Behandlung von Gelenken

Ursachen, Symptome und Behandlung von Gicht auf Beinen

Was ist Gicht?

Gicht ist eine Stoffwechselerkrankung, in der Salze der Harnsäure( bekannt als Harnsäure) in den Gelenken abgelagert werden. Gicht wird auch "Krankheit der Könige" genannt, eine alte Krankheit, die schon zur Zeit des Hippokrates bekannt war. Jetzt ist Gicht eine seltene Krankheit betrachtet, wirkt es 3 Personen in 1000. Und vor allem sie Männer im Alter von 40 Jahren ausgesetzt ist, für Frauen wird am häufigsten nach der Menopause gesehen. Gicht selbst ist eine der Arten von Gelenkerkrankungen, die durch die Ablagerung von Salzen verursacht werden.

Alle Gummen leiden an Gicht, von den Gelenken der Finger bis zu den Gelenken der Zehen.

Es wurde seit der Zeit des Hippokrates bekannt und wird als die „Krankheit der Könige“ aufgrund der Tatsache, dass die Hauptquelle ihres Auftretens ist ein Übermaß an Speisen und alkoholischer Getränke genannt. Gicht ist oft chronisch. Gründe


Ursache der Gicht ist Gicht

erhöht und Harnsäurespiegel im Blut aufrechterhalten. Im Verlauf der Erkrankung lagern sich Uratkristalle( ein Derivat der Harnsäure) in den Gelenken, Organen und anderen Körpersystemen ab. Natriumurat kristallisiert und kleine Partikel lagern sich in den Gelenken ab, was letztlich zu einer teilweisen oder vollständigen Zerstörung des Gelenkes führt. Aus dem gleichen Grund werden solche Situationen mikrokristallin genannt.

große Menge von Harnsäure im Körper kann zwei Ursachen haben: der erste Grund - ist, wenn gesunde Nieren können nicht mit dem Rückzug von einer ungewöhnlich großen Menge an Harnsäure, der zweiten Grund bewältigen - ist, wenn Harnsäure in normalen Mengen geworfen Säure, aber die Nieren sind nicht in der Lage, um sie anzuzeigen.

Jedes Jahr wird mehr Gicht krank.Ärzte erklären dieses Phänomen durch die Tatsache, dass in den letzten Jahren, die Menschen eher Lebensmittel reich an Purinen verwenden( wie Fleisch, fettem Fisch) und viel Alkohol. Dies wird durch die Tatsache bestätigt, dass während des Krieges der Anteil der Menschen an Gicht leiden, stark durch reduzierte sich auf die Tatsache, dass die Fleischprodukte, aber je mehr Alkohol, es war sehr schwer zu bekommen. Die Symptome der Gicht


Symptom der Gicht ist ein gewöhnlicher Angriff von Gichtarthritis - ist, in der Regel einer Entzündung des Gelenks, meistens ist es das Gelenk der großen Zehe, Knie oder Knöchel. Normalerweise Gicht in den frühen Morgenstunden oder in der Nacht, es manifestiert sich in Form eines unerwarteten starken drückender Schmerz in einem bestimmten Gelenk, das betroffene Gelenk schwillt an, erhöht sich in der gemeinsamen Temperatur, die Haut wird rot und beginnt zu leuchten.Üblicherweise wird der Tag wird der Schmerz ein bisschen weniger, aber in der Nacht ist es wieder verstärkt die Dauer eines Gichtanfalls dauert von zwei bis drei Tagen bis zu einer Woche, manchmal mehr. Bei einem erneuten Anfall bei dieser Entzündung können andere Gelenke beteiligt sein, dies kann zu einer teilweisen Zerstörung des Gelenkes führen.

Anzeichen von Gicht ist das Auftreten von ungewöhnlichen Wucherungen an den Händen oder Füßen, während das Niveau der Harnsäure deutlich erhöht ist. Wenn Tofusi, also Tofu, platzt, kann eine Person weißliche Kristalle von Harnsäure sehen. Der Patient kann ziemlich starke Schmerzen in den betroffenen Bereichen spüren. Solche Salzablagerungen in den Gelenken stören ein ganzes Leben. Mögliche Komplikationen

Die wichtigste und leistungsstärksten Komplikation ist das Auftreten von Gicht Gichtarthritis, auch von Harnsteinen, bei denen produzierten Steine ​​von Urat oder Harnsäure bestehen kristallisierten.

Gouty Knoten den Namen „tophi“ mit - ist nichts anderes als ein Konglomerat von Natrium-Urat-Kristalle, die die Fähigkeit haben, in allen Teilen des Körpers verzögert werden. In Fällen, in denen solche Ablagerungen in den Gelenken oder periartikulären Gewebe stecken geblieben sind, tritt Immunreaktion, da diese Ablagerungen durch den Körper als Fremdkörper wahrgenommen werden, weshalb eine Ansammlung von Leukozyten ist und schwere Entzündung beginnt, Gichtarthritis genannt.

sollte besonders darauf achten, was bei Gicht Nierensteinen auftritt eine Hauptursache für Nierenversagen sein kann und schließlich zum Tod führen.

Schmerzen mit Gicht

Um den Beginn einer Gicht zu verstehen, kann man durch plötzlichen Gelenkschmerz. Sie sind begleitet von starker Rötung, Schwellung und Hitze."Burn" kann nicht nur den Ort treffen, sondern auch die Körperzone in unmittelbarer Nähe. Zur gleichen Zeit kann die Körpertemperatur auf 39-40 Grad steigen. Die Symptome entwickeln sich in den meisten Fällen innerhalb einer Stunde. Meistens betrifft dies den großen Zeh. Gewöhnliche Schmerzmittel wie Aspirin helfen nicht.

Schmerz beginnt in der Regel nachts und wird in der Praxis unerträglich. Tagsüber gibt es oft Besserung, der Schmerz geht zurück, aber glaube nicht, dass alles vorbei ist. Solche akuten Symptome können den Patienten für etwa eine Woche quälen.


Gicht bei Männern an Beinen

Gicht ist eine chronische Erkrankung. Mach es komplett unmöglich. Diese Krankheit manifestiert sich oft an den Füßen. Nach dem Ausbruch der Krankheit können die Symptome nach sechs Monaten oder einem Jahr wieder auftreten. Die Krankheit kann in einen Schlafzustand übergehen, wird sich aber ohne Zweifel bemerkbar machen. Mit jedem Angriff wird die Zeit zwischen ihnen verringert. Gout wird immer öfter zu der Person zurückkehren.

Beschädigte Stellen an den Beinen werden oft mehr und mehr zerstört, die Erkrankung kann die benachbarten Gelenke beeinträchtigen. Mit langfristiger Krankheit im Laufe der Zeit in den betroffenen Gebieten können die eigentümlichen Beulen unter der Haut erscheinen, die „gouty Knoten“ oder genannt „tophi.“

Dies ist aufgrund der Tatsache, dass der Körper beginnt, große Salzablagerungen in den Gelenken an den Beinen als Fremdkörper wahrzunehmen, beginnt die Immunität unweigerlich zu reagieren - Leukozyten zu akkumulieren, nach denen eine starke Entzündung beginnt. Manchmal platzen Tofusov und aus ihnen heraus weißer Staub - Kristalle von Harnsäure.

Häufig entwickelt sich im Alter Gicht. Bei Männern tritt es viel häufiger und in einem früheren Alter auf. Die männliche Bevölkerung ist im Alter von 40 Jahren anfällig für diese Krankheit. Es soll beachtet werden, dass Frauen von Gicht näher an 55, vor allem nach der Menopause zu leiden beginnen, wenn der Körper die Menge an Östrogen, das weibliche Hormon stark reduziert. Kinder und Jugendliche sind praktisch nicht anfällig für Gicht. Bei erblich bedingten Störungen des Harnsäurestoffwechsels gibt es seltene Ausnahmen.


Die Rolle der Harnsäure bei der Entwicklung von Gicht

Diese Erkrankung beeinträchtigt den Stoffwechsel stark. Purine kommen mit Nahrung in den menschlichen Körper, aber sie werden auch von ihm produziert. Als nächstes werden Purine in Harnsäure gespalten, die von den Nieren ausgeschieden wird. Bei Menschen mit Gicht ist der Gehalt dieser Harnsäure viel höher als normal.Überschüssige Harnsäure wird in den Geweben abgelagert, in denen keine Blutversorgung stattfindet. Dort können Kristalle leichter Fuß fassen.

Die Gelenke, Knorpel und Sehnen sind am stärksten betroffen. Als Folge dieser Krankheit leiden nicht nur diese Orte, sondern auch die Nieren. Meistens entwickelt sich bei Gicht eine Urolithiasis mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit, dass der Patient an Nierenkolik leiden kann.

Dies kann aus zwei Gründen geschehen: Wenn die Harnsäure zu stark produziert wird und die Nieren das Ausgangsvolumen nicht bewältigen, muss es im menschlichen Körper deponiert werden. Und der zweite Grund ist, dass die Menge an Harnsäure normal ist, aber die Nieren können es nicht entfernen.

Ein erhöhter Harnsäuregehalt im Körper ist jedoch nicht die einzige Ursache für Gicht. Hier spielen mehrere andere Faktoren eine entscheidende Rolle: übermäßige Ernährung, fettige Nahrung, Übergewicht, Bewegungsmangel und erbliche Veranlagung.


Was soll ich tun, wenn ich einen akuten Gichtanfall habe?

Selbst bei Einhaltung der Empfehlungen wird ein akuter Angriff nicht sofort erfolgen. Aber das wird die Zeit, während der die Krankheit die Person quälen wird, erheblich reduzieren. Hauptsächlich müssen Sie strenge Bettruhe beachten. Schmerzhafte Gliedmaßen werden am besten in erhöhter Position gehalten, um beispielsweise ein Kissen darunter zu legen.

Bei unerträglichen Schmerzen kann Eis angewendet werden. Dann ist es wünschenswert, die Kompresse auf die wunde Stelle mit Vishnevsky Salbe oder Dimexid zu machen. Bei der Nahrungsaufnahme ist es besser sich zu beschränken, man kann flüssigen Brei und Gemüsebrühe verwenden. Aber Trinken ist so viel wie möglich alkalische Getränke wert, zum Beispiel eine Abkochung von Hafer, Gelee, Milch, Mineralwasser oder Wasser, aber mit dem Zusatz von Zitronensaft( Zitronensaft löst Harnsäureablagerungen mit Rheuma und Gicht).Sie müssen mindestens 3 Liter pro Tag trinken.

Irgendwelche Schmerzmittel werden nicht helfen. Sie können moderne entzündungshemmende Medikamente ohne Steroide nehmen. Wenn Sie von Ihrem Arzt verordnete vorbeugende Maßnahmen ergriffen haben, sollte das Verfahren fortgesetzt werden.


Verhinderung von Exazerbationen der Gicht

Am häufigsten tritt Gicht an Stellen auf, an denen das Gelenk verletzt wurde. Behandeln Sie deshalb solche Orte mit Vorsicht. Tragen Sie keine engen und unbequemen Schuhe, da dies den großen Zeh, der die Gicht "liebt", schwer beschädigen kann. Um Gichtanfällen vorzubeugen, werden vor allem Diät und ausgewogene Ernährung eingesetzt.

Die Lebensweise muss komplett überarbeitet werden, um gesund zu werden. Sie sollten Ihre Geschmackspräferenzen überdenken. Empfohlene Diät Nummer 6, die hilft, die Harnsäure und Harnsäure des Körpers zu reduzieren. Streng limitierte oder sogar ausgeschlossene Produkte, die Urinbasen enthalten - die Hauptursache von Harnsäure. Aber arme Purine, und deshalb erlaubt Milch, Käse, Eier, Gemüse, Früchte und Getreide werden Sie nicht hungrig lassen. Die Ernährung des Patienten sollte Vollkornprodukte, Eier, Gemüse, Obst, Milchprodukte mit geringem Fettgehalt enthalten.

In Lebensmitteln sollte die Aufnahme von Fleisch, Fisch, Kaviar, Pilzen, Hülsenfrüchten eingeschränkt werden. Außerdem müssen Sie den Verbrauch einschränken: geräuchertes Fleisch, Marinade, Sardellen, Blumenkohl, Spargel, Sauerampfer, Schokolade. Eine solche Diät wird zu einer Normalisierung des Körpergewichts führen und die Belastung der Gelenke während einer Exazerbation der Gicht signifikant reduzieren.

Weitere Informationen darüber, was Sie essen können und was nicht, sowie andere Funktionen finden Sie hier

Alkohol und Rauchen hemmen die Ausscheidung von Harnsäure aus dem Körper. Folglich sind seine Kristalle mehr in den Verbindungen abgelagert. Zur Vorbeugung sollte Alkohol, insbesondere Bier, vollständig ausgeschlossen werden und auch mit dem Rauchen aufhören. Es wird nicht empfohlen, Tee, Kaffee oder Kakao zu trinken. Neben einer Diät lohnt es sich mindestens einmal pro Woche einen Fastentag mit einem Mono-Produkt zu machen.

Zunächst sind kleine Gelenke betroffen. Daher ist es wichtig, der Entwicklung ihrer Mobilität besondere Aufmerksamkeit zu schenken. Die Aufmerksamkeit sollte auf jene Bereiche konzentriert werden, in denen es zu Schmerzattacken kommt. Täglich ist es notwendig, Gelenke zu trainieren. Zunächst wird es ungewöhnlich, weil die Gelenke aufgrund der Ablagerungen schwerer beweglich sind. Es wird empfohlen, häufiger in der Luft zu sein und Spaziergänge zu machen.

Mineralwasser für Gicht

Mineralwasser trägt perfekt dazu bei, unnötige Purine aus dem Körper zu entfernen. Bevorzugen alkalische und organische Substanzen. Sie können in erster Linie Narzan, Essentuki und Borjomi zugeschrieben werden. Denken Sie daran, dass jede Flüssigkeit mindestens 2,5 Liter pro Tag verbraucht werden sollte.


Behandlung von Gicht

Die Diagnose "Gicht" bedeutet, dass eine Person ihren Lebensstil signifikant ändern und ständig Medikamente einnehmen muss, da es leider unmöglich ist, eine vollständige Heilung für diese Krankheit zu erreichen. Der rechtzeitige Behandlungsbeginn ermöglicht es Ihnen jedoch, Gicht unter Kontrolle zu bringen, schmerzhafte Attacken auf ein Minimum zu reduzieren und gegen ernsthafte Komplikationen abzusichern.

Das Hauptprinzip bei der Behandlung von Gicht ist die Kontrolle des Harnsäurespiegels im Körper. Für ärztliche Behandlung sollte ein Arzt-Rheumatologe kontaktieren. Seine Verordnungen werden darauf abzielen, das Volumen der Harnsäure und ihre schnelle Entfernung aus dem Körper zu reduzieren. Nur ein qualifizierter Spezialist kann Medikamente verschreiben, die bei möglichen Begleiterkrankungen nicht den größten Gesundheitsschaden verursachen.

Am häufigsten verschreiben Ärzte für nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente für 1-2 Wochen, wie Methindol, Diclofenac, Butadion, Indomethacin, Naproxen. Um die Konzentration von Harnsäure im Körper schnell zu reduzieren, können Allopurinol, Orotsäure, Thiopurinol, Hepatocatalcil, Milurit freigesetzt werden. Um akute Anzeichen von Gicht zu stoppen, empfehlen Ärzte die Einnahme von Colchicin.

Die medikamentöse Behandlung von Gicht zielt auf die Lösung von zwei Hauptproblemen ab:

  • Reduzierung des Harnsäurespiegels im Körper des Patienten;

  • Umgang mit akuten Entzündungen und Schmerzlinderung.

Je früher der Patient passiert Inspektion, ihre Gewohnheiten überdenken und die Behandlung beginnen, desto eher stabile Remission zu erreichen. Ohne ausreichende Therapie schreitet Gicht schnell, vor allem bei Patienten reifen und fortgeschrittenes Alter, so auf einem spekulieren „greifen - let go“ auf jeden Fall unmöglich.

Medikamentöse Therapie Harnsäurespiegel

zu reduzieren, da die Ursache der Gicht ist in der Regel ein Überschuss an Harnsäure, eine Lösung für dieses Problem in 90% der Fälle führt zur Beendigung der Angriffe von quälenden Schmerzen und auf einem komfortables Leben in der Zukunft zählen kann.

auf den Harnsäurespiegel im Körper zu reduzieren, die folgenden Medikamente:

  • Allopurinol - synthetisches Analogon von hypoxanthin. Diese Substanz hemmt die Aktivität des Enzyms Xanthinoxidase, Haftung für die Transformation des menschlichen Hypoxanthin zu Xanthin, und dann Xanthin zu Harnsäure. Somit reduziert Allopurinol, die Konzentration der Harnsäure und ihre Salze, in allen Umgebungen des Körpers, einschließlich Blut, Plasma, Lymphe und Urin, und trägt auch zur allmählichen Auflösung von bereits akkumulierten Urat-Ablagerungen in den Nieren, der Gelenke und Weichteile. Allerdings hat dieses Medikament einige schwerwiegenden Nebenwirkungen und erhöht die Ausscheidung von Xanthin und Hypoxanthin im Urin, so Allopurinol ist bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz kontraindiziert. Doch für die Mehrheit der Patienten mit Gicht, ist er bis heute das Medikament der ersten Stufe bleibt. Kosten: 80-100 Rubel pro Packung 30-50 Tabletten;

  • febuxostat( Ulorik, Adenurik) - selektiver( selektiver) Inhibitor der Xanthinoxidase, die im Gegensatz zu Allopurinol nicht beeinflusst andere Enzyme Purin- und piramidinovye menschliche Körper darüber hinaus nicht von den Nieren und die Leber angezeigt. Febuxostat ein relativ neues Medikament zur Behandlung von Gicht ist, ist nicht in Russland und in Westeuropa und den USA produziert, war es die zahlreichen klinischen Studien und hat ausgezeichnete Ergebnisse gezeigt. Febuxostat 3 Monate löst sich vollständig auf den Cluster von Kristallen von Harnsäure Salze in den Fingern und Ellbogen und effektiv verhindert ihre Umerziehung. Es kann von den Patienten mit gleichzeitigen Nierenerkrankungen verwendet werden. Es sollte das Medikament ist nicht billig - im Durchschnitt 4.500 bis 7.000 Rubel, auf dem je nach Herkunftsland;

  • Peglotikaza( Pegloticase, Krystexxa) - Infusionslösung Enzyme schnell auflösenden Uratkristalle( Salzablagerungen von Harnsäure).intravenös zweimal im Monat verabreicht Patienten mit schweren Formen von Gicht zu stabilisieren, die die traditionellen Medikamente nicht helfen. Anaphylaktischer Schock ist während des Verfahrens möglich. Dies ist ein sehr teures Medikament, das ausschließlich im Ausland hergestellt und wird unter der Reihenfolge durchgeführt werden;

  • Probenecid( SANTUR, Benemid) - ein Medikament, das in der Nierentubuli Reabsorption von Harnsäure verhindert und erhöht ihre Ausscheidung im Urin. Probenecid wurde ursprünglich im Komplex der Antibiotika-Therapie, die von der Nieren Antibiotika getan, um den Schaden zu reduzieren. Aber dann begann es zuweisen und chronischer Gicht und Hyperurikämie( Harnsäurespiegel im Blut erhöht).Es ist wichtig zu verstehen, dass Probenecid die Ausscheidung von Harnsäure erhöht, und nicht hemmt seine Synthese. Daher ist bei dieser medikamentösen Behandlung von Gicht ist es ratsam, nur während der Remission. Wenn Sie Probenecid Patienten mit akuten entzündlichen Prozess zuweisen, wird es zur Auflösung des aktiven bereits akkumulierten Urat, erhöhen Harnsäurespiegel im Plasma und als Folge führen, zu Anfällen von quälenden Schmerzen. Zur Vermeidung dieses Risikos, in den ersten Monaten der Behandlung von Gicht Probenecid durch zusätzliches Hormon begleitet und entzündungshemmende Therapie. Es kostet ein Medikament von 3500 bis 7500 Rubel. Die Behandlung von Gicht

abschwellende Mittel und Analgetika

Zur symptomatischen Behandlung von Gicht ist mild Asthma, Ödeme und Schmerz Entfernung und wird unter Verwendung der folgenden Vorbereitungen ausgeführt:

  • Colchicine( Colchicum, Colchimine) ist ein Alkaloid, das aus den giftigen Pflanzen der Melantie-Familie freigesetzt wird. Die häufigste Quelle von Colchicin ist Herbst herbstlich. Colchicin inhibiert Leukotrien-Bildung, die Zellteilung stoppt Granulozyten, verhindert eine Bewegung von Leukozyten an der Entzündungsstelle und verhindert Urat( Harnsäure Salze) in den Geweben kristallisieren. Dieses Medikament wirkt als Nothilfe und wird für die Aufnahme in den ersten zwölf Stunden nach Beginn eines akuten Gichtanfalls empfohlen. Es ist notwendig, sofort zwei Tabletten Colchicine, eine Stunde später - eine andere, und dann eine Tablette dreimal täglich für eine Woche zu trinken. Das Medikament verursacht sehr oft unerwünschte Reaktionen aus dem Magen-Darm-Trakt - Übelkeit, Erbrechen, weicher Stuhl. Der durchschnittliche Preis von Colchicine in Apotheken liegt zwischen 1.000 und 2.000 Rubel;

  • Glucocorticoiden( Cortison, Hydrocortison, Prednison, Prednisolon) - synthetische Analoga des menschlichen Corticosteroid, dh Hormone der Nebennierenrinde produziert. Präparate dieser Gruppe brechen die Kette der natürlichen Reaktionen des Körpers auf die Interferenz von Allergenen, Chemikalien, Bakterien, Viren und anderen fremden Elementen. Glukokortikoide hemmen schnell die Entzündung, unterdrücken aber die Immunität. Daher ist eine hormonelle Behandlung der Gicht nur dann ratsam, wenn der erwartete Nutzen das potenzielle Risiko übersteigt. Die Kosten für synthetische Steroidhormone variieren von 30 Rubel( das älteste Medikament ist Prednisolon), bis zu 1500 Rubel( Cortison);

  • NSAR( Aspirin, Analgin, Diclofenac, Ibuprofen) - nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden so genannt, um sie von Hormonen zu unterscheiden. Die Wirkung von Medikamenten in dieser Gruppe ist jedoch der von Glukokortikoiden ähnlich. NSAIDs sind nicht-selektive Inhibitoren von Cyclooxygenase, dem Enzym, das für die Synthese von Thromboxan und Prostaglandinen verantwortlich ist. Daher unterdrücken diese Arzneimittel auch Entzündungen, tun dies jedoch im Gegensatz zu synthetischen Corticosteroiden langsamer und sind keine Immunsuppressiva. Zur symptomatischen Behandlung von Gicht am häufigsten verwendeten Diclofenac und Ibuprofen, die durchschnittlich Kosten - 10-30 Rubel, der Preis von beliebten Generika( Arzneimittel mit dem gleichen Wirkstoffe) Nurofen kann 150ti Rubel erreichen.

Wie beugt man Gichtanfällen vor?

Um das Risiko von neuen Gichtanfällen auf ein Minimum zu reduzieren, ein paar einfache Regeln zu befolgen:

  • möglich, halten Sie das erkrankte Gelenk keine Last ist, in regelmäßigen Abständen fixieren in einer erhöhten Position und gelten Eis für 15-30 Minuten 2-3 mal pro Tag, bis der Schmerzlässt nach;

  • Aspirin darf nicht übermäßig eingenommen werden, da dies zu einem Anstieg der Harnsäurespiegel im Blut führen und die Symptome von Gicht verschlimmern kann.

  • Regelmäßig den Harnsäurespiegel messen - er sollte 60 mg / l nicht überschreiten;

  • Jeden Tag mehr als eine halbe Stunde dem Sport widmen: laufen, Rad fahren, joggen, tanzen, schwimmen. Am Morgen machen Sie Übungen. Unabhängig von Alter und Gewicht sollten sich Patienten mit Gicht täglich körperlich betätigen - Sport wirkt mit Gicht effektiver als jedes Medikament;

  • Trinken Sie mindestens zwei Liter sauberes Wasser pro Tag. Damit die Nieren Harnsäure aus dem Körper ausscheiden können, brauchen sie vor allem Wasser - nicht die Flüssigkeit, die die Nieren noch filtern müssen( Kaffee, Tee, Saft), nämlich reines Wasser. Ohne genügend Wasser können selbst gesunde Nieren die Reinigung des Körpers nicht bewältigen;

  • Übergeben Sie den Bluttest, um das Niveau der wichtigsten Mineralien und Vitamine zu bestimmen, und ergänzen Sie gegebenenfalls die Diät mit einem guten Vitamin- und Mineralkomplex. Für Patienten mit Gicht ist es besonders wichtig, sich mit Vitamin C zu versorgen;

  • Trinken Sie keine kohlensäurehaltigen Getränke mit Natriumbenzoat und gepulverten Säften mit Fructose, verwerfen Sie Alkohol vollständig;

  • Überarbeiten Sie Ihre Diät zugunsten des Gemüses, der Früchte und der Getreide, essen Sie nicht mehr als 120 Gramm tierisches Protein pro Tag, vermeiden Sie Innereien und fettige Würste.

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Die neuesten Daten über die Behandlung von Gicht

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Nach jüngsten Daten, Gicht meisten prädisponiert stark Fettleibigkeit durch übermäßigen Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln tierischen Ursprungs verursacht. In Gefahr, Liebhaber von Würstchen, Würstchen, Speck und Hamburgern. Es ist der Überschuss an Proteinen, der zu einem Überschuss an Harnsäure führt, und das zusätzliche Gewicht erzeugt eine erhöhte Belastung für die Gelenke und beschleunigt dadurch die Entwicklung des Entzündungsprozesses.

amerikanische Wissenschaftler auch ein direkter Zusammenhang zwischen Mangel an Kalzium und Ascorbinsäure, sowie die Entwicklung von Gicht. Mit zunehmendem Alter beginnen diese wichtigen Substanzen für den Körper auch von jenen Menschen vermisst zu werden, die einen gesunden Lebensstil führen und sich nicht über Übergewicht beschweren. Deshalb ist es nach 40 Jahren notwendig, jährlich untersucht zu werden und Multivitamine zu nehmen, die vom Arzt vorgeschrieben sind.

entwickelte kürzlich ein neues Medikament, das die Synthese von Harnsäure hemmt - Benzobromaron. Jetzt gibt es aktive klinische Studien mit diesem Medikament, und in einigen westlichen Ländern wurde es bereits erlaubt und in Betrieb genommen. Aber bevor die Neuheit auf dem inländischen Pharmamarkt ruht, wird wahrscheinlich viel Zeit vergehen.

bekannt als experimentelle Entwicklung neuer nicht-hormoneller entzündungshemmende Medikamente, die direkt auf dem Protein einwirken Interleukin provoziert arthritische Entzündung der Gelenke und Gewebe. Aber der genaue Zeitpunkt des Auftretens dieser Medikamente in einem freien Verkauf ist schwer zu nennen.

Allopurinol: Pro und Contra

beliebteste Droge zur Behandlung von Gicht, Allopurinol, zunehmend von modernen Ärzte scharf kritisiert wird, weil eine große Anzahl von Nebenwirkungen und Komplikationen, wenn regelmäßig in Frage, die Angemessenheit einer solchen Therapie eingesetzt. Laut Statistik provoziert durchschnittlich einer von zweihundertsechzig Patienten mit Gicht Allopurinol plötzlichen Tod als Folge von Nierenkoma oder Herzstillstand.

jedoch die größte internationale Studie von Allopurinol, deren Ergebnisse wurden in der Fachzeitschrift Annals of the eumatic Krankheiten vor kurzem veröffentlicht wurde, zeigt eine hohe Wirksamkeit in der Tat - die Fähigkeit, den Eintritt des Todes zu verhindern. Diese Studie widerlegt sicherlich nicht das Vorhandensein von Nebenwirkungen und ein hohes Risiko für die Nieren, und beseitigt nicht die Notwendigkeit für eine neue Entwicklung. Aber wir müssen zugeben, dass Allopurinol immer noch eine First-Line-Medikament in der Behandlung von Gicht ist, zumindest wegen der guten Kenntnisse, Zuverlässigkeit und erschwinglichen Preis. Wissenschaftler verfolgten

Schicksal 5927 Patienten mit Allopurinol regelmäßig behandelt werden, und die gleiche Anzahl von Patienten Gicht mit anderen Medikamenten behandelt, die die Harnsäurespiegel senken. Es stellte sich heraus, dass die Sterblichkeit in der ersten Kontrollgruppe um 19% niedriger war als in der zweiten, und diese Ergebnisse bleiben während des gesamten Lebens der Patienten bestehen. Das heißt, Allopurinol ist immer noch das wirksamste und sicherste Medikament, sowohl für die Behandlung von akuter, zuerst diagnostizierter Gicht als auch für die Aufrechterhaltung normaler Gesundheit bei älteren Patienten mit chronischen Erkrankungen.

Autor: PhD Volkov Dmitry, Chirurg

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Gicht bei Männern: Ursachen, Symptome und Behandlungsmethoden Gicht

Heute gilt als ein recht häufiges Problem. Diese Krankheit ist das Ergebnis einer Störung des normalen Stoffwechsel und führen zu Ablagerung von Harnsäure Salzen in den Gelenken. Statistik bestätigte auch, dass wesentlich häufiger Gicht bei Männern diagnostiziert werden, während die Frauen von einer solchen leiden eine Krankheit ist etwa 20-mal weniger. Also, was sind die Ursachen und Symptome der Krankheit?

Gicht bei Männern und ihre Ursachen

Wie oben erwähnt, ist die Krankheit, die mit Stoffwechselstörungen von Harnsäure, wobei seine Verbindungen, insbesondere Natrium Urat, in der Gelenkkapsel zu Gelenkentzündung und akute schmerzhafte Episoden führen akkumulieren.

In einigen Fällen ist die Ursache der Krankheit ist die erhöhte Produktion von Harnsäure. Aber manchmal ist das Niveau der Stoffwechselprodukte im Blut entspricht die Norm - was bedeutet, dass die Krankheit das Ergebnis der verschiedenen Erkrankungen der Nieren ist, was in den Ausscheidungsorganen System ist nicht in der Lage mit ihren Kernfunktionen zu bewältigen.

Symptome der Gicht bei Männern

Sofort ist es erwähnenswert, dass diese Krankheit am häufigsten die großen Zehen und manchmal die Hände betrifft. Dennoch kann eine Entzündung der Ellenbogen- und Kniegelenke auftreten. Seltener sammeln sich Uratkristalle in den Sprunggelenken.

Gicht ist eine chronische Erkrankung, bei der Perioden relativer Ruhe plötzlich durch schwere Exazerbationen ersetzt werden. Es ist erwähnenswert, dass die Verschlechterung des Patienten oft vor dem Hintergrund von Unterernährung oder starker körperlicher Belastung auftritt.

Eine Entzündung des Gelenks wird von starken Schmerzen begleitet, die eine Bewegung verhindern. Gleichzeitig werden Rötungen und Schwellungen der Haut beobachtet - dies sind auch Symptome von Gicht bei Männern. In den Anfangsstadien der Entwicklung der Krankheit dauert der Angriff mehrere Tage, danach geht es von selbst weiter. Einige Monate später wiederholt sich die Exazerbation.

Nach und nach verschwinden Perioden relativer Ruhe - Patienten leiden ständig unter Gelenkschmerzen. Die Ansammlung einer erkrankten Menge Harnsäuresalze führt zu einer allmählichen Zerstörung des Gelenkknorpels. Darüber hinaus können Uratkristalle unter der Haut abgelagert werden, wobei sich merkliche Knötchen weißer oder gelblicher Farbe bilden.

In schwereren Fällen beginnen sich Salze im Gewebe der Nieren abzulagern, was zur Entwicklung von Pyelonephritis oder Urolithiasis führt.

Gicht bei Männern: Behandlungsmethoden

Die Therapie hängt von der Schwere der Erkrankung ab. In Zeiten der Verschlimmerung hat der Arzt die Aufgabe, die Hauptsymptome zu lindern. Zu diesem Zweck werden entzündungshemmende Salben und Schmerzmittel verwendet. Vielen Patienten werden Medikamente verschrieben, die den Stoffwechsel und die Ausscheidung von Harnsäure beschleunigen.

Aber das Verschwinden der Hauptsymptome bedeutet nicht, dass die Krankheit zurückgegangen ist. Und die einzige Möglichkeit, eine weitere Exazerbation zu vermeiden, ist die sorgfältige Überwachung des Harnsäurespiegels. Es ist die Gicht bei Männern, die hauptsächlich mit Hilfe der richtigen Diät behandelt wird. Insbesondere wird empfohlen, Fleisch, fettreichen Fisch, Kaviar, Leber, Lungen und Nieren von der Speisekarte auszuschließen. Es sollte auch die Menge bestimmten Gemüse begrenzen, einschließlich Sauerampfer, Spargel, Spinat, Blumenkohl, Radieschen, Auberginen, Champignons und Bohnen. Menschen mit einer ähnlichen Diagnose sind auch in alkoholischen Getränken kontraindiziert. Meistens helfen die richtige Ernährung und ein gesunder Lebensstil, die wichtigsten Anzeichen von Gicht für eine lange Zeit loszuwerden.

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Während eines Anfalls nehmen Herzklopfen zu, Schwitzen nimmt zu, Temperatur steigt und Schüttelfrost. So kommt es während eines akuten Anfalls.

In der chronischen Form der Erkrankung werden Uratkristalle zu Granula kombiniert und die Krankheit geht in eine Gicht-Polyarthritis über. Oft gibt es eine parallele Entwicklung von Nierenerkrankungen.

Symptome einer chronischen Gicht:

  • Ein Gelenkknirschen( ein oder mehrere).
  • Bewegungseinschränkung im Gelenk.
  • Entzündung im Gelenk( Rötung der Haut um ihn herum).
  • Erhöhung der Körpertemperatur in der Nähe von Entzündungen oder des gesamten Körpers.

Schmerzen in der Gicht

Der Beginn von leichten Schmerzen im Gelenk ist das Hauptsymptom, das den Beginn der Gicht charakterisiert. Anschwellen, Wärme auf der Haut des betroffenen Gelenks sind die wichtigsten Faktoren, die den Schmerz begleiten. Die Wärme kann Zentren in den umgebenden Geweben lokalisiert werden. Alle Symptome, die gleichzeitige Schmerz tritt innerhalb einer Stunde. Durchschnittliche Schmerzmittel wie Aspirin, werden nicht helfen, Schmerzen bei diesen Angriffen zu entlasten.

Bei Gicht in der Nacht gibt es einen Schmerzanfall im verletzten Gelenk, am Morgen wird der Schmerz schwächer, aber nicht das Ende der Krankheit.

Gicht bei Männern an den Beinen

Gicht ist gekennzeichnet durch eine chronische Form, die nicht geheilt werden kann, bis die Krankheit vollständig gelindert ist. Beim Mann beginnt die Beobachtung der Krankheit nach 40 Jahren, zuerst treten Schmerzattacken einer sehr seltenen Periodizität auf, aber mit der Zeit treten immer häufiger Anfälle auf. Die erste Periode kann durch ein Jahr der Ruhe oder mehr gekennzeichnet sein, aber dann kann die Häufigkeit der Anfälle weniger als einen Monat betragen.

Gelenke im Verlauf der Krankheit können zerstört werden, und die zerstörten Stellen beginnen, sich mit Salzen zu füllen, deshalb erscheinen die Anhäufungen.

Eine starke Entzündung beginnt als Reaktion von Leukozyten auf das Auftreten einer großen Anzahl von Salzen, die vom Körper wahrgenommen werden, wie Aggression und ein aggressiver Körper.

Gicht bei Frauen

Frauen Gicht beginnt im Erwachsenenalter und Alter, nach 55 Jahren zu entwickeln, die das Ende der Menopause verursacht, wenn der Körper die Produktion von Östrogen verringert, das weibliche Hormon. Die Manifestation der Krankheit ist ähnlich der von Männern.

Aktionen akuten Anfall

Die Einhaltung der Empfehlungen nicht eine schnelle Einstellung der Beschlagnahme oder schmerzlos garantieren. Aber in vielerlei Hinsicht werden die Empfehlungen helfen, die Schmerzen zu lindern.

  • Bettruhe sollte beachtet werden. Sick Fuß ist am besten auf dem Kissen platziert.
  • Wenn der Schmerz unerträglich ist, kann eine Eiskompresse angewendet werden. Nach 15 Minuten Kompresse vom Eis ist es besser, es mit einer Kompresse mit warmen Salben, wie Vishnevsky, zu ersetzen.
  • In Lebensmitteln ist es besser, Gemüsebrühen und Getreide in Milch zu bevorzugen. Sie müssen viel Wasser oder Haferflocken trinken.
  • Schmerzmittel werden nicht helfen, es ist besser, nicht-steroidale entzündungshemmende Salben zu verwenden. Wenn irgendwelche Mittel von einem Arzt verschrieben wurden, dann ist es besser, sie weiter zu empfangen. In der Regel sieht die Behandlung von Gicht mit Medikamenten eine medikamentöse Behandlung vor.

Verhinderung von Exazerbationen der Gicht

Gicht tritt in der Regel an Verletzungsstellen auf. Daher sollten solche Gelenke sehr sorgfältig behandelt werden. Wir müssen unbequem, enge Schuhe tragen stoppen. Als einer der Hauptaktivitäten unterschieden werden kann - die rechtzeitige Erkennung von erhöhten Mengen an Urat im Blut, aber meistens verwendet, um Lebensmittel zu verhindern.

Ernährung sollte folgende Produkte:

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Gout: was es

Symptome der Gicht ist in der Regel

Arzt nicht schwierig ist, Gicht zu diagnostizieren. Gouty Angriff mit charakteristischen Symptomen und Veränderungen in der langfristigen Verlauf der Krankheit genau Pathologie identifizieren.

Gichtangriff: Was ist das?

Gichtanfall durch eine Provokation vorangestellt ist:. . Fehler in der Ernährung, Alkoholkonsum, enge Schuhe usw. In der Nacht gibt es einen scharfen unerträglichen Schmerzen in einem Gelenke, lähmt praktisch das Ziel. Gelenkschwellung und Rouges, oft Gesamttemperatur steigt auf 40 ° C.Die durch den Patienten erlebt Schmerzen während eines Gicht Angriff, eine der stärksten. Noch stärkere Patienten mit hohen Schmerzgrenze kann es nicht tolerieren. Herkömmliche Schmerzmittel sind nicht einmal ein minimaler oblegcheniya. Dlitelnost gouty Angriff variiert von wenigen Stunden bis zu 4 Tagen gegeben. Attenuation helles Bild tritt spontan ohne die Einnahme von Medikamenten.

Fernmanifestationen der Gicht

Die Wirkung von Gicht ist nicht auf Gelenke beschränkt. Für Gichtleiden ist der Körper charakterisiert durch:

  1. Tofusi. Painless subkutane Knötchen dichte Konsistenz. Lokalisierte im Ohr, auf die Ellbogen auf das betroffene Gelenk. In der Regel erkannt 5-6 Jahr ab dem ersten Angriff. Spontan platzt, steht den weißen Quark aus. Bei der Untersuchung wird es in einer großen Anzahl von Urat gefunden.
  2. Verformung. Wachstum von Kristallen in dem gemeinsamen uratovyh und häufigen Anfällen führt zu einer Verformung der Gelenkes( Subluxation) mit persistierender eingeschränkter Mobilität. Kontraktur kann so stark sein, dass Patienten mit arthritischen Veränderungen in den Gelenken in dem Fuß nicht ohne Stock oder Gehstock laufen können.
  3. Gichty-Nephropathie. Urata, ausgegeben durch die Nieren, Kristalle( Sand) und Steine ​​im Harntrakt bilden.

Welcher Arzt behandelt Gicht?

Rheumatologe diagnostiziert auf der Grundlage von:

  • charakteristischen Symptomatologie;
  • Untersuchung( entzündetes Gelenk, die Anwesenheit von Tophi);
  • Blutbiochemie( Harnbestimmung);
  • -Punktion des betroffenen Gelenks( keine Infektion, Nachweis von Uratkristallen, hohe Leukozytose);
  • -Punktierung von Tofus( Erkennung von Harnstoffen);
  • Roentgen( intraartikulären Spalt verengenden und Beschädigung der Gelenkflächen in dem Beginn der Krankheit, mit einer längeren Dauer - intraartikuläre tophi).Die Behandlung von Gicht

Wenn gouty Angriff abgeschnitten zuerst seine Manifestationen:

  • Frieden;
  • NSAIDs( Naproxen, Diclofenac) in Tabletten oder Injektionen;
  • in schweren Fällen von intraartikulären Injektion von Glukokortikosteroiden oder IV Colchicin.

Behandlung zur Rückfallprävention:

  • NSAIDs( level die Entzündung, beeinflussen den Magen-Darm-Trakt);
  • -Kortikosteroide( mit Langzeit-Zulassung reduzieren die Immunität und verdünnen Knochengewebe);
  • Colchicine( beeinflusst Blut und GIT);
  • Vitamine C, P( tragen zur Ausscheidung von Harnsäure bei);
  • urodepressive Mittel( Allopurinol, Orotsäure) reduzieren die Konzentration von Harnsäure, sind für Hyperurikämie vorgeschrieben;
  • Urikosurika( Ketazon, Salicylate) in ihrer Ausscheidung Index von weniger als 3,56 mmol / Tag, um die Evakuierung von Harnsäure aus dem Organismus verbessern.

Nicht-pharmakologische Maßnahmen:

  • Physiotherapie( UFO auf dem angegriffenen Gelenk, während Remission, Phonophorese, Laser, magnetische Wellen, Paraffin);
  • motorische Aktivität;
  • Volksmedizin( Lorbeerblatt, Flieder, Fichtenzapfen);
  • Operation( Korrektur des deformierten Gelenks, Resektion von Tofusov).

Wichtig! Es wird nicht empfohlen, die medizinische Behandlung von Gicht zu verlassen und sich auf folkloristische Methoden zu verlassen. Hausmittel effektiv entfernen Entzündungen, helfen, Harnsäure im Blut zu reduzieren und entfernen Harnsäure. Sie sollten jedoch mit Vorsicht angewandt werden( es gibt Gegen!) Und nur so mit Ihrem Arzt für eine zusätzliche Behandlung vereinbart.

Diät

Die Korrektur der Ernährung ist ein grundlegender Faktor für die erfolgreiche Behandlung und Prävention von Exazerbationen. Nicht essen:

  • Salz( vollständiger Ausschluss oder Beschränkung der täglichen Dosis auf einen halben Teelöffel);
  • fettreiches Fleisch / Fisch, Konserven;

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Gout auf den Beinen: Symptome, Ursachen, Behandlung, Diät für Gicht

Gout - eine Krankheit aus einer Verletzung von Purin-Stoffwechsel, die bei der Herstellung von DNA beteiligt ist. Als Folge steigen die Blutspiegel von Harnsäure( Hyperurekämie).Harnsäure beginnt in die Gewebe des Bewegungsapparates und der inneren Organe abzuscheiden. Dadurch kommt es zu Bewegungseinschränkungen und akuten Schmerzanfällen.

Ursachen von Gicht

Streiks Gicht hauptsächlich Männer!

  • Die Verwendung bestimmter Arzneimittel: Aspirin, Diuretika, Cyclosporine.
  • Vorhandensein von Bedingungen und Krankheiten wie Diabetes, koronare Herzkrankheit, Fettleibigkeit, Blutkrankheiten, Organtransplantation, Schuppenflechte, chronisches Nierenversagen, metabolisches Syndrom, Bleivergiftung. Exazerbationen der Gicht verursachen Trauma und chirurgische Intervention.
  • Menschen, die Nahrungsmittel mit einem hohen Gehalt an Purinbasen essen, sind gefährdet, an dieser Krankheit zu erkranken. Essen fettes Fleisch, Meeresfrüchte, mit Kohlensäure und alkoholische Getränke zu einem großen Teil dazu beitragen, die Anhäufung von Purinen im Körper.
  • Strikes Gicht überwiegend bei Männern im Alter zwischen 30 und 50, aber in letzter Zeit sind Frauen betroffen, am häufigsten in den Wechseljahren.
  • Eine wichtige Rolle beim Auftreten von Gicht ist die Vererbung. Vorbehaltlich den richtigen Lebensstil und eine gesunde Ernährung, kann die Krankheit in einer verborgenen, latenten Form gehalten werden, aber im Fall von negativen Auswirkungen beginnt seine Entwicklung.

Es gibt zwei Formen von Gicht: primär und sekundär .Die primäre Form entsteht unabhängig als Folge der Akkumulation von Purinen. Sekundär - als Folge anderer Krankheiten und Einnahme von Medikamenten.

Symptome der Gicht

Die Manifestation der Gicht wird in sieben verschiedenen Stadien ausgedrückt. Jedes dieser Stadien hat seine eigenen Symptome:

Es gibt sieben Stadien in der Entwicklung von Gicht

Akute Gicht. Die häufigsten akuten Gichtanfälle treten nachts auf. Die wichtigsten Symptome: Schwäche in den Armen und Beinen, Zittern, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, subfebrile Zustand. Gemeinsamer Mittelfuß Phalanx der großen Zehe ist geschwollen, die Haut bläulich Finger rote Farbe nimmt, wird es glänzend und hart. Im Gelenk des Zehs ist ein scharfer Schmerz. Der Finger verliert seine motorischen Fähigkeiten. Die Körpertemperatur steigt auf achtunddreißig Grad. Der Beginn von Schmerzen und Anfällen dauert drei bis zehn Tage an. Dann kommt die Ruhezeit von einem Monat bis zu zwei Jahren. Zu dieser Zeit kann sich die Gicht an den Beinen nicht manifestieren.

Subakute Gicht. Grundsätzlich manifestiert sich in Form von Monoarthritis - eine Krankheit eines Gelenks. Meistens ist Gicht an den Zehen. Schmerz äußert sich in einer schwachen Form. Grundsätzlich ist Gicht am großen Zeh lokalisiert.

Rheumatoider Gicht.verschiedene Gelenke und das Auftreten von Schmerzattacken nachhaltig für Stunden oder Tage besiegen. Oft besteht eine Gicht des Knies, die sich in einem ständigen schmerzenden Schmerz äußert.

Pseudophlegmale Gicht. Ausgedrückt in Mono-Displays von Arthritis. Der Angriff ist anfällig für jedes Gelenk und umgebendes Gewebe. Die Körpertemperatur erreicht achtunddreißig Grad. Darüber hinaus gibt es eine Entzündung des Patienten Gelenk, Fieber, Leukozytose.

Gicht nach Art der allergischen infektiösen Polyarthritis. Eine ziemlich seltene Form von Gicht. Manifestationen sind Manifestationen von Polyarthritis ähnlich, aber der Schmerz hat keine eindeutige Position und entsteht in verschiedenen Gelenken. Und die Entzündung manifestiert sich sehr schnell und hat eine leuchtend karmesinrote Farbe.

Malosymptomatisches Gichtstadium. Mit einer solchen Manifestation Gelenk entzündet, aber der Schmerz ist fast nicht zu spüren. Oft beginnt die Manifestation der Gicht mit einer Entzündung der Knochen an den Beinen.

Arthritische Gicht. Wenn priartricheskoy Form von Gicht Schmerzen in den Sehnen konzentriert, vor allem der Schmerz erstreckt sich oft Achillessehne. Es wird dichter und nimmt an Größe zu. In Ermangelung einer Behandlung entwickelt sich chronische Polyarthritis mit Gicht Manifestationen. Mit arterieller Form verformen sich die Gelenke und Muskeln der Beine. Das Schmerzsyndrom äußert sich zunächst in Anfällen, dann in chronischer Form.

Symptome der chronischen Gichtform sind Tofusi - sichtbare feste Knoten in den Gelenken. Sie erscheinen nach fünf Jahren der Krankheit. Gichtanfälle können mit Nierenerkrankungen in Verbindung gebracht werden. Dies erhöht den Druck stark und es treten starke Kopfschmerzen auf. Der Kontrast zwischen dem gesunden Gewebe und dem von der Krankheit betroffenen Gewebe ist besonders deutlich.

Behandlung von Gichttophi

- sichtbare feste Komponenten in

Gelenke Medikamentöse Behandlung von Gicht in den Füßen ist, Schmerzen zu lindern und die Purinstoffwechsel wiederherzustellen. Im Falle eines akuten Gichtanfalls muss der Patient Bettruhe beachten und Ruhe machen. Das Bein des Patienten sollte auf einen Hügel gelegt werden und Eis wird aufgetragen, nachdem der Schmerz reduziert ist, wird eine wärmende Kompresse angewendet. Bei der Behandlung von Anfällen werden nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet. Das Medikament und die empfohlene Dosis wird von einem Arzt verschrieben.

Harnsäurespiegel zu reduzieren Zubereitungen angewendet antipodagricheskogo Wirkung( sulfinperazon, Allopurinol und andere Ural).Wie man Gicht an den Beinen behandelt, sollte der Arzt entscheiden. Das Medikament wird von einem Arzt ausgewählt und wird seit vielen Jahren verwendet.

Wenn Tofusov chirurgische Behandlung auftritt, um sie zu entfernen. Dies liegt an der Tatsache, dass der gebildete Tofus sich während der Arzneimittelbehandlung nicht auflösen kann und die motorischen Fähigkeiten der Gelenke stark einschränkt.

Als Anwendungen für die Physiotherapie werden Anwendungen aus einer Dimethoxidlösung verwendet. Sie lindern Schmerzen bei akuten Attacken und wirken entzündungshemmend. In Ermangelung ausgeprägter Attacken werden Ozokerit, Paraffin und therapeutischer Schlamm verwendet. Dies verbessert die Funktion von Patienten mit Gelenken erheblich und reduziert die Anzahl der Harnsäure. Gute Ergebnisse werden durch die Einnahme von mineral-alkalischen Gewässern, Fangotherapie, Balneotherapie erreicht.

In Kombination mit Physiotherapie und Medizinprodukten wird auch Phytotherapie eingesetzt. Ein wundervoller Effekt gibt den Gebrauch innerhalb der Infusionen der Preiselbeere oder der Schwarzen Johannisbeere und der Blaubeeren.

Diät für Gicht

Von nicht geringer Bedeutung ist Ernährung für Gicht Beine. Bei der Behandlung von Gicht an den Beinen ist eine strikte Einhaltung der Diät erforderlich. Aus der täglichen Ernährung sollten Produkte mit einem hohen Gehalt an Purinen ausgeschlossen werden.

Produkte, die eine Ausnahme erfordern: Lungen, Leber, Gehirne, Nieren, junges Fleisch und Hühnerfleisch, Fisch und Fleischbrühen, alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke.

Produkte erfordern Einschränkungen: Fisch, Krustentiere, Eier, Blumenkohl, Radieschen, Champignons, Spargel, Bohnen, Spinat, Sauerampfer, Aubergine.

Die Aufnahme von Kalorien in den Körper sollte durch den Verzehr von Kohlenhydraten erfolgen. Sie können kleine Mengen von Getreide und Mehl Gerichte, Eier, Rindfleisch, Lamm, magerer Fisch essen. Zur gleichen Zeit werden Fleisch und Fisch in gekochter Form verwendet, nicht mehr als dreimal pro Woche in einer Menge von zweihundertfünfzig Gramm pro Portion. Zur Aufrechterhaltung der Vitaminkonzentration empfiehlt sich der Empfang von Brühen aus Zitrone, Heckenrose, Äpfeln, schwarzen Johannisbeeren.

Mit Gicht können Sie ohne Einschränkungen Milch und Getreideprodukte, Gemüse, Früchte und Beeren, Nüsse, Melonen, Wassermelonen, Gewürze essen.

Neben der Einhaltung der Diät ist das Trinken notwendig. Gicht erfordert eine Fülle von alkalischen Getränken. Um dies zu tun, eine Vielzahl von Beeren und Obst Kompotte oder Mineralwasser mit einem hohen Gehalt an Alkali.

Mit rechtzeitiger Erkennung der Krankheit und rechtzeitiger fortlaufender umfassender Behandlung wird Gicht ziemlich erfolgreich behandelt. Die Hauptsache bei den geringsten Anzeichen von Gicht, einen qualifizierten Techniker, der weiß, wie Gicht auf seine Füße richtig zu heilen und genau mit den Empfehlungen durch den Empfang Medikamente und Veränderungen in der Ernährung erhalten nachzukommen.

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Gicht - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF

Gicht ist eine der ältesten in der Medizin beschriebenen Krankheiten. Im V Jahrhundert vor Christus genannt Hippokrates „Gicht“( aus den griechischen Worten „unter“ - Beine „Agra“ - Trap) akute Schmerzen im Fuß.Es wurde die „Krankheit der Könige und König der Krankheit,“ die Krankheit von Aristokraten genannt, auch ein Zeichen des Genies betrachtet. Sie litt so berühmte Persönlichkeiten wie Leonardo da Vinci, Alexander der Große, viele Mitglieder der Familie Medici von Florenz, Isaac Newton, Charles Darwin. Und diese Liste ist bei weitem nicht vollständig.

Gicht ist eine Erkrankung, die mit einem gestörten Purinmetabolismus in Verbindung gebracht wird, der zu einer Erhöhung der Harnsäure( Hyperuricum) im Blut führt und deren Ablagerung in den Geweben des Muskel-Skelett-Systems und der inneren Organe.

Purinbasen werden im menschlichen Körper zu Harnsäure abgebaut und über die Nieren ausgeschieden. Wenn die Grenze der Konzentration der Harnsäure im Gewebe überschritten beginnt seine Kristalle in Form von Natrium monourata Gelenken, Niere und Weichteilgeweben zu verzögern. Es gibt klinische Manifestationen von Arthritis( Gelenkentzündung) erscheint Bildung in Weichgewebe( tophi), Uratnephropathie( Nierenerkrankung) und Nephrolithiasis( Bildung von Nierensteinen).

Veränderungen der Ernährungsgewohnheiten und des Lebensstils führten dazu, dass in den Industrieländern 1-2% der Bevölkerung an Gicht leiden.

Ursachen von Gicht

1. Arzneimittelverabreichung: Diuretika( Thiaziddiuretika), niedrige Dosen von Aspirin( 1 g pro Tag), Cyclosporine. Krankheiten und Bedingungen, die für das Auftreten von Gicht führen: Diabetes, Fettleibigkeit, koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, metabolischen Syndrom, chronischen Nierenversagen, Bleivergiftung, Organtransplantation, Schuppenflechte, Erkrankungen des Blutes. Die Verstärkung der Gicht wird durch intravenösen Kontrast( mit radiologischen Untersuchungen), Trauma, chirurgischen Eingriffen erleichtert. Das Risiko von Gicht ist extrem hoch bei Patienten, die eine Gewohnheit haben von Lebensmittel, die großen Mengen an Purin-Basen( fettes Fleisch, Meeresfrüchte, alkoholische Getränke, alkoholfreie Getränke) 0,4 essen. Gicht ist häufiger bei Männern( Alter 30-60 Jahre), Frauen Gicht entwickelt viel seltener und meist in der Menopause.

Symptome der Gicht

Akute Gichtarthritis beginnt mit der Verletzung eines Gelenks, meistens der Daumen des Fußes. Auftreten von akuter Arthritis kann die reichliche Verwendung von Nahrung, Alkohol, Trauma, Operation vorangehen. Die Krankheit entwickelt sich plötzlich, früh am Morgen gibt es einen scharfen Schmerz, Schwellung und Rötung, die Symptome nehmen schnell zu und erreichen einen Höhepunkt innerhalb von 24 - 48 Stunden. Der Schmerz wird schwer, Patienten können oft keine Socken tragen oder ein krankes Gelenk berühren. Akute Gicht kann von einem Anstieg der Körpertemperatur auf 38 Grad begleitet werden. Starke Schwäche, allgemeines Unwohlsein. Auch in Ermangelung einer Behandlung verschwindet die Exazerbation der Gichtarthritis allmählich innerhalb von 5 bis 7 Tagen.

Akute Gichtarthritis

Wenn die Krankheit fortschreitet und es zu keiner adäquaten Behandlung kommt, werden Arthritisanfälle häufiger und länger, neue Beingelenke sind beteiligt. Erscheint gemeinsame Verformung durch knotige Ablagerungen und knöchernen Auswüchse, tophi.

Tofusi sind Harnsäurekristalle, die in den periartikulären Geweben abgelagert werden, sind schmerzlose, dichte Knötchen von gelblicher Farbe. Am häufigsten im Bereich der Ohren gelegen, Ellbogen, Knöchel, Gelenke der Hände und Füße.

Allmählich tritt Gelenksteifigkeit auf, die es Patienten erschwert, sich zu bewegen. Das Risiko von Frakturen ist hoch. Jede neue Exazerbation Gichtarthritis verschlimmert die Krankheit, fördert die rasche Entwicklung von Komplikationen.

Im Allgemeinen wird Harnsäure über die Nieren ausgeschieden, die Ablagerung von Harnsäuresalzen im Nierenbecken führt zur Entwicklung von Urolithiasis. Der Abgang von Steinen( Steinen) äußert sich durch starke Schmerzen in der Lendengegend - Nierenkolik.

Diagnose von Gicht

1. Biochemischer Bluttest. Identifizierung giperurekimii: erhöhte Harnsäurespiegel bei Männern mehr als 0,42 mmol / l, Frauen mehr als 0,36 mmol / l. Definitionen der Höhe des Kreatinins des Blutes - zum Nachweis von Nierenversagen. Untersuchung der Gelenkflüssigkeit des betroffenen Gelenks. Bei der chemischen oder mikroskopischer Untersuchung bestimmt Harnsäure-Kristalle in der Plattierung bakteriellen flora.3 offline. Die Radiographie der Gelenke bestimmt Veränderungen bei der chronischen Gichtarthritis. Nieren-Ultraschall. Nachweis von Röntgen-negativen Steinen( Steinen).

Radiographie der Gelenke - Gichtarthritis

Beratung: Rheumatologe, Nephrologe, Chirurg.

Behandlung von Gicht

Die Einhaltung von Ernährungsempfehlungen ist wichtig, um eine Gichtverschlechterung zu verhindern. Diese Einschränkung des Verbrauchs: Fleisch und Fischprodukte, Bohnen, Sauerampfer, Spinat, Blumenkohl, Himbeeren, Feigen, Schokolade, starker Tee, Kaffee. Es ist verboten Alkohol zu trinken, insbesondere Wein und Bier.

Es wird empfohlen, das Flüssigkeitsvolumen auf 2 Liter pro Tag zu erhöhen, wenn keine Kontraindikationen vorliegen. Dies ist Cranberry-Saft, Säfte, basisches Mineralwasser. Eine allmähliche Normalisierung des Körpergewichts ist für den Patienten obligatorisch, da es hilft, den Harnsäurespiegel im Blut zu reduzieren.

Der Zweck der medikamentösen Behandlung ist die Schmerzlinderung bei einem Anfall und die Behandlung von Störungen des Purinmetabolismus.

Während eines akuten Gichtanfalls wird dem Patienten eine vollständige Ruhephase, insbesondere eine kranke Extremität, empfohlen. Es sollte eine erhöhte Position des Fußes gegeben werden, eine Blase an das Gelenk mit Eis anhaften, und nach der Schmerzlinderung - eine wärmende Kompresse. Für die Behandlung des Befalls werden die nichtsteroidalen Antiphlogistika( NSAID) verwendet. Das Präparat, seine Dosis, die Frequenz der Aufnahme, die Dauer wird vom behandelnden Arzt empfohlen.

Um eine stabile Reduktion von Harnsäure zu erreichen, die das Fortschreiten der Gicht verhindert, Drogen verwendet antipodagricheskie( Allopurinol, sulfinperazon, Ural etc.).Diese Medikamente werden für eine lange Zeit( Jahre) verwendet. Das notwendige Medikament wird vom behandelnden Arzt individuell für jeden Patienten ausgewählt, abhängig vom Alter, Begleiterkrankungen, dem Harnsäurespiegel im Blut. Wenn große

tophi bilden, wenn das Gewebe Geschwür, empfohlene Anwesenheit Fistel Chirurgie - Entfernung tophi, da sie nicht auflösen kann, wenn antipodagricheskih Vorbereitungen zu empfangen und die Gelenkfunktion erheblich einschränken kann.

Physiotherapie bei Gicht

In einer akuten Phase wird eine Dimedixidlösung auf das betroffene Gelenk appliziert. Es hat eine analgetische und entzündungshemmende Wirkung. Vor Beginn des Verfahrens werden nach 24 Stunden nach dem Beginn der Prozedur Proben auf die Empfindlichkeit gegen Dimexid( das Vorhandensein einer allergischen Reaktion) durchgeführt. Für Anwendungen wird eine 30-50% ige Lösung von Dimedoxid verwendet( verdünntes reines Dimim mit abgekochtem Wasser).Eine in eine Lösung getränkte Serviette wird auf ein krankes Gelenk gelegt. Anfangs beträgt die Dauer des Verfahrens 10 Minuten, später wird sie auf 2 Stunden erhöht. In der Zeit der Remission gelten Anwendungen mit Schlamm, Paraffin, Ozokerit, die die Funktion der Gelenke verbessert, reduziert den Harnsäuregehalt in ihnen.

Während der Remissionsphase wird den Patienten eine Sanatoriums- und Kurbehandlung gezeigt.Über den Gesundheitszustand der Patienten wirkt sich der Krankheitsverlauf positiv auf die Gesundheitsaktivitäten aus: Diätkost, Einnahme von basischem Mineralwasser, Balneotherapie, Schlammtherapie.

Phytotherapie bei Gicht

Bei der komplexen Behandlung mit Diät- und Antidot-Medikamenten wird Phytotherapie eingesetzt. Infusion von Blättern der Preiselbeeren( 1/2 Gläser 3 mal pro Tag).Infusion von Blättern der schwarzen Johannisbeere( ½ Tasse 4-5 mal pro Tag).Infusion ist vorbereitet: 1 Esslöffel trockene Blätter für 500ml kochendes Wasser, 2 Stunden, abtropfen lassen. Tragen Sie die Früchte von Blaubeeren auf.

Diät für Gicht

Aus der Diät ist es notwendig, Speisen und Gerichte, die große Mengen an Purinen enthalten, auszuschließen oder zu minimieren, da Purine Harnsäure bilden.

Lebensmittel, die ausgeschlossen werden müssen: Leber, Nieren, Gehirn, Lunge, Fleisch von Jungtieren, Hühner-, Fleisch- und Fischbrühen. Ein Patient mit Gicht sollte sich weigern, Alkohol zu sich zu nehmen, da er die Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren hemmt und dadurch seine Konzentration im Blut erhöht.

Produkte, die Verwendung von denen Sie einschränken mögen: Leguminosen( Bohnen, Erbsen, Bohnen), Spinat, Auberginen, Radieschen, Blumenkohl, Spargel, Pilze, Muscheln, Eier, Fisch( Ostsee-Hering, Sardinen, etc.).Große Fische sind erlaubt.

Der Bedarf an Kalorien für Gicht sollte hauptsächlich durch Kohlenhydrate gedeckt werden. In kleinen Mengen kann die Diät Eier, Mehl und Getreidegerichte, fettarmen Fisch, Rindfleisch, Lamm enthalten. Fisch- und Fleischgerichte sollten in gekochter Form gegessen werden, nicht öfter 2-3 mal pro Woche. Eine Portion sollte nicht mehr als 250 g betragen Bei einem Anfall von Arthritis müssen Fisch und Fleisch vollständig ausgeschlossen werden. Lebensmittel sollten die notwendige Menge an Vitaminen enthalten, so dass die Brühen von Heckenrose, Zitronen, Äpfel, schwarzen Johannisbeeren nützlich sind. Ohne Einschränkung können Sie Milch und Milchprodukte, Getreide( Brot, Getreide, Kleie), die meisten Gemüse( Kartoffeln, Karotten, Kohl, Gurken, Tomaten, Kürbis, Zwiebeln, Karotten, Rüben, Radieschen, Sellerie), Nüsse verwenden, Wassermelone, Melone, Beeren und Früchte, Gewürze. Es ist bekannt, dass Kirschen, Erdbeeren, Johannisbeeren und andere dunkelrote und blaue Beeren die Konzentration von Harnsäure im Blut reduzieren, so dass es für Gicht in jeder Form nützlich ist. In Abwesenheit von Nieren- und Herzerkrankungen muss reiches alkalisches Getränk sein( 2-2,5 Liter pro Tag) sind gut geeignet für diesen und Beerenobstkompott, alkalisches Mineralwasser.

Prävention von Gicht

Gichtkranke Patienten werden von einem Rheumatologen und einem Therapeuten( Hausarzt) beobachtet. Zweimal im Jahr werden sie einer umfassenden Untersuchung unterzogen( Bestimmung der Harnsäure, Kreatinin).Nieren-Ultraschall und Gelenkradiographie werden einmal jährlich durchgeführt. Komplikationen

Gicht

Frühe Störungen des Purinmetabolismus reversibel, vorbehaltlich rechtzeitige Diagnose und Behandlung, aber in Schritt mit chronischer Gicht Organe Krankheit( Herz, Gehirn, Nieren) ungünstige Prognose. Nierenschäden entstehen bei 30-50% der Patienten mit Gicht. Bei anhaltender Erhöhung des Harnsäurespiegels entwickelt sich bei 4 Patienten mit Gicht chronisches Nierenversagen.

Beratung eines Arztes bei Gicht

Frage: Warum verschlimmert sich ein Antidepressivum? A: Zu Beginn der Behandlung antipodagricheskimi Medikamente( normalerweise Allopurinol) kann akut sein, Gichtarthritis, Harnsäure aufgrund der Entwicklung eines Depots von lebendem Gewebe. Um dies zu verhindern, ist es notwendig, gleichzeitig NSAIDs zu verschreiben.

Frage: Wie lange sollte ich Antidot-Medikamente einnehmen, wenn der Harnsäurespiegel normal ist? Antwort: Antipodagricheskie Drogen im Laufe des Jahres getroffen werden, dann können Sie eine Pause für 2 Monate machen( bei normalen Harnsäurespiegeln im Blut), vorbehaltlich die Ernährung.

Doktor-Therapeut Vostrykova I. N.

4Anna13.02.2016 # 17: Ist Paracetamol 31mozhet führen zu einer Gicht Verschlechterung. . Schwellungen in den Beinen für den dritten Monat nicht gehen, das heißt, die Füße Schwellung reduziert und dann wieder erscheinen. Wir nehmen Allopurinol und NSAIDs 3andrey07.11.2015 # 03: 28Vse verschriebene Medikamente führen zu Veränderungen im menschlichen Körper: Die Männer werden impotent und wie Frauen, Frauen, die Brust wachsen haben, sie aufhören zu droops rasieren Unterbauch und Schambereich. Was für ein Leben ist das? Nichts Gutes. Aber du kannst helfen! Es gibt Mechanismen, die die Krankheit in die entgegengesetzte Richtung auslösen. Schreiben. Ich werde es versuchen. Ich selbst bin krank mit dieser Krankheit.# 2lyaylya viktorovna14.01.2015 11: 26u mir starke Schmerzen 15 Jahre sind plötzlich scharf nicht auf seinen Füßen stehen kann 6 Jahre sind genug, um über das Steißbein Wirbelsäule in diesem Moment auch, und ich lieferte das Gebet den Körper für Pferde sowie ein Gel beruhigt und ist seit langem verwendet, vor kurzemich begann die chinesischen kleinen grünen Pillen zu nehmen ortroza Super all Analgetikum 1Raisa09.05.2014 # 15: 53uzhe 6 Monate, wie hat die Knochen in der Nähe der großen Zehe am linken Fuß jetzt, dass es schlecht zu verletzen begann mir bitte sagen, wie Sie zu Hause Umwelt behandeln können Analysen zeigten,alle normalen

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Was Gicht ist?

Der Mann der zehnten Stunde

Krankheit durch die Ablagerung in verschiedenen Geweben des Körpers von Urat-Kristalle in Form von Natrium monourata oder Harnsäure aus. Die Basis des Auftretens ist die Ansammlung von Harnsäure und Verringerung seiner Zuteilung durch die Nieren, die in einer Endkonzentration im Blut( Hyperurikämie) zu einem Anstieg führt.tophi - Klinisch Gicht ist rezidivierende akute Gichtarthritis, und die Bildung von Knoten manifestiert. Am häufigsten tritt die Krankheit bei Männern, aber in den letzten Jahren der Erkrankung bei Frauen zunehmende Prävalenz mit dem Alter, die Prävalenz von Gicht erhöht. Für die Behandlung verwendeten Medikamente den Pathomechanismus der Erkrankung zu beeinflussen, sowie Medikamente zur symptomatischen Behandlung.
Gout - Stoffwechselkrankheit mit gestörter Purin-Metabolismus und die Anhäufung von Harnsäure im Körper, mit wiederkehrenden Anfällen von akuter Arthritis auftritt, Synovitis kristallindutsirovannymi, Ablagerung von Urat in den Geweben.
Gicht entwickelt sich im fünften Lebensjahrzehnt häufiger. Die Prävalenz der Gicht beträgt 0,1%.Männer sind 20 mal häufiger krank als Frauen.
Unterscheidung zwischen primärer und sekundärer Gicht. Primäre Gicht - unabhängige Krankheit, sekundäre Gicht - Manifestation von anderen Krankheiten( myeloische Leukämie, Psoriasis, chronisches Nierenversagen, Hämoglobinopathien, angeborene Herzkrankheit mit Erythrozytose) oder einer Folge von Drogenkonsum( Riboxinum, Zytostatika, Saluretika et al.).

Ätiologie In primärer Gicht gefunden oft genetisch bedingte Defekte in den in Purinstoffwechsels beteiligten Enzymen: Abnahme der Aktivität Hypoxanthin- guaninfosforibo-ziltransferazy und adeninfosforibozil Pyrophosphat Synthetase und eine erhöhte Aktivität von 5-Phosphoribosyl-1-Synthetase, führenden Harnsäure-Synthese zu erhöhten. Aktivität Hypoxanthin-Guanin und 5-Phosphoribosyl-1-Synthetase wird durch Gene auf dem X-Chromosom gebunden gesteuert, so dass sie ein Geburtsfehler nur für Männer. Von einem genetischen Defekt assoziierten Nierenunterfunktion und Enzymsystemen, die die Ausscheidung von Harnsäure regulieren. Gout auch auf die Entwicklung von überschüssigen Lebensmitteln, monotone Fleischkost, Konsum alkoholischer Getränke( vor allem Bier und trockene Weine) und einer sesshaften Lebensweise beitragen. Die häufigste Ursache für Sekundär Gicht ist Niere mit Nierenversagen, Bluterkrankungen( Polyzythämie, Leukämie), durch Desintegration der Zellen und Hyperurikämie begleitet.
Im Griechischen bedeutet "Gicht" "Fuß in der Falle".Die Krankheit wird durch eine tiefe Beeinträchtigung der Proteinstoffwechsel aus, die in den Körper zu einer erhöhten Bildung von Harnsäure führt. Es ist interessant, dass die Gicht zu beachten - eine der ältesten Krankheiten, die zuerst von Hippokrates beschrieben.Über sie: oft als medizinisches bezeichnet, sowie in der Literatur seit Jahrhunderten und sind häufiger krank als Männer. In dieser Erkrankung Salz Harnsäure im Überschuß( Urat) produzierten in den Fugen verlegt, Knorpel, Sehnen und in bestimmten anderen Geweben.
Eine Krankheit beginnt meist ein stechender Schmerz in der großen Zehe -sustavah durch die Ablagerung verursacht, in der Harnsäure-Kristalle. Wenn der Patient für eine lange Zeit nicht zum Arzt ging und nicht erhielt die notwendige Behandlung, wird Gicht chronisch und kann zu der Niederlage vieler Gelenke, deren Verformung, eingeschränkter Beweglichkeit und sogar Behinderung Patienten führen.
Beobachtungen zeigen, dass die meisten Gicht diejenigen, die essen betrifft vor allem hochkalorische Lebensmittel, mit einer Dominanz von tierischen Produkten, aber immer noch gerne zu oft auf Glas anbringen. Die Tatsache, dass eine der Quellen von Harnsäure Bildung im Körper sind sogenannte Purinbase( Hypoxanthin, Guanin, Xanthin) enthielt hauptsächlich proteinreiche Nahrungsmittel. Wenn übermäßige Nahrungs Purin Zulassung den Gehalt an Harnsäure im Blut erhöht, und jedes alkoholisches Getränk zu langsamer Beseitigung der Säure Nieren beitragen

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