben einen Zusammenhang zwischen der Einnahme von Kaffee und der Senkung der Harnsäurespiegel gefunden. Andere Studien bestätigen dies nicht. Viele Ärzte verbieten die Einnahme von Kaffee mit Gicht, weil sie Purinsubstanzen enthält.

2. Vitamin C mit .

Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin C können den Harnsäurespiegel im Blut senken. Dennoch wurde die Verwendung von Vitamin C zur Behandlung von Patienten mit Gicht nicht ernsthaft untersucht. Es ist bekannt, dass Megadosen von Vitamin C sogar zu einer Erhöhung des Harnsäurespiegels im Blut führen, aber kleine Dosen werden wahrscheinlich niemandem schaden. Die Daten sind also widersprüchlich und die Wahl bleibt dem Patienten und seinem Arzt überlassen.

3. Kirsche .

Diese köstlichen Früchte können das Niveau der Harnsäure im Blut senken, aber ob sie die Symptome der Gicht beeinflussen - bleibt unbekannt. Einige Ernährungswissenschaftler empfehlen, mehr Kirschen, Blaubeeren, Trauben, Himbeeren mit Gicht zu nehmen. Aber die Frage bleibt offen.

Andere alternative Behandlungen umfassen Techniken wie Entspannung, tiefe Atemausrüstung, Meditieren und andere. Diese Verfahren sind darauf gerichtet, natürlich nicht für die Korrektur der metabolischen und anti-Beschwerden und Schmerzen, die Gicht begleiten.

Komplikationen der Gicht

Patienten mit Gicht können schwere Erkrankungen entwickeln wie:

1. Wiederkehrende Anfälle. Einige Patienten erleben ständig Exazerbationen dieser Krankheit - mehrmals im Jahr. In diesem Fall ist eine korrekte vorbeugende Behandlung und Normalisierung der Ernährung notwendig.

2. Ablagerung von Salz der Harnsäure unter der Haut und in verschiedenen Organen. Dies führt zur Bildung von Hautknoten, Tofas genannt. Tofy kann die Finger, Füße, Ellenbogen, Knöchel beeinflussen. Sie sind normalerweise schmerzlos, können aber bei Exazerbationen anschwellen.

3. Nierensteine. Harnsäurekristalle können sich in den Nieren ansammeln und Uratsteine ​​bilden. Spezielle Medikamente helfen, die Bildung von Steinen zu verhindern und die bereits vorhandenen zu "aufzulösen".

Prävention von Gicht

Neben der medizinischen Behandlung( aber nicht an ihrem Platz!), Kann der Patient versuchen, die Ernährung zu ändern, die auch davon profitieren wird. Die American Association of Diätetiker( ADA) empfiehlt die folgenden Änderungen in der Ernährung für die Prävention von Gicht:

1. Um große Mengen an Flüssigkeiten zu konsumieren. Amerikanische Ärzte empfehlen, mindestens 2-4 Liter Flüssigkeit pro Tag zu verwenden. Und die Hälfte dieser Flüssigkeit muss sauberes Wasser sein. Es ist notwendig, süße Getränke wie Limonaden, Sirup, etc. zu begrenzen.

2. Es ist strengstens verboten, alkoholische Getränke zu trinken. Wenn eine Person nicht in der Lage ist, das Trinken aufzugeben, können Sie mit Ihrem Arzt über den "maximalen" Alkohol sprechen, der dem Patienten verabreicht werden kann. Es muss daran erinnert werden, dass Alkohol nicht nur den Verlauf der Gicht verschlechtert, sondern auch das Risiko ihres Auftretens erhöht, insbesondere bei Männern.

3. Symmetrische Leistung. In der Ernährung sollte mehr Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und fettarme Milchprodukte sein.

4. Sie müssen Proteine ​​aus fettarmen Lebensmitteln wie Tofu oder Eiern bekommen. Es schützt auch gegen erhöhten Cholesterinspiegel.

5. Beschränken Sie den Verzehr von Fleisch, Fisch und Geflügel. Eine kleine Menge dieser Produkte in der Diät ist erlaubt, sollte aber 110-170 Gramm pro Tag nicht überschreiten.

6. Pflegen Sie ein gesundes Körpergewicht. Es ist notwendig, eine Diät zu entwickeln, bei der der Patient die normalen Gewichtsgrenzen nicht überschreitet.

Dies verbessert nicht nur die allgemeine Gesundheit, sondern auch die Gelenke, die von Gicht betroffen sind.

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Gout - Symptome, Behandlung, Vorbeugung, Ursachen, frühe Anzeichen - Krankheiten und Bedingungen der Gesundheit Mail. Ru

Gout ist eine der häufigsten Arten von Arthritis( Gelenkentzündung) und tritt häufiger bei Männern( meist mittleren Alters).Gicht tritt häufiger bei Männern( meist im mittleren Alter) als bei Frauen auf.

Ursachen von

Der Beginn der Krankheit ist eng mit der Menge an Harnsäure, die als Ergebnis der Verarbeitung bestimmter Lebensmittel an Purinen im Körper auftritt verbunden.

Normalerweise wird Harnsäure über die Nieren im Urin ausgeschieden. Bei Patienten mit Gicht Harnsäure oder zu viel gebildet wird, oder es wird schlecht durch die Nieren ausgeschieden wird, in dem Körper ergebenden es Überschuss ansammelt. Wenn Harnsäure zu viel im Körper ist, beginnt sie in den Gelenken in Form von winzigen Kristallen abgelagert zu werden, was zu Entzündungen und Schmerzen führt.in einigen Fällen Gichtanfälle entwickeln bei Menschen, die im normalen Bereich Harnsäurespiegel haben - Es soll nicht vergessen, dass ein klarer Zusammenhang zwischen der Höhe der Harnsäure im Blut und die Entwicklung von Gicht nicht getragen.

Eine Erhöhung des Harnsäurespiegels im Körper kann mit einer eingeschränkten Nierenfunktion sowie mit der Einnahme bestimmter Medikamente in Verbindung gebracht werden.

Symptome der Gicht

Es gibt akute Schmerzen, Schwellungen und Rötungen des Gelenkes( normalerweise ein oder zwei).Ein solcher akuter Zustand( oft als Gichtanfall bezeichnet) kann mehrere Tage oder Wochen dauern( wenn keine Behandlung erfolgt). Der Gichtanfall tritt oft nachts auf, das Gelenk wird heiß und fühlt sich selbst bei leichten Berührungen sehr empfindlich an.

Sehr häufig sind die Daumengelenke betroffen, aber auch andere Gelenke( Knöchel, Knie, Finger und Hände) können betroffen sein. In einigen Fällen werden Gelenksehnen gleichzeitig entzündet.

Komplikationen von

Wenn die Gicht häufig angreift, kann dies zu schwerwiegenden Gelenkschäden und Einschränkungen der Beweglichkeit führen. In einigen Fällen sind weiße Knötchen( Tophi) unter der Haut der Gelenke oder um die Ohrmuschel, die ein Cluster von Harnsäurekristallen sind, vermerkt.

Was Sie tun können

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, um eine Diagnose zu stellen. Je früher Sie zum Arzt gehen, desto früher beginnt die Behandlung. Bei richtiger Therapie tritt nach 1-2 Tagen eine Exazerbation der -Gicht auf. Wenn Sie wirklich Gicht haben, sollten Sie neben der Einhaltung aller Vorschriften des Arztes die Diät streng befolgen.

Sie kann nicht essen( vor allem während der Exazerbationen), um alle Lebensmittel, die reich an Purinen: Innereien( Herz, Niere, Leber, Gehirn, etc.), fettem Fisch( vor allem während der Exazerbationen), gesalzen und gebratener Fisch, Konserven( Fleisch und Fisch), scharfer und salziger Käse, rotes Fleisch und daraus hergestellte Produkte, Schmalz, Suppen auf Fleisch, Huhn, Fisch, Pilzbrühe;geräucherte Fleischprodukte, Bohnen( Linsen, Erbsen, Bohnen, Bohnen, Sojabohnen).

Sie sollten keinen Alkohol trinken, der den Harnsäuregehalt erhöht und dessen Ausscheidung über die Nieren verschlechtert( Bier, Cognacgetränke, kohlensäurehaltige Getränke und Dessertweine).

Es wird empfohlen, viel Wasser zu trinken, grüner Tee.

Wenn die Gicht angreift, ist es notwendig, ausreichend Ruhe für die betroffenen Gelenke bereitzustellen und zu versuchen, das Gelenk so wenig wie möglich mit Kleidung oder Schuhen zu verletzen.

Behalten Sie Ihr Gewicht im Auge. Allerdings sollte jedes Programm zur Gewichtsabnahme unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden, tk. Eine starke Gewichtsabnahme kann zu einer Exazerbation der Gicht führen.

Bitte informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen.

Was der Arzt tun kann

Der Arzt sollte eine Diagnose stellen, indem er verschiedene zusätzliche Studien durchführt( einschließlich einer Blutuntersuchung und Bestimmung des Harnsäurespiegels).Bei längerer Gicht kann eine Röntgenuntersuchung der Gelenke erforderlich sein.

Der Arzt verschreibt eine medikamentöse Therapie während der Exazerbation, gibt Empfehlungen zur Ernährung und zum Regime der körperlichen Aktivität und motorischen Aktivität.

Basierend auf den Ergebnissen der zusätzlichen Studien wird der Arzt eine Behandlung auswählen, die darauf abzielt, den Harnsäurespiegel im Blut zu reduzieren. Bedenken Sie, dass Medikamente, die während der Exazerbation verschrieben werden, nicht für eine langfristige Anwendung bestimmt sind und in der Regel die Harnsäure nicht beeinflussen.

Verhindern von Gicht

Wenn Ihre Familie Fälle von Gicht hat, dann sind Sie gefährdet. In diesem Fall empfiehlt es sich, regelmäßig den Harnsäurespiegel im Blut zu kontrollieren und auch bei einer gesunden Lebensweise zu bleiben. Gicht tritt häufig bei Personen mit hohem Körpergewicht und hohem Blutdruck auf. Richtige Ernährung mit der Einschränkung von Fleisch und anderen purinreichen Lebensmitteln spielt eine entscheidende Rolle bei der Prävention von Gicht.

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