Behandlung von Gelenken

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Longitudinale und transversale Platypodien und ihre Behandlung

Abflachung ist eine Deformation des Fußgewölbes, nämlich die Absenkung des Fußgewölbes. Durch diese Verformung verliert der Fuß fast vollständig seine Dämpfungseigenschaften, was zu einer Reihe von unangenehmen Folgen und Komplikationen führt. In diesem Artikel werden wir versuchen, so viel wie möglich zu verstehen, was ein Flatfoot ist - Behandlung, Symptome, Ursachen und Komplikationen.

Allgemeine Informationen

Im gesunden Zustand hat der menschliche Fuß zwei ausgeprägte Bögen - transversal( unter den Basen der Finger) und longitudinal( entlang des Fußes).Diese Bögen erfüllen die wichtigste Funktion - sie ermöglichen es der Person, während des Gehens das Gleichgewicht zu halten und den Schock zu absorbieren. Es ist klar, dass der Fuß selbst und speziell diese Fußgewölbe stark belastet sind, weil sie das Gewicht des menschlichen Körpers belasten. Und wenn die Bänder und Muskeln der Füße mehr richtig arbeiten und aus irgendeinem Grund, schwächen, beginnt er die Form des Fußes zu ändern - Bogen abnimmt, wird es allmählich flach, in verloren primäre Funktion des Fußes resultierenden - Feder.

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Gesunde Füße - ein gesunder Körper

Wenn der Fuß aufhört, die Belastung zu absorbieren, wird diese Funktion gezwungen sein, andere Gelenke( Knöchel, Knie und Hüfte) auszuführen, während "erhalten" und die Wirbelsäule. Aber sie bewältigen eine solche Funktion nicht allzu gut, weil sie dafür nicht ausgelegt sind. Eine solche Eigenbelastung führt zudem zu einem beschleunigten "Verschleiß" der Gelenke.

Deshalb sind Plattfüße häufig die Ursache für Schmerzen in den Beinen und im Rücken des , obwohl die Person auf den ersten Blick eine solche Verbindung einfach nicht sieht. Es ist also wichtig sich daran zu erinnern, dass durch die Entwicklung von Plattfüßen Schmerzen in den Füßen, Hüften, Knien und im unteren Rücken auftreten können, schnelle Ermüdung beim Gehen. In diesem Fall tritt der Schmerz zu einem Zeitpunkt auf, zu dem der Körper keine normale Bewegung mehr ausführen kann, und er ist gezwungen, die Last "neu zu verteilen".Dadurch können Gelenke der Beine und des Hüftgelenkes leiden, Haltungsstörungen oder Probleme mit Bandscheiben auftreten. Das Endergebnis der Auswirkungen von Plattfüßen auf den Körper kann die Entwicklung von Skoliose und Arthrose sein, oft die Entwicklung von Krampfadern.

Eine andere interessante Tatsache ist, dass diese Krankheit häufig bei Menschen mit "sitzender" Arbeit auftritt, und nicht nur in der Kategorie von Arbeitern, die gezwungen sind, den ganzen Tag auf ihren Füßen zu verbringen. Dies liegt an der Tatsache, dass die Muskeln und Bänder ohne Belastung schwächen( zu große Lasten können auch zu einer flachen Fußentwicklung führen), daher ist es sehr wichtig, eine gewisse motorische Aktivität aufrechtzuerhalten.

Viele junge Leute fragen sich, ob sie mit flachen Füßen zur Armee gehen. Auf unserer Seite gibt es bereits einen Artikel, der diese Frage beantworten kann.

Ursachen von Plattfuß

Ursachen von Plattfuß können sehr viel sein, werden wir versuchen, die „populär“ diejenigen zur Liste:

  • schlecht oder schlecht Schuhe gewählt. Es bedeutet Schuhe mit hohem Absatz oder Plattform, schmale Schuhe usw.;
  • Zunahme des Körpergewichts, die aus verschiedenen Gründen auftreten kann( Schwangerschaft, Fettleibigkeit usw.);
  • erbliche Veranlagung. In diesem Fall handelt es sich um Defekte in der Entwicklung der Muskeln, Bänder und Fußknochen;
  • verschiedene Verletzungen( Fußverletzung, Kalkaneus- oder Knöchelbruch, Risse oder schwere Blutergüsse des Knorpels, Schädigung der Muskeln und Bänder des Fußes);
  • Krankheit( z. B. Rachitis, was zu Knochen schwächen und weich werden, so können sie auch dazu führen, Polio Komplikation leicht verformen kann, - Lähmung tritt Bein und Fuß Muskeln.);
  • sitzende Arbeit und sitzende Lebensweise. In diesem Fall werden die Muskeln und Bänder des Fußes schwächer, da sie nicht die notwendigen Lasten erhalten;
  • Überlast - Lauf- und Springsport, Steharbeit.

Es gibt einige Gründe, wie Sie sehen können.

Arten von Plattfuß

Der menschliche Fuß hat zwei Hauptbögen, so dass es logisch ist, dass es zwei Arten von Plattfuß gibt - longitudinalen und transversalen Plattfuß.Dementsprechend kann der Fuß bei einer Abnahme des Bogens in der Breite oder Länge zunehmen. Es gibt auch einen kombinierten Plattfuß, in diesem Fall handelt es sich um die gleichzeitige Abflachung der Quer- und Längsbögen. Diese Situation wird auch als Längs-Quer-Plattfuß bezeichnet.

Beide Grundtypen von Plattfuß sind ziemlich häufig, aber die häufigste ist die transversale.

Bei der Klassifizierung nach Arten werden die erworbenen und die angeborenen Teile oft geteilt. Angeborene Plattfüße sind selten, sie sind das Ergebnis von Missbildungen des Fötus. Die Behandlung der Plattfüße beginnt in diesem Fall mit den ersten Lebenstagen des Kindes.

Plattfußarten

Aber mit dem erworbenen Plattfuß ist die Situation etwas komplizierter - sie kann in jedem Alter auftreten und kann von verschiedenen Typen sein:

  • statisch;
  • ist ricky;
  • ist paralytisch;
  • ist traumatisch.

Traumatisch - tritt als Folge von Brüchen der Knochen des Knöchels und Fußes oder mit schweren Schäden an den Bändern und dem weichen Muskelgewebe auf, das den Fußbogen stärkt.

Lähmend - tritt als Folge einer Poliomyelitis oder aufgrund einer Lähmung der Tibial- und Fußmuskulatur auf.

Rachitis - tritt als Folge von Rachitis auf. Diese Erkrankung stört die normale Bildung von Fußknochen, sie haben in diesem Fall nicht die notwendigen Eigenschaften und können sich schnell verformen.

Aber die gebräuchlichste Form ist der statische Plattfuß.Etwa 80% aller Fälle sind mit dieser Spezies verwandt. Ursachen in diesem Fall können Übergewicht, unbequeme Schuhe, anhaltende übermäßige Belastung der Füße, schwache Muskeln und Bänder des Fußes usw. sein.

Krankheitsgrade

Es gibt 3 Grade der Entwicklung dieser Krankheit.

Longitudinaler Plattfuß ist weniger häufig, aber mit dieser Krankheit tritt die Veränderung der Form des Fußes allmählich auf und ist für den Patienten fast unsichtbar.

  1. Längs Plattfuß 1 Grad ist durch das Auftreten von Ermüdung der Beine gekennzeichnet. Dieser Grad ist sehr schlecht ausgedrückt, der Patient kann nur Beschwerden beim Drücken auf den Fuß oder beim Anziehen der Schuhe erfahren. In einigen Fällen kann Schwellung am Abend auftreten.
  2. Longitudinaler Plattfuß des 2. Grades zeigt sich bereits durch bleibende Schmerzen, die sehr intensiv sein können und sich bis in den Bereich der Schienbeine und Knöchel ausdehnen. Bei diesem Grad der Erkrankung verliert der Gang bereits seine Geschmeidigkeit, das Gehen wird schwerer.
  3. Platypodia dritten Grades manifestiert sich durch anhaltend starke Schmerzen, die nicht nur den Fuß, sondern auch das Unterbein betreffen, und in manchen Fällen treten sogar Rückenschmerzen auf. Deformation des Fußes mit diesem Grad der Krankheit ist bereits ausgeprägt und sehr auffällig, oft gibt es Schwellungen in den Gelenken des Fußes. Zu einer Person in diesem Stadium der Krankheit zu gehen ist schwierig, in gewöhnlichen Schuhen wird es sehr schwierig, sich zu bewegen.

Haben Sie solche Symptome?

Es lohnt sich, auf das Auftreten solcher Symptome zu achten:

  • Schuhe taumeln von innen;

    Plattfüße haben jede dritte Person in unserem Land

  • beim Stehen oder Gehen sehr schnell müde;
  • tritt Schmerzen im Fuß nach körperlicher Anstrengung auf;
  • am Ende des Tages fühlt Schmerz und Müdigkeit in den Beinen, gibt es ein Gefühl von Schwere, Schwellungen;
  • Schwellung in den Knöcheln;
  • wird auf den Fersen sehr hart;
  • Bein vergrößert sich, was zum Kauf von Schuhen für eine größere Größe führt.

Viele dieser Symptome entsprechen nicht nur Plattfüßen, sondern auch Krampfadern, so dass bei Auftreten sofort ein Arzt aufsuchen sollte.

Symptome von longitudinalen Plattfuß

  • Müdigkeit in den Beinen, wenn Druck auf die Mitte des Fußes oder der Sohle ausgeübt wird, treten Schmerzen auf, gegen den Abend schwillt die Rückseite des Fußes an;
  • anhaltende und starke Schmerzen sowohl in den Füßen selbst, als auch im Bereich der Schienbeine und Knöchel, wird es schwierig, bequeme Schuhe zu finden;
  • zusammen mit Schmerzen in den Füßen beginnt Schmerzen im unteren Rücken erscheinen, wird nach außen unsichtbar Längsbogen;der Fuß schwillt an, das Sprunggelenk ist untätig, in gewöhnlichen Schuhen wird es sehr schwer zu laufen.

Symptome von transversalem Plattfuß

  • verschwindet der Querbogen des Fußes, wodurch sich die Verformung der Finger entwickelt;
  • gibt es Schmerzen und Hautpigmentierung im Vorfußbereich;
  • erscheint hammerförmige Finger.

Was sollte die Behandlung sein?

Zunächst ist anzumerken, dass die Behandlung von transversalen und longitudinalen Plattfüßen im Hinblick auf die angewandten Maßnahmen grundsätzlich gleich ist. Darüber hinaus muss daran erinnert werden, dass bei der Behandlung eines Erwachsenen immer noch keine vollständige Genesung erfolgt, sondern nur bestimmte Verbesserungen möglich sind. Aber die Kinder sind vollständig erholt, weil das Bein des Kindes gerade gebildet wird und eine Korrektur möglich ist.

Behandlung von Plattfuß bei Erwachsenen

Da die vollständige Genesung eines Erwachsenen mit dieser Krankheit unmöglich ist, ist die Behandlung hauptsächlich darauf ausgerichtet, das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen und dann die notwendigen Bedingungen für die Korrektur des Fußes zu schaffen. Deshalb ist sehr wichtig, um die Krankheit so früh wie möglich zu diagnostizieren.

Da die konservative Behandlung die bevorzugte Methode zur Behandlung der Krankheit in den frühen Stadien ihrer Entwicklung ist, beinhaltet die Behandlung die Beseitigung von Schmerzen und die Verbesserung des Zustands der Muskeln und Bänder des Fußes, wodurch die Entwicklung der Krankheit gestoppt wird.

Das Video, das Sie unten sehen können, zeigt eine der Methoden der Diagnose und Behandlung von Plattfuß:

Zur Schmerzlinderung werden Medikamente in der Regel in Kombination mit physiotherapeutischen Verfahren eingesetzt.

Die Grundlage der gleichen Behandlung ist die therapeutische Gymnastik. bei Plattfüßen wird vom Orthopäden bestimmt, während die Übungen für einen bestimmten Patienten unter Berücksichtigung von Form und Ausmaß der Erkrankung ausgewählt werden.

Eine gute therapeutische Wirkung mit flachen Füßen gibt eine Fußmassage, einschließlich einer Hydromassage. Dank dieser Verfahren wird die Durchblutung normalisiert und der Muskeltonus von Schienbein und Füßen erhöht.

Eine gute Wirkung in der Anfangsphase ist die Verwendung von speziellen orthopädischen Einlegesohlen, die wiederum individuell hergestellt werden.

Aber leider werden die oben genannten Verfahren nur in den frühen Stadien der Krankheit eine ernste Wirkung haben. Bei starken Deformationen des Fußes, die in den späten Stadien der Entwicklung der Krankheit auftreten, gibt es nur eine Behandlungsmethode - die Operation.

Behandlung von Plattfüßen bei Kindern

In den meisten Fällen entwickeln Kinder longitudinale Plattfüße, und es wird erfolgreich vollständig ohne Operation behandelt, da die Knochen, Muskeln und Bänder des Kindes ziemlich anfällig für konservative Behandlungsmethoden sind.

Wenn Sie mit einem angeborenen Typ zu tun haben, dann beginnt die Behandlung ab den ersten Lebenstagen eines Kindes, für die spezielle Längen und Bandagen verwendet werden. Aber diese Art von Krankheit ist selten.

In den meisten Fällen sind die Ursachen für Plattfuß schwache Bänder und Muskeln sowie empfindliche Knochen. Deshalb wirkt die Behandlung tonisierend - vor allem therapeutische Übungen und Massagen. Auch Kontrastbäder für Füße sind oft hilfreich. Es ist auch notwendig, spezielle orthopädische Schuhe zu tragen, und Sie sollten sehr sorgfältig auf den Gang des Kindes aufpassen.

Der wichtigste Faktor bei der Behandlung dieser Krankheit bei Kindern ist die Zeit - je früher die Krankheit diagnostiziert wird, desto größer sind die Chancen auf vollständige Genesung der Kinder. Aus dem gleichen Grund ist es wichtig, Plattfüße in der Kindheit zu verhindern.

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Kopfschmerzen, ständige Schwere in den Beinen, Gangart verändert und schwierig, regelmäßige unangenehme Rückenschmerzen, entwickeln degenerative Prozesse in der Lendenwirbelsäule, Gelenke der Beine. Was verbindet alle diese Pathologien? Die Ursache all diese Prozesse im menschlichen Körper ist flach, nämlich flach 3 Grad.

Dies ist eine wesentliche Veränderung des Fußes, bei der die Person im Quer- oder Längsgewölbe deutlich abgeflacht ist oder eine kombinierte Abflachung beider Füße beobachtet wird.

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diese Krankheit bei Kindern heilen prinzipiell möglich ist, aber es ist ziemlich schwierig zu beheben, ist es möglich, bei Erwachsenen ist, um effektiv die Füße platt letzten Grad eines chirurgischen Eingriffs zu behandeln.

Krankheit Merkmale

Plattfüße 3 entziehen die menschliche Fuß Funktion elastisch liegen anfällig während der Bewegung, und dann wieder in der ursprünglichen Form. Dämpfungseigenschaften ist notwendig, um die Fehlanpassungs sie Hüftgelenke, Knie, Bandscheiben zu übernehmen.

Als Konsequenz - die Entwicklung der Arthrose der großen Gelenke, Rückenschmerzen, Skoliose, erscheinen Bandscheibenvorfällen. Wenn die ersten beiden Phasen der Erkrankung der Möglichkeit der Entschädigung durch den Körper noch existieren, dann mit dem 3-Stufen, die Zerstörung der Komponenten des Muskel-Skelett-Systems, das ist ziemlich schwierig zu heilen.

Plattfuß Grade 3, dessen Hauptsymptome

Hauptsymptom der Plattfuß mit dem dritten Grades ist eine ständige Schmerzen in verschiedenen Teilen des Körpers. Sore Wadenmuskeln, Knie, Rücken, Fußsohlen, Hüfte, Oberschenkel Muskeln. Aufgrund der ständigen schmerzhaften Empfindungen wird die Arbeitsfähigkeit eines Menschen stark reduziert. Minimal aktive Bewegungen verschlimmern die schmerzhaften Empfindungen im Körper zusätzlich. Es ist schwer für eine Person sich zu bewegen, aber Sie können Sport vergessen.

Fuß ist stark deformiert, weil diese Schwierigkeit einer Person mit einer Auswahl an Schuhen und gewöhnlicher Socken. Die Sohle ist stark erweitert, die Finger sind langgestreckt, stark gekrümmt, der Fuß ist am Fuß ausgebildet.

Bogenhöhe während des Verformungsgrad von 3 bis 17 mm reduziert, und die Ferse außerhalb stark abgelehnt.

Längs flach: der dritte Grad,

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Wenn Längs Plattfuß letzte Grad stark deformiert. Beobachtete Symptome: Schwellung wirkt sich auf die Gelenke, Schienbeine, Füße, fühlen sich die Menschen eine konstante quälende Schmerzen, die Schmerzen in der Lendengegend passiert, und dann Kopfschmerzen. Die vorderen Teile des Fußes werden flach und entfalten sich. Der erste Finger weicht stark, wodurch vorübergehend die Schmerzen im Fuß zu reduzieren.

Wenn nicht umgehend Längs flach letzten Grad behandelt werden, ist es möglich, dass der Stapel ploskovalgusnoy, und die Menschen werden einen stechenden Schmerz bei der geringsten Bewegung spüren. Der Fuß dreht sich mit der Plantarseite stark nach innen. Behandlung von Krankheiten mit therapeutischen Verfahren empfehlen, es ist unbedingt erforderlich, ständige Verwendung von orthopädischen Einlagen und Schuhen. Völlig richtig Längs Abflachung der möglichsten nur mit Hilfe der Operation, bei der die transplantierte Sehne Resektion des Knochens.

kreuzt flach letzten Grad

Kreuz flach letzte Stufe - eine starke Veränderung des Fußes, in der sie deutlich in der Größe aufgrund der Unterschiede der Fußknochen reduziert wird, wird der erste Finger nach außen abgelenkt um mehr als 35 Grad, und der Mittelfinger wird molotoobraznuyu Form. Auf der Basis des Daumens tritt ein schmerzhaftes Knochenwachstum auf. Corns gebildet wird, nicht nur bestehen bleiben, sondern weiter erhöhen in der Größe.

kreuzen flach auf dem 3. Grad der Entwicklung auch durch eine Entzündung der periartikulären Beutel genannt Bursitis gekennzeichnet ist. Die Heilung transversaler Platypodien kann nur chirurgisch behandelt werden. Saures somit Erkrankung über Resektion des Knochens empfohlen, die Resektion oder dessen Gelenk mit den Kunststoffgelenkkapseln und Sehnentransplantation wirkt.

Danach wird die ständige Verwendung von Schuhen mit orthopädischen Einlagen und speziellen Einlagen. Kombinierte

flache

Diese Art der Krankheit, als flache kombiniert, umfasst die Merkmale von sowohl der Quer- und der Längsdehnung und bei Erwachsenen und Kindern auftreten. Flacht sowohl das Fußgewölbe, Schmerzen aufgrund von Muskelspannung erstreckt sich auf den Unterschenkel sowie durch unsachgemäße Lastverteilung, wenn auf die Kniegelenke Gehen. Kombinierte flach häufiger - das ist der zweite Grad einer Erkrankung, bei der eine Person Probleme mit dem Gehen beginnen hat.

Plattfuß letzte Grade an

Kindern Aufgrund der Tatsache, dass zu Hause ziemlich schwierig, die Anwesenheit der Krankheit zu bestimmen, der Plattfußes letzter Grad ins Leben gerufen wurde, kann bei kleinen Kindern beobachtet werden. Eine Erkrankung dritten Grades hat die gleichen ausgeprägten Symptome wie bei Erwachsenen. Treat flach letzte Stufe bei Kindern hauptsächlich Volksmedizin oder traditionelle medizinische Methoden beraten werden.

Behandlung von Krankheiten durch eine Operation vollständig optional. Dies kann durch die Tatsache erklärt werden, dass eine wachsende Zahl von Kindern besser wieder aufgebaut, und die Eigenschaften der Heilung und Regeneration sind besonders wirksam in diesem Alter. Aber es gibt Fälle, in denen die Operation immer noch notwendig ist, um die Belastung von 3 Grad zu heilen. Es wird nur nach der Anwendung der traditionellen Therapie und im Alter von 10 Jahren verwendet.

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Mein Name Fedorova ist Oksana zu tragen. Im Jahr 2002 erhielt ich den Titel „Miss Universe“, und schon nach ein paar Jahren, die Knochen an den Füßen mich die Möglichkeit genommen, auch auf Schuhe anziehen. Als ich dachte - das Ende seiner Karriere. .. Aber ich war in der Lage, eine Lösung zu finden, das lächerlich einfach und für jedermann zugänglich erwiesen, wenn sie mit einem ähnlichen Problem konfrontiert. Wie habe ich zu tun, dass Sie in meinem sensationellen Interview mit dem Online-Magazin zu lesen, die diesen Link wird( es verdient Aufmerksamkeit, glauben Sie mir). Lesen Sie das Interview. ..

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4 Kommentare

Andrew

Hallo, ich bin 27 Jahre alt, immer noch im Militär ich mit einer flachen Längs des zweiten Grades diagnostiziert wurde, aber es tut mir nicht weh. Bis vor kurzem war ich aktiv im Fußball - jetzt wegen einer Verletzung gestoppt. Der rechte Fuß ist stärker deformiert als der linke Fuß.Wie kann dies provoziert werden und wie kann ich mein rechtes Bein wieder normalisieren?

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Wenn der Rest, Massage und andere Methoden nicht helfen, den Schmerz zu beseitigen, können Sie auf Medikamente zurückgreifen. systemische Analgetika: Aspirin flugalin, Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin, Paracetamol, usw. topische Anwendung: . Indometacin-Salbe Dolgit Creme voltarenovy Gel usw. Spezielle therapeutische Verfahren: . Elektrophorese novocaine, Phonophorese mit Hydrocortison, Paraffin-Ozokerit Anwendungen und andere.

Befreiung von Militärrekruten mit Plattfüße( in russischen Standards).

Auf der Grundlage der „Verordnung über militärisch-ärztliche Untersuchung» Nr 123 von 25.02.2003, das, führt Wehrdienst und Einschreibung in Militärschulen und Hochschulen nicht verhindern, dass Menschen mit den folgenden Erkrankungen:
  • Längsplattfuß I und II Grad
  • Quer flachI Ausmaß, in Abwesenheit von Osteoarthritis in den Fußgelenken( Mittelteil), exostoses( osteochondralen Proliferations geformte Bolzen) und Kontrakturen( Einschränkung der Beweglichkeit der Gelenke).
für die Befreiung von der Armee mit Plattfüßen sollten die folgenden Bedingungen:
  • Längs- oder Querflach II Grad C Vorhandensein von exprimierten Schmerzsyndrom, Verformen Arthrosen der Stufe II des Gelenkes des Mittelfuß, Kontraktur der Finger;
  • Längs flache Ebene III, flaches Quer Stadium III-IV
Recruits mit solchen Arten von Verletzungen in die Kategorie fallen, - begrenzter Durchlauf( „B“), das heißt nur in der Zeit des Krieges aufgerufen werden. Sie bekommen ein Militärticket an die Hand und sie gehen in das Reservat.

Prävention von Plattfuß

  • Bildung einer korrekten Gangart mit dem Zehen beim Gehen - es Überlastungen, die Innenkante des Fußes und Bänder.
  • Mit der Prädisposition für Plattfüße, um den richtigen Arbeitsplatz zu wählen( Arbeit, die nicht mit längerer Belastung der Beine zusammenhängt).
  • Richtig ausgesuchte Schuhe, auf einer dicken und weichen Sohle, Ferse nicht mehr als 4 cm
  • Tragen Einlegesohlen für lange Lasten.
  • In Ihrer Freizeit, geben Sie Ihren Beinen mindestens 30 Sekunden, 3-4 Mal am Tag Ruhe, um auf der Außenseite der Füße zu stehen.
  • Nach der Arbeit ist es empfehlenswert, Fußbäder mit anschließender Massage zu nehmen.
  • barfuß auf unebene Oberflächen, Stein für Stein, auf dem Sand, zu Fuß auf den Fersen, die Innenfläche der Füße, Zehen, Spiele im Freien.
  • das Tragen von hochhackigen Schuhen zu begrenzen
  • richtig Übung dosiert, vermeiden übermäßige Anstrengung
gesunden Lebensstil, eine ausgewogene Ernährung, nehmen Sie Lebensmittel reich an Vitaminen und Elementen insbesondere Kalzium verfolgen.

Warum wird die Haltung von Plattfüßen beeinflusst?

Der menschliche Körper arbeitet als Ganzes. Zwischen den Körpern gibt es nicht nur anatomische, sondern auch funktionelle Zusammenhänge. Mit Flatfoot wird der Schwerpunkt nach hinten verschoben. Um das Gleichgewicht zu halten, muss die Wirbelsäule nach vorne abweichen. Mit der Zeit nimmt die Deformation zu, die Haltung wird geformt - rund zurück .Der normale Fußbogen wirkt wie ein Stoßdämpfer. Bei Flatfoot wird diese Funktion verletzt. Infolgedessen haben Wirbelsäule und Knie erhöhte Belastungen. Dies führt zu einer noch stärkeren Verletzung der Körperhaltung, Skoliose, Bandscheibenvorfälle. Kniegelenke können Arthrose entwickeln. Abflachung und Probleme der Wirbelsäule haben einige gemeinsame Ursachen: Schwäche des Bindegewebes, Bänder und Muskeln, Fettleibigkeit, erhöhte körperliche Aktivität.

Welche Art von Matten kann ich für Plattfuß verwenden? Wie wähle ich sie richtig?

Spezielle Massage-Matten haben auf ihrer Oberfläche eine Vielzahl von Kieselsteinen, Vorsprüngen, "Pickel".Sie sind weit verbreitet zur Vorbeugung und Behandlung von Plattfüßen. Auswirkungen von Massagematten :
  • Effekt auf reflexogene Fußpunkte;
  • Verbesserung der Durchblutung und Lymphdrainage( dadurch kommt es zu einem Rückgang der Ödeme an den Beinen);
  • Stärkung der Muskeln und Bänder;
  • Beseitigung von Krämpfen, Schmerzen;
  • Beseitigung von Spannungen, Erhöhung des allgemeinen Tonus.
Massage Matten aus Plattfüße sind präventive und kurative .In der Regel werden präventive Materialien aus weicheren Materialien hergestellt, und therapeutische sind aus steiferen Materialien hergestellt. Ein-Komponenten-Massagematte ist eine Einzeleinheit. Der modulare besteht aus mehreren Teilen, die miteinander verbunden werden können. Sie können mit "Pickel" in verschiedenen Größen und Formen markiert werden. Materialien, aus denen Massage-Matten hergestellt werden, können auch unterschiedlich sein. Meistens gibt es Gummi( normalerweise auf Naturkautschukbasis), Kunststoff, aus geschäumten Polymeren, auf Silikonbasis. Viele Modelle haben Einsätze aus Steinen, zum Beispiel Flusskieseln. Teppiche aus der Altai Birke sind sehr beliebt. Wählen Sie richtig eine Massagematte mit Plattfuß-Tipps :
  • Zuerst - überprüfen Sie mit Ihrem Doktor .Der Experte wird Ihnen sagen, welches Modell des Teppichs in Ihrem Fall am besten zu kaufen ist.
  • Es ist am besten, eine Matte im orthopädischen Salon zu kaufen. Bevor Sie das Produkt kaufen, stellen Sie sicher, dass es eingesetzt wird, stehen Sie mit Ihren nackten Füßen und versuchen Sie zu gehen. Wenn es Schmerzen oder starke Beschwerden verursacht, ist es besser, ein anderes Modell zu wählen.
  • Für ein Kind unter 3 Jahren ist eine Matte aus -Gummi am besten geeignet. Später können Sie ein Modell auf Silikonbasis kaufen. Erwachsene empfehlen oft Teppiche aus der Altai-Birke.
  • Versuchen Sie, eine Matte zu wählen, die nicht eine, sondern mehrere verschiedene Arten von Relief ist. Dies wird verschiedene Arten von Auswirkungen auf die Sohle zur Verfügung stellen. Zum Beispiel können zusätzlich zu den "Steinen" auf der Oberfläche Zotten für weiche Massagesohlen sein.
  • Untersuchen Sie die Matte vor dem Kauf von .Stellen Sie sicher, dass alle Vorsprünge und "Pickel" stark genug sind.Überlegen Sie, wie bequem es ist, das ausgewählte Modell zu waschen und zu speichern.
Wie benutzt man eine Massagematte zur Vorbeugung und Behandlung von Plattfüßen? Beginnen Sie mit einem täglichen Spaziergang auf dem Teppich für 3-5 Minuten, erhöhen Sie die Zeit allmählich. Normalerweise sind 5-10 Minuten genug. Es ist erwähnenswert, dass die Massagematte nicht als einzige Methode zur Behandlung von Plattfuß verwendet werden kann - der Effekt wird nur in Kombination mit anderen Techniken angewendet. Wer wird empfohlen, Massagematten zu verwenden:
  • für Kinder und Erwachsene mit Plattfüßen diagnostiziert;
  • für Kinder, zur Vorbeugung von Plattfüßen;
  • für Menschen, die einen sitzenden Lebensstil führen, zu denen mit sitzender Arbeit;
  • für Frauen, die oft Schuhe mit Stilettos tragen.

Wie wählt man orthopädische Einlegesohlen für Plattfüße?

Orthopädische Einlagen können präventiv oder zur Bekämpfung von Plattfuß eingesetzt werden. Medizinische orthopädische Einlegesohlen müssen zusammen mit einem Arzt ausgewählt werden. Normalerweise werden sie einzeln nach einer von drei Methoden hergestellt:
  • Computersimulation von .Eine Person steht auf einer speziellen Plattform, die den Druck verschiedener Teile des Fußes registriert und an den Computer überträgt. Ein Bild wird auf dem Monitor angezeigt.
  • Herstellung von Gipsabgüssen .
  • Thermoforming Die Einlegesohle besteht aus einem speziellen Material, das die Form eines Patientenfußes hat.
  • Ein Druck mit einem speziellen Bio-Schaum erhalten.
Orthopädische Einlegesohlen werden normalerweise aus echtem Leder oder synthetischen Materialien( flexibler Kunststoff, expandiertes Polyethylen, mikroporöser Gummi) hergestellt. Wenn eine Person viel Gewicht hat, werden härtere Materialien verwendet: Graphit, spezielle Kunststoffe, Stahl. Auch die Innensohle besteht aus Silikon, aber sie sind weniger bequem, haben eine geringe Elastizität, verschleißen schneller. Aufgrund ihrer Flexibilität passen sich Silikoneinlagen gut an das Relief der Sohle an. Bei der Herstellung von Einlegesohlen für Sportler sind erhöhte Belastungen und intensives Schwitzen zu berücksichtigen. Orthopädische Einlegesohlen für Diabetiker haben zusätzlichen Schutz.

Wie wird der Flatfoot im ICD codiert?

In der internationalen Klassifikation der Plattfußkrankheiten werden zwei Codes zugeordnet:
  • M21.4 - erworbener flacher Fuß;
  • Q66.5 - kongenitaler flacher Fuß.

Welche Gymnastik kann ich mit Plattfuß ausführen?

Gymnastik mit einem flachen Fuß wird individuell ausgewählt, je nach Art und Schwere des Plattfußes. Beginnen Sie den Unterricht erst, nachdem Sie einen Arzt aufgesucht haben und finden Sie heraus, welche Übungen in Ihrem Fall empfohlen werden. Einige Übungen, die für flache durchgeführt werden kann: In Rücken : 1. Beine leicht gespreizt, komprimiert und dekomprimiert die Zehen für etwa 2 Minuten. 2. Drehen Sie die Füße mit gespreizten Beinen im Uhrzeigersinn, dann in die entgegengesetzte Richtung. 3. Ziehen Sie Ihre Fußsocken über. Sie können beide Beine gleichzeitig oder abwechselnd ausführen. 4. Lösen Sie die Fersen vom Boden und lehnen Sie ihre Zehen. 5. Beugen Sie die Knie, verschieben, die gleichzeitig die Sohlen zusammen falten, so dass sie sich berühren. Dann "klatschen" Sie Ihre Fersen: Verdünnen und reduzieren Sie sie, ruhen Sie sich mit Ihren Zehen aus. 6. Platziere den rechten Fuß auf dem linken Sprunggelenk. Bewege den rechten Fuß entlang des linken Schienbeins zum Knie, während du versuchst, ihr Bein zu umfassen. Wiederholen Sie mit dem linken Fuß. In der Sitzposition auf einem Stuhl : 1. seine rechte Hand zu einer Faust drücken und halten Sie ihn fest zwischen den Knien. Heben Sie die inneren Teile der Füße an, und der äußere wird stärker gegen den Boden gepresst. Wiederholen Sie mehrmals. 2. Reißen Sie die Fersen vom Boden ab - gleichzeitig mit beiden Füßen, dann abwechselnd. 3. Übung ähnlich wie die vorherige, nur dieses Mal den Boden abreißen Sie brauchen Socken. 4. Legen Sie verschiedene kleine Gegenstände auf den Boden. Schnappen Sie sich die Finger mit den Füßen und bewegen Sie sich von einem Ort zum anderen. 5. Beugen Sie die Finger, während Sie die Fersen nach vorne ziehen, und richten Sie sie dann gerade aus. Der Fuß sollte wie eine Raupe auf dem Boden "kriechen".In stehen : 1. Stehen auf den Zehen ein paar Mal. Dann reißen Sie abwechselnd die rechte und linke Ferse vom Boden ab. 2. Stehe mehrmals auf deinen Fersen. In diesem Fall müssen die Zehen vollständig vom Boden gelöst sein. 3. Führen Sie mehrere Sit-ups und halbe Kniebeugen auf Ihren Zehen aus.

Wird einem Kind, das Plattfüße bekommt, eine Sportausbildung erteilt?

Diese Frage wird individuell gelöst, je nach Art und Schwere des Plattfußes, anderer Faktoren. Bei schwerer Deformität und Verletzung der Fußfunktion kann das Kind vollständig aus der Körperkultur entlassen werden. In anderen Fällen gehört es zu einer von vier Gruppen:
  • LFC Gruppen: Kinder, die Krankheiten, die erfordern individuelle Trainingsprogramm haben;
  • spezielle Gruppe: für Kinder, für die die Belastung im normalen Unterricht zu hoch ist, sind Einschränkungen erforderlich;
  • Vorbereitungsgruppe: Einschränkungen bei körperlichen Aktivitäten gibt, aber das Kind wurde von den Lieferstandards befreit;
  • Kerngruppe: keine Einschränkungen.

Wie unterscheidet sich Plattfuß vom Klumpfuß?

Plattfüße sind jede Verformung des Fußes, bei der der Längs- oder Querbogen fällt. Die Gründe für diese Verletzung können unterschiedlich sein. Clutchfoot ist eine angeborene Erkrankung, deren Ursachen noch nicht vollständig geklärt sind. In diesem Fall wird der Fuß meistens nach unten und nach innen gedreht.

Welche Sportart kannst du mit Plattfuß üben?

Wenn Plattfuß folgenden Sportarten empfohlen:
  • Schwimmen freier Stil. Es hat eine wohltuende Wirkung nicht nur zu Fuß, sondern auch auf der Wirbelsäule, Rückenmuskulatur, hilft bei gestörter Körperhaltung und anderen Krankheiten zu bekämpfen. Aber bei Plattfüßen sollte man nicht mit dem Kriechen schwimmen gehen, da dies die Belastung der Beinmuskeln erhöht.
  • Skifahren .In diesem Fall sollte die Belastung der Beine gering sein. Intensives Skifahren ist kontraindiziert.
  • Reitsport : Reiten hilft, die Muskeln und Sehnen des Rückens, der Beine zu stärken.
  • Einige Arten von Kampfkünsten .Aikido, Karate und Kung Fu gehen nicht von einer erhöhten Belastung der Beine aus, sondern stärken die Sehnen und Muskeln.
Wenn Plattfüße sind nicht für Sportarten wie Eislaufen empfohlen, Tanzen, Gewichtheben, Training mit Gewichten, Springen, Eiskunstlauf, Hockey, zu Fuß auf stepah. Spetsialnost: Praktischen Arzt Dr. 2. Kategorie

Veröffentlicht: 2013.07.03

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Ebenheit 3. Grades

Der dritte Grad Plattfuß ist der letzte und der gefährlichste. Die Krankheit wird durch signifikante Veränderungen in den Knochen gekennzeichnet, die den Fuß bilden. Die einzige akzeptable Therapieform ist oft eine Operation. Symptome

Plattfuß 3 Grad

Haupteigenschaft, die eine flache Grad 3 hat - signifikante Verformung des Fußes, mit bloßem Auge. Dies verschlechtert deutlich Gang, wird Schmerz konstant, Rest hilft nicht, Übung nicht möglich ist. Oft eine große Anzahl von assoziierten Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems entwickeln. Die häufigste von ihnen - Arthrose, Osteochondrose, Bandscheibenbruch. In diesem Stadium ist die Höhe des Bogens der Krankheit nicht mehr als 17 mm und den Winkel - 155 Grad. Wie bei dem Quer flach 3 Grad, kann der Winkel zwischen den Metatarsalen 20 Grad erreichen.

Wie man einen flachfüßigen 3. Grad für immer kuriert?

Die Plattfüße, die vor der dritten Stufe gestartet wurden, werden häufiger chirurgisch behandelt. In manchen Situationen ist jedoch auch eine traditionelle Therapie möglich. Parallel zur Beseitigung des Problems der Fußdeformitäten ist es notwendig, die Ursache des Ausbruchs der Krankheit festzustellen und zu lösen. Meistens sind dies Fehler in der Wahl der Schuhe und Übergewicht. Oft entstehen die gleichen Plattfüße aus dem Mangel an richtiger körperlicher Anstrengung. Erschwerend kommt hinzu, dass die Behandlung von Plattfüßen 3. Grades mit Hilfe von LPC nicht durchgeführt werden kann. Wegen der starken Veränderungen der Sohlen und der hohen Beschwerden. Jedoch können verschiedene Techniken der Massage und der manuellen Therapie mit flachen Füßen des dritten Grades erfolgreich angewendet werden. Schuhe mit solch einer ernsten Krankheit - nur orthopädisch, mit speziellen Auflagen und Auflagen, um Druck auf den Fuß richtig zu verteilen.

Wie wird die Behandlung von Plattfuß dritten Grades ergänzt?

Es sollte nicht vergessen werden, dass Plattfüße eine fortschreitende Krankheit ist. Und selbst wenn die Behandlung erst in der letzten Phase der er gestartet wurde, kann nicht ausgewichen werden, die Prozedur überspringen. Für eine schnelle Genesung und Linderung von Schmerzen sollten Sie das Problem umfassend angehen. Pick-up eine richtige Ernährung, Gewichtsreduktion für flach auf alle Patienten gezeigt, nicht von einem Defizit von Körpergewicht leiden. Es ist auch nützlich zu starten Vitamin-Komplex nehmen, und dies in den Nahrungsergänzungsmitteln, die die Regeneration von Sehnen und Muskeln des Fußes beschleunigen. Ein Teil der Frage, wie sich die Füße platt 3 Grad zu behandeln, wird dazu beitragen, das Geld anderer Leute zu beantworten. Wählen Sie Rezepte, die nicht schädlich sind - zum Beispiel Verbindungen aus Kräutern und Lebensmitteln. Verwenden Sie sie in Form von Rastorok, Tabletts und Kompressen. Natürlich muss eine solche Behandlung nicht auf Wunder warten, aber sie kann sich als wirksame Hilfstherapie erweisen. Wenn zusätzlich zu flache Füße, da andere Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems sind, ist ihre Behandlung auch nicht zu verzögern, zu empfehlen. Für den Fall, dass die traditionellen Methoden der Therapie nicht funktionieren, kann der Arzt entscheiden, die Operation durchzuführen.

3. Grades des Plattfußes bei Kindern

Wegen der Schwierigkeiten, das Vorhandensein der Krankheit zu Hause festzustellen, werden oft vernachlässigte Formen von Plattfuß auch bei jungen Patienten gefunden. Wie bei Erwachsenen haben Plattfüße des dritten Grades bei Kindern ausgeprägte Symptome. Um die Krankheit zu behandeln, versuchen Sie, traditionelle Methoden zu verwenden, und oft bringen sie Erfolg. Der Grund dafür ist, dass eine wachsende Körper eines Kindes ist viel einfacher, wieder aufgebaut, und die Regeneration und Heilungsprozess ist schneller und einfacher als Erwachsene. Nichtsdestoweniger bei den starken Deformationen der Knochen wird der chirurgische Eingriff ernannt oder ernannt. Operationen werden nur nach einem Kurs der traditionellen Therapie für Patienten älter als 10 Jahre durchgeführt.

prostopy.ru

Die häufigsten statischen Plattfüße. Es wird vermutet, dass es bei unzureichender körperlicher Belastung des muskuloskelettalen Apparates auftritt, und der Grund kann ein längeres Gehen oder Stehen in Verbindung mit dem Tragen von Gewichten sein.

Allgemeine Informationen

Oft tritt bei Vorschulkindern ein flacher Fuß auf, aber dies ist nur eine natürliche Phase der Entwicklung des motorischen Apparates, die mit vollständiger Bildung der unteren Extremitäten verläuft. Angeborener deformierter Fuß ist sehr selten, er wird durch abnormale Entwicklung im Mutterleib verursacht. Erworbene Deformität kann als Folge von Verletzungen, Rachitis, Stoffwechselstörungen von Kalzium und Phosphor entstehen.

Die wichtigsten Symptome einer bestehenden oder bestehenden Krankheit sind schnelle Müdigkeit beim Gehen, Schmerzen in den unteren Extremitäten, und sie können in beiden Füßen, Hüften, Unterschenkel und unteren Rücken sein. Die Schmerzen hängen damit zusammen, dass die Dämpfungsfunktionen des Knöchels gebrochen sind. Oft können Plattfüße in übermäßig dicken Menschen manifestieren, es ist mit erhöhtem Druck des Körpergewichts an den Beinen verbunden, ebenso wie Bewegungsmangel. Athleten sind dieser Verformung aus radikal entgegengesetzten Gründen ausgesetzt - systematische übermäßige Belastungen der unteren Extremitäten. Für die Entwicklung von Verformungen ist außerdem das Tragen unbequemer Schuhe von großer Bedeutung.

Arten der Verformung und ihr Grad

Die Amortisierung des Knöchels erfolgt durch die Längs- und Querbögen, aufgrund der spezifischen Struktur des Skeletts, der Interaktion mit ihm der Gelenke, Muskeln und Bänder. Wenn übermäßige Belastungen auftreten, die Dichte des einen oder anderen Bogens oder beides. In diesem Zusammenhang werden Plattfüße nach ihren Typen klassifiziert:

  • Transversal. Die Metacarpalknochen divergieren fächerartig und verringern dadurch die Länge des Fußes.
  • in Längsrichtung. Es gibt eine Zunahme der Länge aufgrund der Absenkung des Längsgewölbes.
  • Die Abweichung des großen Zehs.
  • Hämmern der Finger.

Um den Typ der Platypodien zu bestimmen, ist eine Röntgenuntersuchung beider Füße indikativ. Die Längsverformung wird durch eine seitliche Projektion mit der Last aus der stehenden Position erfasst. Die transversale Deformation zeigt sich durch eine direkte Projektion, die auch mit einer Last steht.

Medizin klassifiziert die Trittsicherheit nach der Komplexität der Verformung. Jede Art hat ihre eigenen Eigenschaften. Längs flache

unterteilt in:

  • 1 Grad: ein Einstellwinkel erreicht 131o- 140o, die Höhe des 35-25mm. Knochen sind nicht verformt.
  • 2 Grad: der Winkel des Bogens ist 141 - 155o, Höhe 24-17mm. Im Bereich der Talon-Navicular-Artikulation besteht eine deformierende Arthrose. Der Talusknochen ist deutlich verkürzt.
  • 3 Grad: der Bogenwinkel erreicht einen Wert von 156o und darüber, die Höhe ist weniger als 17mm. Die Ferse des Calcaneus im Bereich der Sohle wird massiv. Der Querbogen ist abgeflacht, die Ferse wird nach außen abgelenkt und der Daumen wird zur Seite abgelenkt.

flachen Quer ist in vier Schwierigkeitsstufen Verformungsparameter unterteilt, von denen durch einen Winkel zwischen dem ersten und dem zweiten Metatarsalknochen und der Abweichungswinkel des Daumens gekennzeichnet sind. Es gibt folgende Maße:

  • Zunächst wird der Winkel zwischen den Knochen 10o- 12o, der Abweichungswinkel von 15o-20o Finger.
  • Zweitens: Der Winkel ist 13-15 Grad, die Abweichung ist 21o-30.
  • Drittens: Winkel 16-20o, Ablenkung 31o-40o.
  • Viertens: Der Winkel ist mehr als 20o, die Abweichung ist mehr als 40o.

Wenn „Glück“ nicht

nicht immer möglich, „hängen“ von der Armee, beschwerte sich über die Wohnung zu dienen. Erstens ist es leicht zu diagnostizieren, und zweitens regelt das Gesetz streng die Reihenfolge, in der Patienten mit Plattfüßen aus dem Dienst entlassen werden.

Artikel 68 Termine Krankheiten beschrieben, dass rekrutiert aus dem Militärdienst freigegeben werden, wenn es diagnostiziert wird:

  • Quer- oder Längsplattfuß 2 Grade begleitet von Arthrosis deformans 2 Stufen;
  • longitudinaler Plattfuß des 3. Grades ohne Arthrose der Gelenke;
  • longitudinal 3 EL.mit ausgeprägten Schmerzen, Exostosen, Arthrose der Gelenke, Kontraktur der Finger;
  • quer 3 - 4 st.mit starken Schmerzen, Exostose, Arthrose der Gelenke, Kontraktur der Finger.

Es sind diese Kriterien, die die Krankheit des Wehrpflichtigen beurteilen. , wenn einer von ihnen eine Kategorie „B“( teilweise fit) an die Befreiung vom Militärdienst und Einschreibung in der Reserve zugewiesen. Wird eine Deformation in der Kategorie 1 Grad festgestellt, so unterliegt ein solcher junger Mann der Wehrpflicht.

NashyNogi.ru

in der Armee mit einem flachen Fuß( 3 Grad Plattfuß)?Vielen Dank im Voraus

2A42

bedingt tauglich für den Militärdienst - „B“ Wehrpflicht ist nicht Gegenstand
Artikel 68 des Zeitplan von Krankheiten,
zu „b“ sind:
Längs-III-Ebene oder Quer Grad III - IV Plattfuß mit starken Schmerzen, exostoses, Kontraktur des Fingers undVorhandensein von Arthrose in den Gelenken des Mittelfußes;
Fehlen aller Finger oder eines Teils des Fußes in irgendeiner Höhe;
resistente kombinierte Kontraktur aller Finger an beiden Füßen mit ihrer krallen- oder hammerartigen Verformung;
posttraumatischem Verformung Kalkaneus mit abnehm Beleren Winkel mehr als minus 10 Grad Schmerzsyndrom und subtalar Stadium II Gelenkarthrose.
To „auf“ schließen ein:
mäßig ausgedrückt Deformierung mit wenig Schmerz und Verletzung der Statik, in dem Sie auf das Tragen von Schuhen anpassen können militärischen Stil angebracht ist;
Längs flachen III valgus Grad, ohne dass die Calcaneus Einstellung und die Phänomene der Arthrosis deformans Gelenkmittelfuß;
Längs- oder Quererstreckung mit flachen II II Arthrosis deformans Schritt Gelenke Mittelfuß;
Arthrosis deformans Metatarsale III Einschränkungsschritt Bewegungen innerhalb Plantarflexion weniger als 10 Grad der Dorsalflexion und weniger als 20 Grad;
posttraumatischem Verformung Calcaneus Beleren mit abnehmendem Winkel von 0 bis minus 10 Grad, und die Anwesenheit des Subtalargelenk Arthrose.

ja nein klikuhi

in Friedenszeiten keine

Rina

je nachdem, wie gut Sie sie.besser granulare Jade \ oder Nifrite \ make. Es ist nicht überprüft.zum Ausschließen des Militärdienstes ist eine Krankheit, bei der wunden

Arkady Chudaev

Der Grund 2 Grad ist Längs- oder Querplattfuß mit der Anwesenheit von Arthrosen talo-navicular gemeinsamen Schritt 2 oder 3 Grad von Plattfuß zu sehen sind.
Befreiung vom Militärdienst ist die Grundlage für die Befreiung von den öffentlichen Dienst

Tenan Misxa

Gerade jetzt mit den 2 für eine lange Zeit, ja. Mit 4, nein, aber mit 3 sollte nicht kat gesetzt werden. B versucht, vor Gericht die Entscheidung der Kommission Entwurf herauszufordern, nur die Kopie der Entscheidung im Militär den notwendigen Antrag an dem Gericht zu nehmen.
Befreiung vom Militärdienst ist die Grundlage für die Befreiung vom öffentlichen Dienst
Arkady braucht keine Truppen des Staates. Service-Mix so macht es nicht verschiedene Arten von Diensten in demokratischen Ländern.

Natalia Zaitseva

Nein, mit flachem 3 Grad, wenn sie durch Röntgenstrahlen bestätigt wird, hat die Armee nicht nennen. Kategorie B, begrenzte Passform.

Ivan Karpov

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