Behandlung von Gelenken

Flachfüße( ploskovalgusnaya Verformungs feet)

Ploskovalgusnaya Anschlag Verformung begleitet Längsgewölbes Abflachen, einstellbar Valgusstellung, Pronation-Abduktion Position der vorderen Karte.

MKB Code 10

  • M.21.0 Flachblattverformung der Füße.
  • M.21.4 Plattfüße.
  • Q 66.5 Kongenitale Plattfüße.

Epidemiologie Plattfuß

Plattfüße - ein recht häufiges Verformungskomponente, nach verschiedenen Autoren, 31,8-70% aller Fußdeformitäten. Besonders großer Anteil der Plattfüße bei Kindern im Vorschul- und Grundschulalter.

Gründe ploskovalgusnoy Fußdeformitäten

Eine der Ursachen für die Füße platt und ploskovalgusnyh in diesem Alter ist eine allgemeine Schwäche Sehnenmuskelsystem der unteren Extremitäten sowie dysplastische Veränderungen auf Seiten des Fußes Skeletts.

Bei der Bildung von Plattfuß gibt es eine Reihe von Theorien, die die ätiopathogenetischen Mechanismen erklären:

  • eine statisch-mechanische Theorie;
  • einleitende Theorie;
  • anatomische Theorie;
  • Theorie der konstitutionellen Bindegewebsschwäche;
  • Theorie der erblichen Muskelschwäche.

Klassifizierung Plattfuß

Aus ätiologischer Sicht unterscheidet fünf Arten von Plattfüßen:

  • angeboren:
  • traumatisch:
  • rachitic;
  • ist paralytisch;
  • ist statisch.

Angeborene Plattfüße können unterschiedliche Schweregrade haben( leicht, mittelschwer und schwer).Der schwerste Grad angeborene Verformung ploskovalgusnoy Anschlag, sogenannter Stop rocker treten in 2,8-11,9% der Fälle und wird sofort bei der Geburt festgestellt. Die Ätiopathogenese dieser Deformation wurde bisher nicht vollständig untersucht. Die wahrscheinlichste Ursache der Deformation sind die Entwicklungsdefekte des Rudiments, die Verzögerung seiner Entwicklung in einem bestimmten Stadium der Embryonalbildung. Diese Verformung wird als angeborene Hässlichkeit angesehen.

Erworbene Platypodie passiert:

  • ist traumatisch;
  • ist paralytisch;
  • ist statisch.

In den letzten Jahren hat sich die Sichtweise auf die Entstehung von statischen Plattfüßen verändert und wird nun breiter interpretiert. Unter statischen Belastung ploskovalgusnoy Anschlag dysplastic getestet Kinder mit Veränderungen Skelett Fuß kombiniert mit neurologischen Symptomen oder Erkrankungen des Bindegewebes Stoffwechsel haben in 78% identifiziert.

Paralytische Platypodien sind das Ergebnis einer Lähmung der Muskeln, die das Fußgewölbe bilden und stützen. Die Ursache für traumatische Plattfüße sind die Folgen von Knöchel- und Fußverletzungen sowie Schäden an Weichteilen und Sehnen-Bandapparat.

Es gibt flache Füße von leichtem, mittlerem und schwerem Grad. Normalerweise ist der Winkel, der durch die Linien entlang der unteren Kontur des Fersenbeins und der ersten Mittelfuß mit Scheitelpunkt im Strahlbein, von 125 °, die Längsbogenhöhe von 39-40 mm, der Neigungswinkel des Fersenbeins an der Auflageebene gezogen gebildet - 20-25 °, valgusDie Position des hinteren Teils des Fußes beträgt 5-7 °.Bei Kindern im Vorschulalter kann die Höhe des Fußgewölbes normalerweise zwischen 19 und 24 mm betragen.

Mild Plattfuß deutliche Verringerung der Höhe des Längsgewölbes des Fußes bis zu 15-20 mm, die Höhe Reduzierung des Winkels auf 140 °, der Neigungswinkel des Fersenbeins auf 15 °, Valgusstellung Rückfuß - 10 ° und ein Zurückziehen des Vorderfuß innerhalb 8-10 °.Der durchschnittliche Grad des Plattfuß

gekennzeichnet Abnahme Bogen und 10 mm, Höhe auf 150-160 ° eingestellt abnehmen, mit dem Neigungswinkel der Fersenbeins - 10 °, Rück Karte Valgusstellung und Umleiten der Front - bis 15 °.

Severe Plattfuß Bogen von einer Abnahme auf 0-5 mm begleitet, Bogenwinkel abnehmende Höhe auf 160-180 °, Neigungswinkel des Fersenbeins - 5-0 °, Valgusstellung des hinteren Abschnitts und Umleiten der Front - 20 °.Wenn der Grad der Deformität schwerwiegend ist, reagiert die Korrektur nicht, es gibt ein konstantes Schmerzsyndrom in der Gelenk-Shoparova-Region.

Konservative Behandlung von Plattfuß

Normalerweise treten Beschwerden von Eltern auf den Plattfüßen eines Kindes auf, wenn das Kind alleine zu gehen beginnt. Es ist notwendig, zwischen physiologischer Abflachung des Fußgewölbes des Kindes zu unterscheiden, noch nicht erreichte das Alter von drei und eine plan-Valgusdeformität, erfordert Beobachtung Orthopäden.

Wenn die Kalkaneus Achse auf der Mittellinie befindet, gibt es eine mäßige Abflachung des Fußgewölbes mit einer Belastung von kleinen Kindern ist, können wir Massage Muskeln der unteren Extremitäten und das Tragen von Schuhen mit einem harten Kulisse beschränken. Wenn ein Kind eine Abweichung valgus Rückfuß und Abflachung des Bogens hat, ist es notwendig, komplexe Füllungstherapie anzuwenden.

Behandlung umfasst Massage ploskovalgusnoy Verformung der inneren Gruppe der Beine und Füße Muskeln, Kurse plantar Muskeln für 15-20 Sitzungen 4 Mal pro Jahr, thermische Behandlungen( Mineralwachs, Paraffin, Schlamm-Anwendungen), Korrekturübungen, bei der Bildung des Bogens ausgerichtet. Es ist auch notwendig, in das Regime des Kindertages Übungen einzuführen, die auf die Stärkung der Muskulatur unterstützende Muskeln gerichtet sind. Dies kann durch Verwendung einer Videospiel Gymnastik erreicht werden, das in Antriebs eines zylindrischen Objekts besteht, zu Fuß auf den Zehen und äußeren Teile der Füße, den Anstieg des geneigten Brett, Torsions- Fahrradpedalen oder Fahrrad Barefoot et al. Gute Ergebnisse des Muskel-Skelett-Systems stärken sind mit aktiven Sitzungen im Pool erreichtmit dem Ausbilder für das therapeutische Schwimmen. Bei adäquater Reaktion des Kindes als Hilfsmittel wird die Elektrostimulation der muskuloskeletalen Fußmuskulatur empfohlen.

In den Fällen, in denen die Position Fuß valgus und ohne Last halten, gibt es Spannung Peronealsehnen der Gruppe Streckmuskel und der Fuß halten empfohlen Grenzstein Gips Korrekturen in Fahrposition, Supination und Varus des Fußes während 1-2 Monate vor dem Entfernen des Fußes in die Mittelstellung. Später während des Schlafes fortgesetzt Stopp Gipsschiene oder eine Schiene für 3-4 Monate und die Versorgung von Patienten mit orthopädischen Schuhen befestigen.

Nicht zu vergessen ist der richtige Gebrauch von speziellen Einlegesohlen und orthopädischen Schuhen. Kinder unter drei Jahren ist die Verwendung von orthopädischen Schuhen nicht immer geeignet, da sie die Bewegung im Sprunggelenk begrenzt und wird nur für die Korrektur von Fußdeformitäten bei Patienten mit mittelschwerer und schwerer Verformung empfohlen. Mild-Stämme sind normale Schuhe mit harter Rückabdeckung und herausnehmbaren Einlegesohlen mit Fußgewölbe unter der Ferse und Längsgewölbe Berechnung. Bei Patienten mit mittelschwerer und schwerer Deformation orthopädischer Schuhe bieten starren äußeren Berz und die Flanke unter dem Spann und zur Festlegung des hinteren Teils des Längsgewölbes geöffnet. Es sollte daran erinnert werden, dass das Tragen von orthopädischen Schuhen ein regelmäßiges Training erfordert, um die Muskulatur des Unterschenkels und Fußes zu stärken.

ploskovalgusnoy Behandlung von angeborenen Fußdeformitäten, schweren, so genannten Schaukel Fuß, sollte von den ersten Lebenstag beginnen, wenn die Sehne und Bänder retragirovan nicht und kann dehnbar sein. Die Komplexität der Korrektur liegt darin, dass der Talusknochen, der fast senkrecht in der Knöchelgabel liegt, starr fixiert ist. Schritt manuelle Korrekturen mit Fixierung von Gipsverbände sollten in spezialisierten orthopädischen Zentren durchgeführt werden.

Der Wechsel der Gipsbinden mit dem Ziel der Korrektur der Deformation wird 1 Male in 7 Tagen bis zur vollen Korrektion durchgeführt. Wenn die Verformung beseitigt ist, wird das Glied für weitere 4-5 Monate in der Pferde-Varus-Position fixiert, und dann wird das Kind auf einen speziellen orthopädischen Schuhe übertragen. Zum Zeitpunkt des Schlafes ist das Kind mit einem abnehmbaren Gipsfussel oder Tutor ausgestattet. Es hielt eine lange Füllungstherapie für die Fußgewölbe Korrektur, Massage svodopodderzhivayuschih Muskeln, Muskeln der unteren Extremitäten und des Rumpfes. Es ist möglich, Elektrostimulation und Akupunktur der Muskeln des Fußes und Unterschenkels zu verwenden.

Angeborene Ferse-Valgus-Verformung des Fußes bei Kindern gilt als die am leichtesten zu konservierende Behandlung. Bei dieser Krankheit gibt es einen erheblichen Spannung tibialis anterior und Streckmuskeln des Fußes, die vordere valgus Abweichung mit einer scharfen dreiköpfigen Wadenmuskelschwäche. Die Verformung wird durch die falsche Position der Füße in der Gebärmutter verursacht. Dies wird durch die Fersenposition der Füße angezeigt, wenn das Kind geboren wird. Die Rückseite des Fußes berührt die Vorderseite des Schienbeins und ist in dieser Position fixiert.

konservative Behandlung ist bei der Entfernung von dem Fuß in Position Equinus und varus durch Korrektur mit Gipsbinden oder Meilenstein lagerten Gipsschienen in Position equinus und Varusdeformität des Fußes und die vorderen Betätigungs gerichtet. Nach der Entfernung des Fußes in equinus Position weiterhin abgewinkelte 100-110 ° Füllungsbehandlung die Rückenmuskulatur und die Innenfläche des Schienbeins, Paraffinbad Region Beinmassage und Füße, Bewegung, geht Einschlafzeit Fuß Gipsschienen Fixierung in einem Winkel von 100 °.Kinder genießen normale Schuhe. Die Notwendigkeit für die chirurgische Behandlung ist selten und wird bei Verlängerung der Streckmuskeln des Fußes und Fibula Gruppe ausgerichtet.

Die chirurgische Behandlung von Plattfuß

chirurgische Behandlung für Deformitätenkorrektur sind selten. Der Anteil operierter Patienten an den betreuten Patienten beträgt nicht mehr als 7%.Falls erforderlich, Kunststoff Sehnen an der Innenfläche des Fußes durchgeführt werden, ergänzt Gelenk Arthrodese der unteren Sprunggelenks-tion von Grice. Bei Kindern, Jugendlichen mit schmerzhaften Kontrakturen Form Plattfuß Form des Fußes wird durch trehsustavnogo Arthrodese gebildet.

optimale Alter für die chirurgische Behandlung von schweren angeborenen Deformation ploskovalyusnoy Stopp bei Erfolglosigkeit der konservativen Behandlung - 5-6 Monate. Durchgeführt Verlängerung Sehnen retragirovannyh Muskeln, Gelenke Freigabe des Fußes auf der Außenseite, Rückseite, Innen- und Stirnflächen, offene Reduktion des Talus im Knöchelgabel, zur Wiederherstellung der korrekten Verhältnisse gemeinsamen Mitte, anteriore und posteriore Abschnitte der Fuß Vervielfältigung Sehne des Musculus tibialis posterior Muskels erzeugt wird.

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Plattfuß( pes planus ), valgus Fuß( pes valgus ), ploskovalgusnaya Anschlag( pes valgoplanus ), Pronation Fuß.

DEFINITION

Plattfuß - die Deformation, ausgedrückt Fuß des Bogens abgeflacht.

CODE FÜR ICD-10

Q66.Angeborene Deformitäten des Fußes.

EPIDEMIOLOGIE

zu verschiedenen Forschern zufolge die Häufigkeit von Verletzungen der Fußgewölbe bei Kindern bei Routinekontrollen bis zu 82% der Gesamtzahl der Kinder. Bei Mädchen und Jungen ist diese Pathologie gleichermaßen häufig anzutreffen. Es gibt eine große Anzahl von Schwierigkeiten mit dem Namen verbunden „Plattfuß“, aufgrund der Verwendung dieses Begriffs als Diagnose. Plattfuß - nur ein Symptom gemeinsam verschiedene Änderungen in den Fuß und Knöchel. Einige Autoren empfehlen nicht die Verwendung des Begriffs „Plattfuß“, es mit dem Namen ersetzen „valgus Fuß.“

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Plattfuß - Beschreibung, Symptome( Zeichen), Diagnose und Behandlung.

Flache Füße

- Fußdeformität, dadurch verringern sich die Höhe der Längs- und / oder Querbögen.

Code der Internationalen Klassifikation der Krankheiten ICD-10:

  • Q66.5 Angeborene Plattfuß
Pathogenese: die Grundlage der meisten Formen der erworbenen Plattfuß ist die Unzulänglichkeit der Stärke und Konsistenz der Knochen - Bänder des Fußgestell an externe Lasten. Classification • Durch die Art der Verformung: Longitudinal-, Lateral-, Gelenk- •• • durch kongenitale Ätiologie - flach in kongenitaler Muskeldystrophie Unterlegenheit - Knochen- und Bandapparat stoppt •• Den Plattfuß erworbene ••• Paralytic: flache Lähmung der Muskeln die Fußgewölbe stütz( Poliomyelitis) ••• rachitic: entwickelt sich aus - für den Stamm abnormal weichen Knochen des Fußes unter dem Einfluß der statischen Belastung •••: tritt auf, wenn die Kombination aus der Schwächung der Bandapparat Füße mit exzessiverth Last( Übergewicht, schwere körperliche Arbeit) ••• Traumatischer: flache vorkommendes nach Knochenfrakturen, Bogen bildet( als Folge einer schweren Traumata oder unsachgemäße Behandlung).Patomorfologija • Längs flach: erhöhte Fußlänge, Längsgewölbes abflacht( Kahnbein befindet sich näher am Boden, manchmal medial ragt), der Fuß in Pronation • Quer flach: Es gibt Spreizung des Vorfußes, fächerförmige Divergenz der Mittelfußknochen, auf der FußsohleFuß erscheint schmerzhafte Schwielen, I - die zweite Zehe nach außen II geschoben wird, - der zweite Finger hammertoes verformt.

Symptome( Zeichen)

Krankheitsbild • Müdigkeit • Schmerzen, wenn sie in den Füßen und Beinen, schlimmer gegen Ende der Tag • pastösen Füße, Schwellungen im lateralen Knöchelbereich • Im statischen Plattfuß erscheinen schmerzhafte Bereiche •• An der Basis zu Fuß: eine Reihe von Zentrum und Innen•• Fersenbereich des Fußes in der Rückseite: der zentrale Teil zwischen dem Kahnbein und dem Talus •• unter den inneren und äußeren Sprunggelenks zwischen •• •• leitet Fußwurzelknochen in dem Schienbeinmuskel( Überlast) •• in Knie- und Hüftgelenkx( ändern Biomechanik) •• den Oberschenkel( Überspannung Faszien latae) •• Lumbalbereich( Lordose Ausgleich gain) • In statischen Quer flache Charakteristik ist die Kombination aus der der Vorderfuß Ausbreitung mit einer Abweichung I - ten Finger nach außen( Hallux valgus), wobeian der Basis des I - der erste Finger bildet einen Schleimbeutel, akut schmerzhaft, und das tragen von Schuhen.

Diagnostics Diagnostics • plantography - erhalten Drucke von der Fußsohle des Fußes • podometrics( Friedland-Methode) - Bestimmung des Anteils der Höhe des Fußes zu seiner Länge • Radiography ist mit der Last in zwei Vorsprüngen in einer stehenden Position durchgeführt. Bestimme den Winkel( in der Regel 125-130 °) und Höhe( in der Regel 39 mm) des Längsgewölbes des Fußes. Es gibt drei Arten von flachen Längs: 1 - ten Grades: der Winkel auf 140 ° erhöht wird, wird die Höhe, auf 37-35 mm reduziert;2 - I-Grad: Winkel von 150-155 °, eine Höhe von 17 mm;3 - ten Grad: zunehmenden Winkel von & gt; 155 °, wobei die Höhe von mindestens 17 mm. Der Grad der Quer Plattfuß ist durch den Winkel der seitlichen Abweichung des Daumens( Tangente an die Innenkontur des Fußes und der großen Zehe) bestimmt.

Behandlung Behandlung • konservative Behandlung •• In der Anfangsphase des statischen Plattfuß zu lindern Schmerzen empfehlen thermische Behandlung( Fußbäder), Lastbegrenzung, rationale Schuhe, Massage, Bewegungstherapie. Nützlich für die barfuß auf unebene Flächen und Sand zu Fuß, zu Fuß auf den Fußspitzen, springt, Spiele im Freien •• In markiert Plattfuß empfehlen Einlegesohle - Einlegesohlen mit Bogen modellieren orthopädische Schuhe • Die chirurgische Behandlung ist bei schweren Formen von Plattfuß, konstant starken Schmerzen: eine longus langen peroneus Transplantation Sehnean der Innenkante des Fußes, mit Knochenveränderungen - oder Keilresektion der talo Crescent - Kalkaneus Gelenk-, Korrekturosteotomie Verwendung Ilizarov Methode im Talus Arthrodese- Ferse und talo - navicular Gelenk. Wenn flache Quer Sehne aus Kunststoff her( Mack Betrieb - Bright) und Knochentransplantation( Schede Betrieb - Yusevicha - Albrecht). Synonym. Fuß flach.

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Quer- und Längsplattfüße bei Kindern und Erwachsenen: Symptome und Behandlung

  • 4.4 Behandlung

Plattfuß genannte Verformungsänderungen, die durch Gewölbehöhe verringert gekennzeichnet breite vordere und Pronation( Einwärtsdrehung) einstellbar. Mit anderen Worten, dies ist ein fortschreitender Rückgang der Gewölbe, bis zu ihrem vollständigen Verschwinden. Diese Deformation wird von einer Veränderung der normalen Lage der Knochen und einer Verletzung ihrer Ernährung begleitet. Die Bildung einer ähnlichen Pathologie betrifft sowohl Kinder( 10%) als auch Erwachsene( 16,4).

Der ICD-10-Verschlüsselungscode: M.21.4.

Pathologie Klassifizierung

Es gibt verschiedene Arten von Plattfüßen, je nach Herkunft:

  • angeborenen - unüblich( 3%);
  • rachitisch - entwickelt sich auf dem Hintergrund der Rachitis infolge der Belastung der schwachen Knochen der unteren Gliedmaßen;
  • paralytisch - ist das Ergebnis der übertragenen Poliomyelitis;
  • traumatisch - kann nach der Verletzung der Integrität der Fußknochen( Tarsus, Knöchel, Ferse) auftreten;
  • statisch - wird am häufigsten beobachtet und wird aufgrund der Schwäche der Bänder und der Fußmuskulatur gebildet. Statische

unterteilt in zwei Haupttypen Plattfuß, welche Art von Satz abhängig ist, bei der Verformung beteiligt: ​​

  1. Quer flach;

Unter kombinierten Plattfüßen versteht man die kombinierte Abflachung beider Bögen.

Ursachen der Krankheit

Es werden exogene und endogene Ursachen für den Plattfuß unterschieden. Zu den externen Risikofaktoren gehören:

  • Übergewicht;
  • Stunden statischer Arbeit im Stehen;
  • Schwächung der Muskelkraft als Folge physiologischer Alterungsprozesse;
  • sesshaften Beruf und Mangel an Ausbildung;
  • Auswahl und Tragen von unbequemen Schuhen.

interne Hauptursache ist eine genetische Veranlagung, die in der Schwäche muskulo-Bandapparat des Fußes exprimiert wird.

Verdichtung des Quergewölbes des Fußes

Es ist die häufigste orthopädische Pathologie bei Erwachsenen. Es ist für 80% aller Fälle von Fußdeformitäten verantwortlich. Häufiger bei Frauen im jungen und arbeitsfähigen Alter( von 30 bis 50 Jahren) beobachtet.

Ätiologie und Pathogenese

wenn langer Fuß den Grad an Spannung in der Breite des Fußes variiert. Dies führt zu einer Streckung der Bänder und einer Reduzierung des Muskeltonus der kurzen Fußmuskulatur. Unstimmigkeit auftritt Metatarsalknochen von „fan“ Typ I Finger abweicht nach außen und III variiert Hammer( nach unten herabhängenden Endphalanx, die ein Gefühl von „gekratzt“ finger schafft).

Diese Überlastung verursacht eine längere Traumatisierung des Fußgewebes und führt zu einer Störung der Ernährung.

Die Dicke des subkutanen Fettgewebes wird reduziert und schmerzhafte hyperkerati- sche Formationen( Hühneraugen) gebildet.

Klinisches Bild

Das klinische Bild hängt vom Grad der Plattfüße und der Entwicklung sekundärer deformierender Veränderungen im Fuß ab. Es gibt 3 Grad dieses pathologischen Zustands. In jedem Stadium werden die Krankheitsanzeichen verschlimmert.

  1. ich Grad. Der normale Gang wird beibehalten. Der Patient klagt über Schmerzen in den unteren Extremitäten und Müdigkeit am Ende des Tages.
  2. II Grad. Es gibt anhaltend starke Schmerzen in den Beinen und Füßen. Der Gang wird weniger elastisch. Schuhe tragen viel schneller und meist auf der einen Seite.
  3. III Grad. Intensive Schmerzen sind nicht nur in den unteren Extremitäten, sondern auch im Lendenbereich möglich. Der Längsbogen verschwindet fast vollständig. Die Auswahl geeigneter Schuhe ist sehr schwierig. Der Gang ist sehr schwer, unelastisch. Stop hört auf, einer aktiven Korrektur nachzugeben. Die Verformung ist deutlich ausgeprägt.

Unter den Symptomen des transversalen Plattfußes bei Erwachsenen sind die folgenden Symptome von besonderer Bedeutung:

  • Schmerzen auf der Plantaroberfläche. In den anschließenden an diesen Orten sind Napotypen gebildet. Schmerzen können sich auf die Lendenwirbelsäule ausbreiten, was eine Differentialdiagnose von Osteochondrose und Ischias notwendig macht. Wenn sich die Krankheit langsam entwickelt, kann das Schmerzsyndrom fehlen oder vernachlässigbar sein. Der schnell zunehmende Prozess ist von intensiven Schmerzen des "Schießens" charakterisiert. Oft gibt es konvulsive Muskelkontraktionen. Ursache des Schmerzes ist die Spannung der Weichteile der Fußsohlen, die die Äste des Plantarnervs hinter sich herziehen.
  • Gangwechsel als "gestelzt".Der Fuß dehnt sich aus, und Erwachsene beginnen sich zu bemühen, ihre Schuhe aufzuheben.
  • Die Bildung der Valgusabweichung des Daumens.

Diagnose bei Verdacht auf Entwicklung grenz Plattfußes ist notwendig, einen Arzt, Orthopäden zu konsultieren, der die notwendige Forschung für die Diagnose durchführen wird( X-ray, biomechanischen Studien, plantogram) und erklärt, wie eine Wohnung zu beheben. Viele Leute denken nicht viel über das, was gefährlich ist flach, und es kann zu schweren Störungen führen:

  • Blutzirkulation im Fuß bis zur Bildung von trophischen Geschwüren verringern;
  • Störungen der Innervation;
  • starke und irreversible Verformung, den Gangwechsel, erschwert die Wahl der Schuhe und verdirbt das Aussehen der Person;
  • Entwicklung von eingewachsenen Nägeln, deren Entfernung erfordert einen chirurgischen Eingriff.

Behandlung von

Jeder Rat zur Behandlung von Plattfüßen sollte von einem qualifizierten Techniker gegeben werden. Es gibt konservative( zu Hause) und chirurgische Mittel. Nicht operative

Korrekturverfahren umfassen therapeutisches körperliches Training, distalen Fuß Department, wurmartige Stimulation der Muskeln, Elektrophorese von Phosphor und Calcium-Ionen, Massage der unteren Extremitäten Bandagierung. Sie sollten unabhängig vom Grad der Plattfüße durchgeführt werden.

bei Plattfuß ist nicht nur als medizinische Maßnahme, sondern auch als vorbeugende Maßnahme von größter Bedeutung. Bewegungstherapie sollte auf die Erreichung der folgenden Ziele ausgerichtet sein:

  1. Korrektur unsachgemäße Installation zu stoppen, das heißt die Bildung physiologisch aufgrund Bogen durch spezielle Bestimmungen und Schalen;
  2. Schröpfen oder Verringerung von Schmerzen;
  3. erstellt eine korrekte Vorstellung von der Position der Beine beim Stehen und Gehen;
  4. Stärkung der Muskulatur, die den Bogen in der richtigen Position stützen sollte;
  5. Aktivierung des motorischen Regimes und Verbesserung von Stoffwechsel und Kreislauf in den unteren Extremitäten.

Eine Übung mit flachen Füßen sollte mindestens 2-3 Jahre dauern. Alle Übungen zielen auf die Wiederherstellung des Muskeltonus ab. Gymnastik mit Plattfüßen ist zu Hause und beinhaltet die folgenden Techniken:

  • auf den Fingerspitzen aufstehen;
  • aktive Supination des Fußes( nach außen drehen) in sitzender Position;
  • auf den erhobenen Daumen mit ihrer Annäherung gehen und die Ferse nach außen drehen;
  • läuft auf der Außenseite des Fußes und dreht ihn nach innen.

Manchmal erfordert eine Therapie in der Schmerzphase eine vollständige Entlastung der Beine, was eine Bettruhe für einige Zeit bedeutet.

Von besonderer Bedeutung ist die richtige Auswahl der Schuhe und der ständige Einsatz von Einlagen bei der Verlegung des Quergewölbes. Solche Produkte sind auch nach einer erfolgreichen konservativen oder chirurgischen Behandlung sehr wirksam zur Verhinderung von Plattfuß.Schuhe mit hohen Absätzen zum dauerhaften Tragen werden nicht empfohlen.

Morbidität zu verringern und Erweichung Corns, als Folge des Drucks in den Querplattfuß ausgebildet ist, können Sie auf dem traditionelle Medizin zurückgreifen und zu Hause täglich Bad mit Seife und Soda-Lösung zu tun.

Dazu müssen 2 Esslöffel Backsoda in zwei Liter warmer Seifenlauge aufgelöst werden. Nach dreißig Minuten Dampfbehandlung kann Bimsstein oder ein spezieller Fußschaber verwendet werden, um Hyperkeratizide zu entfernen.

Elektrostimulation hat sich in der Therapie dieser Krankheit verbreitet. Es wird von Kursen von 10-15 Prozeduren durchgeführt und hat eine günstige Wirkung auf die Tibialis, Plantar und Beuger des Daumens.

Wenn ausgedrückt

ändert Fuß konservative Behandlung grenz Plattfuß unwirksam ist, und, natürlich, hier keine Volksmedizin nicht helfen. Ist es möglich, Plattfüße im fortgeschrittenen Stadium zu heilen, wenn der Patient seit mehr als einem Jahrzehnt an einer Krankheit leidet? Es ist möglich, aber in solchen Fällen ist es notwendig, einen chirurgischen Eingriff zu ergreifen, um den Zustand zu korrigieren.

Die Verdichtung des Längsgewölbes

tritt bei mehr als 20% der Patienten mit statischen Deformitäten des Fußes auf. Eine ähnliche Variante von Plattfüßen bei Kindern wird häufiger beobachtet als bei anderen Arten, aber auch bei Teenagern, die nicht verhindert wurden. Kann im Alter von 5 Jahren diagnostiziert werden, und in der älteren.

Ätiologie und Pathogenese

Hauptursachen für Plattfüße bei Kindern und Jugendlichen wird zu einer Abnahme des Muskeltonus und schwere Müdigkeit aufgrund auf den Beinen längerem Stehen. Die Schwächung des Muskelapparats führt zur Absenkung der Fußinnenkante, die Bänder werden gestreckt, die Ferse entfaltet sich nach innen.

Auch bei länglichen Plattfüßen ändert sich die Form des Sprunggelenks. Somit kann im Verlauf der Krankheit bei Kindern in 3 Hauptperioden unterteilt werden:

  1. Bogen leicht abgeflachte abnehmen, aber die funktionellen Störungen werden nicht erkannt. Dies wird am häufigsten im Vorschulalter beobachtet und ist ein prädisponierender Faktor für Fehlbildungen des Fußes.
  2. Es entsteht ein funktioneller Mangel, der zu schneller Ermüdung und Schmerzen in den Wadenmuskeln führt. Gewölbe werden ausgedrückt, aber es gibt eine Tendenz, sie abzuflachen.
  3. Der Muskel-Bandapparat des Fußes wird dekompensiert und seine nachfolgende Deformation entwickelt sich. Während dieser Zeit gibt es eine deutliche Abflachung des Bogens.

Was ist die Gefahr von Plattfuß für den Körper eines Kindes? Fakt ist, dass es zu schweren Belastungen der Wirbelsäule führt, die in wenigen Jahren zu Skoliosen führen können. Eine Erhöhung der Belastung der Sprunggelenke aufgrund des Verlustes der Fußdämpfungseigenschaften im Laufe der Zeit kann zu einer Arthrose führen.

Klinisches Bild von

Das erste Anzeichen von longitudinalen Plattfüßen bei einem Kind ist Fußmüdigkeit und Beinschmerz. Nach einer Weile nimmt der Schmerz mit Gehen und längerem Stehen zu. Das Kind klagt über die Schmerzen des Fußes, des Innenknöchels, der Sohle und der Rückseite des Unterschenkels und des Oberschenkels.

Diese Wohnung 1 Grad und 2 durch große Schmerzen charakterisiert als mit 3. Höchstwahrscheinlich ist dies aufgrund Weichgewebe Anpassung des Kindes an die neuen Lastbedingungen, die ein paar Jahre der Krankheit entstanden ist.

Scharfes Schmerzsyndrom in der Fuß- und Wadenmuskulatur ist am typischsten für Plattfüße 2. Grades.

Es ist wichtig, dass Eltern wissen, wie man die flachen Füße eines Kindes erkennt. Ein Hinweis auf die Entstehung der Krankheit kann die Erkennung des Beschlagens von Schuhen von der Innenseite der Sohle und der Ferse sein. Um eine Diagnose zu stellen, müssen Sie einen Orthopäden konsultieren, der Ihnen sagt, wie Sie in diesem speziellen Fall die Füße loswerden können.

Diagnosis Diagnose wird auf der Grundlage der Detektions Beschwerden charakteristischen Symptome inhärenten latus des Kindes, und die Ergebnisse der instrumentellen Untersuchungen Daten:

  • Radiographie in zwei Ebenen( AP und lateral) an die Last;
  • - Messungen der Höhe des Bogens, Länge der Spitzen, Definition der speziellen Indizes;
  • -Untergraphen - Bestimmung von Indikatoren der Fuß-Biomechanik;
  • Elektromyographie - eine Schlussfolgerung über den Zustand der Muskulatur und die Bestimmung des Grades der Reduktion der bioelektrischen Aktivität jedes Muskels.

Behandlung von

Die Hauptrolle spielt die Prävention von Flatfuss und frühzeitige Therapie. Von Plattfüßen bei Kindern helfen folgende Übungen:

  • springt und hüpft auf die Finger;
  • auf "Socken" und der äußeren Kante des Fußes gehen;
  • ziehen Socken mit ihrer Betonung in einem statischen Objekt;
  • greift kleine Objekte mit den Zehen von der Bodenoberfläche.

Von Plattfuß Hilfe nicht nur Bewegung, sondern auch ein Kind barfuß auf der sandigen Oberfläche, oder einen unebenen Boden, Massagen, beheizte Böden zu Fuß.

Gymnastik für Plattfüße in einem Kind regelmäßig sein sollten, erfolgt für 5-6 Minuten mehrmals im Laufe des Tages aus.Übungen von den longitudinalen flachen Füßen helfen schneller, wenn sie mit den orthopädischen Einlegesohlen oder den Schuhen kombiniert werden. Solche Mittel sind wirksam in den frühen Stadien der Krankheit und für flache Grade 2 bei Kindern und Jugendlichen.

Behandlung von schweren Plattfüßen umfasst Gipsbinden in der Supinationsposition.

Bereich der Schmerztherapie und die Entfernung des Putzes zwingend vorgeschrieben muss orthopädische Schuhe zu tragen, Bewegungstherapie. Vor dem Hintergrund dieser Therapie ist nützlich, um die Innenseite und die vordere Gruppe von Muskeln Toning Massage zu tun, und zu Fuß - die Plantar-Gruppe, deren Funktion einen Satz beibehält. Der Ablauf der Sitzungen sollte mindestens 15-20 Verfahren umfassen.

Wie Plattfüße zu heilen, wenn Gymnastik und orthopädische Schuhe für mehrere Jahre, nicht die gewünschte Wirkung bei einem Kind geben? Das Versagen der konservativen Behandlung von flachen Längs ist ein Indiz für die Chirurgie, Chirurgen, die nicht früher durchgeführt als das Alter von zehn Jahren.

häufigste chirurgische Behandlung ist für flaches 3 Grad empfohlen, die zu Hause nicht zugänglich konservative Therapie ist.

Eltern sollten sich bewusst sein, dass das Längsgewölbe des Kindes erst im vierten Jahr gebildet wird, so kontaktieren Sie eine Fußpflegerin bis 4 Jahre sind nicht immer rational. Dies macht nur Sinn, wenn ein angeborener flacher Fuß gebildet wird. In 2-3 Jahren hat das Kind einen physiologischen flachen Fuß.In solchen Fällen gut Plattfuß Präventionsmaßnahmen bei Vorschulkindern helfen( stimulierende Fußmassage, Übungen für Plattfüße).

zusätzlich zu 5-6 Jahren wird nicht empfohlen, Schuhe mit harten Sohlen, Schnürsenkeln und Ferse zu tragen. Auch ist es notwendig, Ristunterstützung zu vermeiden. Wenn Eltern ihr Kind aus der Verformung des Fußes vermuten, dann bis zur endgültigen Bildung des Bogens ist notwendig, einen Spezialisten jedes Jahr zu besuchen.

MedOtvet.com

Was ist Platypodie?

Galina Zhigunova

Dieser Fuß Defekt und schreckliche Qual ihn für das Leben.setzen Plattfuß einfach, wenn mit Wasser befeuchtet, und Schritt auf dem Boden, soll es auf dem Boden vollständig gedruckt werden, wenn nicht Plattfüße, die einzige gedruckte Außenkante des Fußes.
I angeboren flach 3 Grad, 39 Jahre alt leiden unter den wildesten Schmerzen in den Füßen nach einem langen Spaziergang.
Der größte Feind seines Willens will nicht!

Paul Nakleushev

Die unregelmäßige Form des Fußes, ohne Schale von innen.

Vladimir Gert

- Wikipedia, die freie Enzyklopädie
Plattfuß
ICD-10M21.4, Q66.5 ICD-9734 DiseasesDB4852 MedlinePlus001262 eMedicineorthoped / 540 MeSHD005413
Fußspuren bei verschiedenen Graden von Plattfüßen von null bis drei.
Flach? Pie - eine Änderung in der Form des Fußes, gekennzeichnet durch den Wegfall seiner Längs- und Querbögen. Es gibt erste, transversale und longitudinale Plattfüße, vielleicht eine Kombination beider Formen. Kreuzt flach in Kombination mit anderen Stämmen von 55,23%, einer Längs flach in Kombination mit anderen Fussdeformitäten - 29,3%.Wenn
Quer flachen Quergewölbe des Fußes abgeflachte seinem vorderen Teil auf den Köpfen der fünf Mittelfußknochen liegt, verringert sich Fußlänge aufgrund der fächerförmige Divergenz der Mittelfußknochen I Ablenkung Finger nach außen und eine hammerförmige Verformung des Mittelfingers. Wenn Längs flachen Längsgewölbes abgeflachte und fast die gesamte Fläche der Sohle, die Anschlaglänge erhöht sich mit dem Boden in Kontakt zu stoppen.

Spektrum von

Abnahme des Muskeltonus des Fußgewölbes. Behandelt mit physikalischer Therapie und diese Muskeln zu stärken. Wenn Sie zum Orthopäden gehen, erhalten Sie einen vollständigen Verlauf der Behandlung gegeben werden, und auf dem Boden ins Rollen, Füße runder Gegenstand( zB eine Flasche), hundertmal auf dem Zehen, um aufzustehen und auf den Fersen nach unten gehen, langsam. Viel Glück!

Klochkova Lyudmila

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