Лумбална пункция

Причини, симптоми и лечение на ишиас

Какво представлява лумбалния радикулит?

Lumbosacral ишиас е заболяване, засягащо периферната нервна система.С тази патология, компресията и възпалението на корените на гръбначните нерви в лумбосакралния гръбначен стълб.

Тази болест се появява доста често.Според статистическите данни около 10% от възрастното население е засегнато в различна степен.Рисковата група включва хора в трудоспособна възраст от 35 до 50 години.Основната причина за заболяването са дегенеративо-дистрофични промени в гръбначния стълб( остеохондроза).

За лумбосакрален радикулит, който обикновено се характеризира с хроничен курс, с периодично обостряне с различна продължителност.Развитието на болестта се провокира чрез намиране и работа в лоши климатични условия и значително физическо натоварване на гръбначния стълб.


причинява ишиас

Лумбосакрален радикулит

ишиас е комплекс от симптоми, които се случват по време на стимулация или изстискване корена на гръбначния мозък.Това не е независимо заболяване, а патологичен процес, който има вторичен характер.

По-рано се смята, че причината за развитието на радикулит е инфекция.В момента повечето експерти са на мнение, че той е един от последствията от развитието на остеоартрит( дегенеративни промени в гръбначните дискове).

Когато гръбначните дискове на гръбначния стълб не получават достатъчно храна в тъканите си качествени и структурни промени в невъзпалителни природата започне да се случи.Влакнестият пръстен, който заобикаля пулверизираното ядро ​​на диска, изсъхва и се свива, в него се образуват пукнатини.С развитието на дегенеративен процес на ядрото на диска заедно с влакнест пръстен подава в междупрешленните канал( диск издатина) или fibrosus на анулус и ядрото е прекъсната от към външната страна( пъхна диск).

Височината на междупрешленните дискове се намалява, лигаментният апарат се отслабва.За да се компенсира прекомерната подвижност и да се предотврати възможното изместване на прешлените, по ръбовете на гръбнака растат костни хребени, наречени остеофити.

В резултат на издутини или попадащи колела заедно с меката тъкан, травмирани остеофити които упражняват натиск върху нервните окончания, разположени в близост до гръбначния мозък, на която се появява на фона синдром характеристика болка.Прогресията на остеохондрозата може да доведе до такова усложнение като стеноза( стесняване) на гръбначния канал.Този процес може да улавя и закачва канали.Снопчета от нервни влакна напускат гръбначния канал през отворите между гръбначните прешлени и се изпращат до долните крайници и вътрешните органи.Стискането им причинява характерни симптоми на притискане на седалищния нерв.Освен

развитие на ишиас може да се задейства от: наранявания на гръбначния мозък

  • ;

  • Тумори на периферната нервна система;

  • Други заболявания, като артрит или спондилолистис;

  • Възпалителен процес в близките гръбначни меки тъкани;

  • Метаболитни нарушения( натрупвания на варовити соли, които причиняват образуването на остеофити);

  • Автоимунни патологии;

  • Редовно увеличено натоварване на гръбначния стълб;

  • Хиподинамика;

  • Наследствена предразположеност.

Друга атака на радикулит може да бъде причинена от:

  • Физически свръхекспресия;

  • Подхлаждане;

  • Настинки, грип;

  • Обща интоксикация;

  • Остри или неудобни движения на лумбалната област на гърба.

По този начин причините за лумбосакралния радикулит са от полиетично естество.


Симптоми на лумбалния ислям

Симптоми на лумбалния ишиас

честите симптоми на ишиас включват:

  • Pain различна интензивност и локализация, която се усилва при резки движения долната част на тялото, при падане, вдигане на тежести или други физически стрес на долната част на гърба;

  • Укрепване на болката при кашляне, кихане, напрежение на коремните мускули;

  • Ограничаване на движенията с накланяне на торса отстрани, напред и назад;

  • Такива нестабилни нарушения като неспособността да стоите на пръстите си или да огъвате пръстите си.

В зависимост от нивото на унищожаване на болката може да се локализира в различни части на тялото: в лумбални и седалищните райони, гърба и предната част на бедрото, пищяла и прасци.Също така, синдромът на болката може да засегне едновременно и двете страни на тялото.Обяснете това по естеството на изпъкналостта на междузвездни дискове( медиана или странична).Когато

лезии нервни окончания по I-II лумбални дискове, болки в гърба, наблюдавани в долната част на гърба и задните части, болка, простиращи се по протежение на задната и страничните повърхности на бедрата.Когато увреждането на нервите IV-V болка лумбалните диск се понижава до предната част на пищяла, телешки външната глезена и петата;има нарушения на флексията на крака и на пръста.

Остър период на ишиас продължава за средно 2-3 седмици.От своя диагноза се използва и от следния набор от специфични симптоми:

  • Симптом спондилит - има рефлекс флексия на краката от поражението в прехода от легнало положение по гръб в седнало положение;

  • Lasegue симптом - болка в лумбалната област, глутеалната област и гърба на увеличението на крака рязко по време на повдигане на прав крак в легнало положение;

  • Симптом на дежури - болката се увеличава по време на кашлица и кихане;

  • Симптом на капака - отстрани на поражението, фолиото зад бедрата се заглажда;

  • Симптом Нери - болката в долната част на тялото се увеличава с остър наклон на главата напред.

за ишиас поради остеохондроза, също са характерни за промени външното тяло: изправяне на лумбалната лордоза, увеличена кифоза, сколиоза с вдигане към поражение.В патологията на диска между V лумбалния и аз сакрален прешлен, е възможно да се развие сколиоза с вдлъбнатина на здравата страна.

причина за инфекция на нервните корени лумбосакрален може да бъде остра( грип, малария) или хронична( бруцелоза) инфекции.Болката се увеличава, когато тялото се накланя напред и не се увеличава по време на натоварването на гръбнака.Възможни са вегетативни разстройства.В този случай, с изчезването на възпалителния процес, болката спира сравнително бързо.Няма отклонения в рентгеновите лъчи.Лечение


ишиас

Лечение на лумбосакрален радикулит

заболяване Лечението се извършва в зависимост от фактори, причиняващи( инфекциозни или възпалителни diskoobuslovlennye) и етап( остра или хронична).

Консервативното лечение е сложно и включва:

  • Легло за почивка( в остър период);

  • Носещ корсет за обездвижване на гръбначния стълб;

  • Използване на лекарства, които премахват възпалението( под формата на инжекции, таблетки, локални продукти);

  • Използване на мускулни релаксанти, елиминиране на мускулен спазъм в лумбалния регион;

  • Физиотерапевтични процедури, които осигуряват аналгетично и превантивно действие;

  • Удължаване на гръбначния стълб;

  • Упражнение упражнява терапия, насочени към укрепване на мускулите и формиране на мускулна корсет, подкрепа на гръбначния стълб.лечение

Drug на лумбалната ишиас

най-ефективният и до днес остават лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства.Спират възпалението и премахват подуването.Но НСПВС имат редица противопоказания, имат негативен ефект върху стомашно-чревния тракт и не се препоръчват за продължителна употреба.

С остър влошаване на хапчета диклофенак, ибупрофен, Ortofen, в бъдеще, след отслабването на болка, по-добре е да използвате мехлемите и кремовете, които се прилагат в областта на болка локализация.Те включват Finalgon, Apizarthron, Diclofenac, Naise, Indomethacin.Добре доказан мехлем, базиран на змийска отрова Viprosal.Провокирайки локален дразнещ ефект, той подобрява кръвообращението в засегнатата област.

Инжекции и блокади са предписани за много тежка болка.Но те не лекуват болестта, а само облекчават симптомите.Като анестетици се използват Новокаин, Лидокаин, Тримекаин.В зависимост от естеството на протичането на заболяването, се поставят хондропротектори или милиграми.

От мускулните релаксанти се използват Midokalm, Baksolan, Sirdalud.Те обаче имат много странични ефекти и трябва да се прилагат само веднъж.

физиотерапевтични процедури на

Физиотерапия с лумбален радикулит

лумбалната радикулит В субакутен етап във връзка с лекарствената терапия се извършва ултравиолетова кръста и краката облъчване по засегнатата нерв.

електрофореза често се използва с различни лекарства: новокаин разтвор, смес разтвор на фенол, тетракаин и адреналин, с virapinovoy мехлем.Също така се извършва електрофореза с екстракт от медицинска кал.С инфекциозен радикулит - със салицилати, разтвор на мед, литий.В острата фаза на

дискогенна радикулит целеви ултразвук в импулсен режим, в който като контактен материал може да се използва смес от аналгетици.С отслабването на симптомите се използва ултразвук както в импулсен, така и в непрекъснат режим.При инфекциозната природа на радикулита е ефективна ефективна комбинация от ултразвук с вани от сероводород и натриев хлорид.

Диадинамичните токове показаха добри резултати, при които малки електроди са монтирани на изходните зони на нервните корени и по засегнатия нерв.

При тежки инфекциозни лезии, физиотерапията се допълва от инжекции с антибиотици или уротропин( интравенозно).

В лумбалния ишиас, причинен от остеохондроза, тя е много важна при склонната равнина.Тя може да се извърши на легло, чиято глава се издига с 10-15 см. Тялото на пациента е фиксирано на нивото на таблото.Продължаването може да бъде краткосрочно( 2-3 пъти дневно в продължение на 10 минути) и продължително( до 2 седмици), в зависимост от индивидуалната поносимост.

хирургия

Индикациите за хирургия са( в комплекса):

  • болка не е податлив на консервативно лечение в продължение на 3-4 месеца;

  • Тежки неврологични симптоми;Симптоми на дегенеративно-дистрофични промени в дисковете на рогенгенограмата;

  • Промени в състава на цереброспиналната течност;

  • Разстройства на движението;

  • Дисфункция на тазовите органи.

Упражнения за радикулит

Физиотерапията е важен компонент на терапията.Тя трябва да бъде направена под наблюдението на лекар в хроничния стадий на заболяването и в субакутни периоди, за предотвратяване на рецидиви.

Преди качването на обучението си, е необходимо да се направи оценка на състоянието на гръбначния стълб, проверете походка разкрие толерантност и движения на разтягане, които увеличават болката.При дискогенен радикулит, разтягането на гърба е задължителна част от медицинската гимнастика и се извършва в началото и в края на комплекса.

Основни упражнения на комплекса:

  • При разтягане;

  • При релаксация;

  • дихателна;

  • Пасивни и активни упражнения за крака в легнало положение.

По време на началния период фокусът е върху уменията за релаксация: мускулите на ръцете, краката и багажника се отпускат в покой и по време на изпълнението на елементарните движения.

В основния период се добавят упражнения за разтягане.Всяко упражнение трябва да завърши с отпускане на мускулите на цялото тяло.Полезни визи на ръцете на бара или фитнес стената в продължение на 30-60 секунди.

Както болката от изчезване може да се включи в уроците упражнения съдържание( с предмети или когато ролята на тежести правят свой собствен телесно тегло).

корективни упражнения за коригиране на стойка може да се направи само след пълно спиране на болката.

малък комплекс за класове може да бъде видяна в следното видео:

автор: Сок Андрей, невролог, специално за сайта ayzdorov.ru

ayzdorov.ru

лумбална ишиас и как да се отнасяме ишиас

- възпаление на гръбначния нервните окончания( шир.радикс - корен, то - възпаление).Теоретично, ишиас може да възникне във всяка част на гръбначния стълб - в областта на шията, в гръдната или лумбалните.На практика лумбалните радикулити са най-чести.Тази честота се дължи на особеностите на анатомичната структура на гръбначния стълб и тя изпълнява функции.Тези функции включват факта, че лумбален изпитва към максимално натоварване, и следователно по-податливи на различни патологични промени.

причини

водеща причина за ишиас е лумбален остеохондроза.В резултат на това дегенеративен процес на междупрешленните дискове височина, и, съответно, пространствата между прешлените се намалява.T води си на факта, че нарушава спиналния нерв корените в отворите между съседните прешлени.В по-късните етапи на остеохондроза усложнява от дискова херния, спондилолистеза( офсет прешлени) или спондилоза( поява на патологични костни израстъци - остеофити).Всички тези негативни процеси изостри през лумбален ишиас.

допълнение остеохондроза ишиас може да се развие в резултат на сколиоза( странично изкривяване на гръбначния стълб), която е вродена или придобита.Друга причина за ишиас - нараняване на гръбначния( натъртвания, фрактури на гръбначния стълб).Наранявания на долните крайници, плоски стъпала, увеличаване на натоварването на гръбначния стълб, и така също могат да доведат до радикулит.Рискът от лумбален ишиас се увеличава при хора с метаболитни нарушения, сред тях - затлъстяване, диабет, остеопороза( анормален загуба на костна тъкан на прешлените).Симптомите

Както е известно, нервните корени представя отпред( двигателя) и задната( чувствителни) нервни влакна.Съответно, основните симптоми на ишиас - сензорна и двигателни смущения.Комбинацията и тежестта на тези нарушения могат да варират във всеки клиничен случай.

болка в гърба

водещ симптом на ишиас - болка - lumbodynia. В повечето случаи болката се появява рязко, дори и изведнъж като болки в гърба( лумбаго).Лумбаго провокира фактори са физически стрес нерв стрес, хипотермия, злоупотреба с алкохол.Понякога, за да се ишиас дойде, просто изведнъж или неудобно движение.А в някои случаи, влошаване на заболяването протича без видима причина.

болка с лумбален дава до зоната на бедрата и в долните крайници.Особено ясно се вижда, когато ишиас( нервните корени на седалищния нерв), който е един от проявите на лумбален ишиас.В допълнение към болка, пациентите често забелязват други симптоми - чувство на парене, изтръпване, изтръпване на крайниците.

ишиас в долната част на гърба винаги е придружен от двигателни нарушения.Тези нарушения са причинени от болка и възпаление моторни влакна гръбначните нерви.Степента на тяхната различна - от лека куцота и до общо невъзможност за движение.В този случай, ограничаване на движение се наблюдава не само в долните крайници, но също така и в областта на лумбалните прешлени.Най-малкия опит на флексия-разширение на гърба предизвиква остра болка.

В някои случаи, дори и наклона на главата води до увеличаване на болката - така нареченитесимптоми на напрежение.Отделно от ограничения моторни и ишиас болка е придружен от напрежение в мускулите.Първоначалното напрежение има рефлексен характер.След това, поради постоянното мускулен спазъм натрупват млечна киселина.Това води до нарушаване на метаболитни процеси в мускулите и по-нататъшно засилване на мускулен спазъм.Видове лечение

препоръчваме да прочетете:
възпалено обратно
ишиас лечение у дома

лечение лумбален ишиас се извършва върху основните области на 3-то:

  • Ефект върху причината( при остеохондроза) чрез подобряване на метаболитните процеси в хрущялната тъкан на междупрешленните дискове;
  • Елиминиране на възпалението в нервните влакна;
  • Премахване на негативните прояви - сензорни и двигателни нарушения.

За тази цел те се прилагат:

  • Лекарства;
  • Физиотерапия;
  • Масажни и физиотерапевтични процедури;
  • Специални ортопедични уреди.

Лекарства

Какво трябва да направя първо при обостряне на ишиас?Разбира се, облекчаване на болката.Въпреки че елиминирането на болковия синдром не засяга хода на самия радикулит, то ще освободи пациента от страдание и ще го върне в обичайния живот.Един от най-ефективните начини за облекчаване на болката са инжекции местна упойка( Новокаин, лидокаин, Trimekain) в паравертебралния( паравертебралния) регион.Ефектът е добър, но краткосрочен - след известно време болката се затвърждава отново.В допълнение, по време на въвеждането на тези лекарства трябва да бъдат наблюдавани, така че те да не влизат в съдовото легло, в противен случай е възможно колапс - рязък спад на кръвното налягане.

Apizartron Най-популярните лекарства за лечение на радикулит са нестероидни противовъзпалителни средства( НСПВС).Тези лекарства имат директен аналгетичен ефект и също така елиминират възпалението и подуването на външната миелинова обвивка на нервните корени.Това елиминира нарушаването на тези корени в междузвездния формен.Радикулит НСПВС са главно използва външно под формата на гелове и мехлеми с индометацин, ибупрофен, Voltaren, ortofenom.Също така локално дразнещите мази са ефективни - Apizarthron, Finalgon.Когато се прилагат върху кожата, те причиняват кръвотечение на патологичния фокус.Това насърчава местното подобряване на кръвообращението и резорбцията на възпалителния фокус.

Друга група лекарства с радикулит са мускулни релаксанти, които релаксират спазматичните мускули и по този начин намаляват болката и увеличават количеството на движенията.Мускулните релаксанти включват таблетки Midokalm, Baklosan, Sirdalud.Хондропротекторите( средства, които подобряват регенерацията на тъканните хрущяли) не оказват директно влияние върху радикулита.Но те до известна степен елиминират причината си - остеохондроза.Въпреки, че е невъзможно напълно да се отървем от остеохондрозата, подобрението на метаболитните процеси в междинните кръвоносни съдове ще предотврати по-нататъшното развитие на радикулита.Но за да се стигне до това, всички тези лекарства( хондроксид, хондроитин комплекс) трябва да се използват постоянно от дълго време.Лечебна физкултура

Фитнес обучение радикулит показва само в етапа на възстановяване, когато обостряне вече са преминали.Целта на упражненията е да възстановят първоначалния обем на движенията и накрая да премахнат мускулния спазъм.Всички упражнения се извършват с бавен темп, без дрямка, скокове и други внезапни движения.Ако в хода на тренировката има болка в долната част на гърба, веднага се спират.

Упражненията започват с минимално натоварване, което ги усложнява с течение на времето.В началото се препоръчва да практикувате легнало с повдигане, прибиране и въртене на краката, огънати в коляното и тазобедрените стави.След това можете да се обърнете на ваша страна и в тази позиция да върнете максимално краката назад и да ги донесете напред.

В седнало положение на стола е необходимо краката да се разширят напред и в тази позиция да се люлее багажника назад и напред.След това можете да спуснете краката си и да се опитате да достигнете с ръце до краката.Постоянно, опирайки се на всяка вертикална повърхност, като например стена, редуващи се вдигне и за няколко секунди, фиксират свити в коленете и тазобедрените краката.Препоръчва се също ходене на четирите страни с извита гръб.В това положение натоварването на гръбначния стълб намалява и пролуките между дисковете се увеличават.Всички упражнения комплекси на упражняване терапия са разработени от подходящия специалист поотделно за всеки пациент.

Други методи

Действието на медикаментите и тренировъчната терапия се подпомага от масажни и физиотерапевтични процедури, включително електрофореза, фонофореза, амплипулс.Благодарение на новите устройства, може да се направи физиотерапия у дома.Едно такова устройство е медицинският пояс.От една страна - това е ортопедично устройство, корсет, който обездвижва долната част на гърба.И от друга страна - това е термичен масажор.Затоплянето и различните режими на масажните ефекти в него се осигуряват чрез малки батерии.

И все още популярни са коланите на космите на кучета, наскоро широко рекламирани.Въпреки че за затопляне на талията с радикулит, всяка естествена вълна - овца, коза, камила ще направи.Можете да затоплите гърба си със сух, отопляем пясък или просто да лежите на слънце.Не препоръчва горещи бани, сауни.Болният гръб не харесва не само влажната студ, но и влажната топлина.И едва след като е станало постоянно подобрение, по препоръка на лекар, можете да подобрите гръбнака си на кални или климатични курорти.

MoyaSpina.ru

Лумбален радикулит: лечение, симптоми, причини, профилактика, диагностика |spinomed.ru

лумбална ишиас - възпалително заболяване на гръбначния нерв корени, излизащи от гръбначния мозък в гръбначния стълб, характеризиращ се с интензивна болка в областта, което може да се разпространи към бедрата, долната част на корема, долните крайници.

гръбнака на лумбалните прешлени се състои от 5, между които в горната и долната част на междупрешленните диск се отклони в 2 гръбначния нерв - общо 8 двойки.Нервните корени на отделението подхранват мускулите на талията и предната повърхност на корема, мускулите на задните части и мускулите на долните крайници.Също така част от нервните влакна инервира тазовите органи, при жените - матката, яйчниците, фалопиевите тръби, пикочния мехур, бъбреците;при мъжете това е простатната жлеза, пикочния мехур, бъбреците.

Хората, живеещи в развитите страни( САЩ, европейски страни, Япония), са по-склонни да страдат от болестта, защото главно заболяването е свързано със заседнал начин на живот.

Радикулитът на лумбалния гръбначен стълб е по-вероятно да засегне жените.Възрастовата група на индивидите, характерни за това заболяване, е на 50 години и по-големи.

Причини за

Лумбалната ишиазия се появява при възпаление или нарушение на гръбначния мозък.

заболявания, които водят до възпаление на спиналния нерв корените на лумбалните прешлени:

  • спондилит( възпаление на гръбначния стълб) в гръбначния стълб.Най-разпространеният спондилит, туберкулоза и гонорея спондилит;
  • е вирусна инфекция на тялото, която при кръвния поток може да навлезе в лумбалната част на гръбначния стълб и да предизвика възпаление на спиналния нерв;
  • миозит - възпаление на мускулите на лумбалния гръбнак.

заболявания, които водят до нарушаване на гръбначния нерв корени в лумбалните прешлени:

  • нараняване на гръбначния стълб в лумбалната на:
  • дислокация на прешлени в гръбначния стълб;
  • изместване и вертебрални фрактури в лумбалния гръбначен стълб.
  • хронични заболявания на гръбначния стълб:
  • сколиоза;
  • лумбална лордоза.

Просто лумбален ишиас може да се появи при хора с напълно здрав гръбнак, но в присъствието на рискови фактори, които включват:

  • женски възраст след 50 години;
  • ендокринологични заболявания: хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, захарен диабет;
  • затлъстяване или наличие на излишно телесно тегло;
  • се занимава със спорт, който е свързан с повдигането на гравитацията( бодибилдинг, вдигане на тежести);Работа
  • , свързана с постоянни склонове, завои и повдигане на гравитацията( например: товарач, почистващ препарат, работа във фабрики).

Класификация

съображения за поява на лумбалната освобождаване ишиас:

  • първичен резултат на възникване на който е възпаление на гръбначния корен.
  • вторично, което води до нарушаване на гръбначния мозък.

Симптоми на лумбалния ишиас

За лумбалния радикулит се характеризира с:

  • остър, силна болка в гръбначния стълб, по-лошо при незначително натоварване;
  • болка може да се понижи в удобно положение на тялото, където мускулите да се отпуснат лумбален, това се постига, докато лежи на гърба или отстрани, застанал на четири крака "" висока възглавница под корема;
  • рязане, шиене на болки в глутеалната област;
  • болка в долните крайници;
  • нарушение на чувствителността и двигателната активност на долните крайници;
  • болка в долната част на корема;
  • болка по време на полов акт;
  • разстройство на уринирането;

предварителна диагноза лумбален ишиас набор въз основа на: оплаквания

  • на пациентите;
  • продължителност на заболяването( на лумбалните ишиас характеризира с малък начало, с бързото развитие на симптомите);
  • външен преглед и усещане в областта на кръста, като ви позволява да се определи точното местоположение на болката, както и да се предположи, сегмент от гръбначния стълб, което се е случило възпаление или нарушение;
  • общ кръвен анализ, който ще присъства възпалителни промени( увеличение на броя на левкоцити и лимфоцити, левкоцити изместване наляво, повишена СУЕ( еритроцитите скорост на утаяване));
  • изследване на урината, за да се избегне бъбречни заболявания, за които също могат да се появят такива симптоми.

окончателна диагноза е установена въз основа на:

  • радиография, която да доведе до заболяване на гръбначния стълб, което води до нарушаване на гръбначния корен;
  • CT( компютърна томография) с помощта на този метод може да разкрие естеството на заболяването, т.е., възпаление него или прищипване вж. .;
  • ЯМР( ядрено-магнитен резонанс), с което може да се определи точното местоположение на лезии и степента на компресия на гръбначния стълб;
  • EMG( електромиография), може да се проследи до повреди гръбначния нерв с помощта на този метод.

лумбален ишиас лечение лечение

включва комбинация от медикаменти с лечение физиотерапия и лечение в народната медицина.

Всички процедури, насочени към облекчаване на мускулите на гръбначния стълб, премахване на болката, възстановяване на целостта и нормализиране на обмяната на веществата в повредените гръбначните нерви, укрепване на организма и предотвратяване на последващо възникване на рецидиви.

Консервативната група лечение

Методите включват медицински и физиотерапия, както и диета.

Drug режим на лечение, който е най-ефективен, когато лумбален ишиас:

  • Dikloberl DOLOBENE или интрамускулно в 3,0 мл 1 пъти на ден в продължение на 5 - 7 дни, след това преминаване към лечение с перорални форми: Dikloberl, Diklak 100 мг 1пъти на ден.Процесът на лечение е от 10 до 12 дни.
  • Mydocalm Tolperil или интрамускулно 1.0 мл, 2 пъти на ден, продължителност инжектиране на 10 дни, след което вземат лекарства под формата на таблетки 1 таблетка 100 мг два пъти на ден.Процесът на лечение е 30 дни.
  • Neurobion 2.0 интрамускулно веднъж дневно.Процесът на лечение е 10 дни.
  • Neyrorubin форте-laktab навътре на 1 таблетка 1 на ден neyrobiona след инжектиране.Процесът на лечение е 30 дни.
  • Мукозат 2 ml интрамускулно през ден.В хода на лечението - 20 инжекции.След инжектиране изисква приемане hondroetinsulfata таблетки или прах 2 - 3 пъти на ден в продължение на 3 - 6 месеца.
  • диклофенак кръпка или гел ketoprfenom в лумбалната област през нощта.Продължителността на лечението е 5 - 7 дни.

Physiotheraty

Лечението минава под физиотерапия отдел, най-подходящите процедури радикулити лумбалните прешлени е:

  • лумбален масаж, 10-20 сесии.
  • Акупунктура 15-20 сесии.
  • Терапевтична гимнастика за талията, продължителност на заетостта 2 - 3 месеца.
  • Електрофореза на лумбалния гръбнак според схемата: първите пет дни причиняват хидрокортизон, следващите пет дни причиняват лидокаин.
  • Магнити в областта на лумбалната област.Курсът на лечението е 10-12 сесии.

Диета, улесняване

заболяване хранителни съвети по време на заболяване:

  • даден прием на много групи от лекарства е показани разделят храна, малки порции;
  • изключени от хранителния режим напълно: пушени, солени, пържени, пикантни, мазни, алкохол, хляб, кафе, силен чай, голям брой сладкиши.Хирургично лечение

В случай на повреда на консервативна терапия гръбначния изпълнява декомпресия повреден гръбначния стълб, този тип на лечение се използва само когато притискане на нерви.

В операционната зала, под обща анестезия правят меките тъкани разрез в областта на лумбалните прешлени, са причина за свиване на нервите и да го отстрани механично.

Folk лечение

получи Пример 2 народната предписание за лечение на лумбален ишиас:

  • Лечението с черна ряпа .Репички чисти, смилайте в миксер.Нанесете под формата на приложения върху лумбалния гръбнак за 2 до 3 часа.Процесът на лечение е 10 дни.
  • Лечение с използване на картофи .Кук 4 - 5 големи картофа до готовност, смаже.Прилагайте в областта на лумбалната област под формата на аплика за една нощ.Процесът на лечение е 10 дни.Усложнения

лумбален ишиас може да предизвика следните усложнения:

  • атрофия( намалена мускулна маса) на долните крайници;
  • частично или пълно обездвижване на долните крайници.

Профилактика За профилактика на ишиас лумбални няколко правила трябва да се спазват:

  • активен начин на живот;
  • носещи корсети в присъствието на хронични заболявания на гръбначния стълб;
  • своевременно лечение на всички вирусни заболявания;
  • втвърдяване на тялото;
  • съответствие с работата и почивката;
  • спи на твърди матраци.
зареждане. ..

spinomed.ru

лумбален ишиас: Симптоми и лечение

Ако ишиас се отразява на лумбосакралната гръбначния стълб, се счита, polyetiological заболяване.Всяко внезапно движение, физическо претоварване в областта на лумбалната област, хипотермия, интоксикация или настинки могат да предизвикат влошаване на радикулита.

Симптоми основният симптом, който показва, че радикулит на лумбосакралната удари счита силна болка в гърба, която се излъчва и в бедрото, а не на гърба му. При 80% от болката възниква първоначално в задната част на , само тогава тя връща обратно към крака.

Едновременната болка, както в крака, така и в долната част на гърба, се среща рядко в началния стадий, както и само болка в крака.В зависимост от степента на увреждане зависи от естеството на болката.

При възпаление или нарушение на петата на лумбални прешлени пациента могат да се оплакват от остра болка стрелба в района на задните части, предната повърхност на тибията, външната страна на повърхността на бедрото, от вътрешната страна на крака понякога до големия пръст на крака. Често настъпва проява на парестезия - нарушение на чувствителността на кожата.Ако

удари първия сакрален прешлен, докато поток болка по задните части и външната задната част на бедрото, следван от краката и стъпалата към външната страна и дъното на малкия пръст.Възможно е да се наблюдава изчезването или просто намаляването на рефлекса на Ахилесовото сухожилие.

При диагностициране на заболяване може да се види, че мускулите са напрегнати - това е тяхното защитно състояние.Също така по време на проверката може да разкрие редица други симптоми - автономна-трофични нарушения: повишено изпотяване, бледност и студенина на кожата, отслабване на пулсации в артериите на крака и други.

При проверка на пациента със съмнения за ишиас, симптомите са следните израз:

  • спондилит симптом: Пациентът трябва да седят в легнало положение на гърба, като по този начин е налице огъване болки в крака на рефлекс ниво;
  • Lasegue симптом: Пациентът лежи по гръб и му поражение крак чрез повишаване Изправени.където болката се увеличава рязко в лумбалната област, задната част на бедрата и задните части;
  • Dejerine симптом: кихане, кашлица, или да натоварва пациентът се чувства увеличението на болка в долната част на гърба;
  • симптом Нери: ако пациентът рязко накланя главата си напред, нещо, което се случва в долната част на гърба, както и крака увеличението болка;
  • симптом Бон заглади глутеалната гънка на страната на болестта на лезията.Диагноза на болестта

заповедта за диагностика и лечение в резултат и ишиас е бил успешен, трябва да се консултирате с квалифициран, компетентен лекар, който ще диференциален анализ с подобно заболяване в нейните симптоми.

Освен опитен специалист ще вземе предвид всички условия, които могат да бъдат болни.Медицински история - това е първият етап на диагностициране на ишиас.Дори в много ранен етап на проучването вече може да се предположи, че е довело до развитието на ишиас лумбалните прешлени.Само след обстоен преглед лекарят предписва допълнителни методи за диагностика на заболяването.Сред тях може да бъде:

  • лаборатория( анализ на урината и кръвна картина);
  • методи, чрез които да се визуализират на заболяването( Х-лъчи, CT, MRI);
  • инструменти.
Чрез прилагане на всички по-горе методи за изследване може да се направи точна диагноза без затруднения, поради което е назначена и ефективно лечение.

Лечение Лечението трябва да се проведе при такива условия, че пациентът да бъдат защитени в максимална степен.Първо пациент трябва да се има предвид почивка.

Също така е необходимо да се обърне внимание на ишиас леглото на болния - той трябва да бъде трудно, най-добре е да се спи на специален ортопедичен матрак.Препоръчително е не само да се ограничи натоварването на гръбначния стълб, но се сведе до минимум движението на повредената част .

Може би носенето корсети, но не повече от 3 часа на ден.Освен това, лечението на радикулита е почти винаги медицинско необходимо.

Pharmacotherapy

количеството и времето на употреба на лекарства се определя в зависимост от стадия на заболяването.Медикацията се използва за локална и системна терапия.

Локално лечение - е прилагането на мехлем върху засегнатата област, както и системна терапия включва медикаментозно лечение през устата или чрез инжекция.Основната цел на приемането на лекарства е да се премахне синдромът на болката.

Системно лечение в него членуват следните инструменти от ишиас:

moyaspina.com

лумбална ишиас - лечение, симптоми и народни средства

термин « ишиас » описва симптомите на болка в крака и евентуално мравучкане, изтръпване илислабост, която се появи в долната част на гърба и бедрата преминават през и надолу големия седалищен нерв в задната част на крака.

ишиас е симптом на основното заболяване - това не е самата медицинска диагноза.лечение

ишиас трябва да се извършва при сегашната тежка или повтарящи ишиас лечение на това състояние, е възможно, така че да не се влошава с течение на времето.

  • За повечето, лесно достъпни нехирургични средства, и редовните упражнения могат да облекчат болката за дълго време.
  • За други, болката, изразена или няма подобрение, по-структуриран подход за лечение и евентуално операцията, може да предложи най-добрият подход за намиране на облекчаване на болката и предотвратяване или намаляване до минимум бъдеще повторение на ишиас.

Консервативно лечение на ишиас

Видове нехирургично лечение на ишиас обхващат широк диапазон от възможности, за да се облекчи болката, причинена от притискане на нервните корени.Едно или няколко комбинации от леченията, изброени по-долу, обикновено се препоръчва във връзка със специална тренировъчна програма.

Топлина / лед

С остър радикулит, ледени пакети или нагреватели са лесно достъпни и могат да помогнат за облекчаване на болката в краката, особено в началната фаза.Обикновено ледът или топлината се държат за около 20 минути и се повтарят на всеки два часа.Повечето хора използват пръв лед, но някои хора получават повече облекчение от по-топлите.Те могат да се редуват.

Лекарства за радикулит

Лекарства, предписвани без рецепта или рецепта, също могат да бъдат полезни при облекчаване на болката с радикулит.Нестероидните противовъзпалителни лекарства( например, ибупрофен, напроксен, или СОХ-2 инхибитори), или орални стероиди могат да бъдат полезни за намаляване на възпалението, което обикновено е фактор, причиняващ ишиас.

Какво е важно да знаете за лечение на ишиас

за лечение на болки в ставите много самозвани самите подобни средства и мазила, базирани на диклофенак, без предварителна консултация с лекар.Тези лекарства са наистина мощни и ефективни, но причиняват голям брой странични ефекти до язва на стомаха.Поради страничните ефекти НСПВС не могат да се използват дълго време и в идеалния случай те трябва да се редуват с затоплящи мехлеми - безвредни, но не по-малко ефективни.Например, той напълно затопля и облекчава болката Capsicum маз, подходяща за продължителна употреба и като средство за редуване с препарати на НСПВС.

Лечебни пластири с радикулит

важно да се помни, че изтръпване, сърбеж, парене, изтръпване, лека до тежка болка - симптоми, които могат да посочат локализиран невропатична болка с радикулит.В някои случаи се характеризира с постоянни и упорити болезнени усещания, които не се отстраняват от обичайните аналгетици.При лечението на локализирана невропатична болка локалното действие се счита за предпочитано при облекчаване на болката, за което се разработват лекарства, които могат да се справят с него чрез директен контакт с кожата.Лекарите често предписват лекарства модерен VERSATIS - анестетик лидокаин кръпка, която когато се прилага върху болезнените места на кожата, предпазва и тя се охлажда добре, премахване на болката на всички степени на тежест.

Епидурални инжекции на стероиди

Ако болката в лумбосакралния радикулит е интензивна, може да се направи епидурална инжекция за намаляване на възпалението.Епидуралното инжектиране е различно от пероралните медикаменти, тъй като стероидите се инжектират директно в болезнената област около седалищния нерв, за да се намали възпалението, което може да бъде причина за болката.Докато ефектът обикновено е временно( облекчаване на болката може да продължи за период от една седмица до една година), както и че не работи за всички, епидурални стероидни инжекции могат да бъдат ефективни за облекчаване на остра атака на ишиас.Важно е, че тя може да осигури достатъчно облекчение, за да позволи на пациента да подобри здравето си чрез специална тренировъчна програма и физическо натоварване.

Алтернативно лечение на радикулит

В допълнение към стандартното лечение, няколко алтернативни лечения също са показали, че осигуряват ефективно облекчаване на болката при радикулит при много пациенти.Три от най-честите форми на алтернативно лечение на лумбосакрален радикулит включват манипулативна хиропрактика, акупунктура и масажираща терапия.

Chiropractic / Ръчна терапия

гръбначния корекция и манипулация се извършва от специално обучени специалисти по здравни грижи( например, акупресура, остеопатични лекари, физиотерапевти, лекари) са насочени към осигуряване на по-добро съгласуване на гръбначния стълб, което от своя страна би трябвало да помогне за решаване на някои от условията, залегнали които могат да причинят ишиас,Manual'nye манипулации, извършени с цел да се справи с точни резултати здравните работници са преминали необходимото обучение, могат да създадат среда за по-добро лечение и не трябва да са болезнени.Акупунктура практика

фокусира върху философията да се постигне и поддържа благополучие през отворен поток на енергия чрез конкретни пътища в организма.Игла, тънки като косъм( което обикновено не се усеща) са въведени в кожата в близост до района на болка.Акупунктура е бил одобрен от американската FDA за лечение на болки в гърба, и Националния институт на здравеопазването е признат акупунктура е ефективен при облекчаване на болки в гърба, включително ишиас.Лечение

ишиас масаж

Някои форми на масаж са показали, че имат някои предимства за болка в гърба, включително подобряване на кръвообращението, мускулна релаксация и освобождаване на ендорфини( естествени болкоуспокояващи в организма).

За повечето хора, добрата новина е, че ишиас обикновено лекува само по себе си, и на лечебния процес за по-голямата част само да отнеме няколко дни или седмици.Като цяло, по-голямата част от атаките на болка от ишиас преминава за период от шест до дванадесет седмици.След първоначалното облекчаването на болката, вие трябва да започнете програма за физикална терапия и упражнения, илюстрирани с радикулит, за да се облекчи болката и да се предотврати или сведе до минимум всички текущи ишиас.

Съществуват няколко вида на нехирургичен профил на професионалисти, които са специализирани в лечението на симптомите на ишиас, включително акупресура, специалисти по физиотерапия и рехабилитация специалисти по управление на болката, кинезитерапевти, всички от които са били специално обучени за предоставяне на облекчаване на болката и да се предотвратибъдещо повторение на ишиас.Той винаги е препоръчително да бъде под контрола на квалифициран медицински специалист по време на преминаването на който и да е метод на лечение на ишиас.

физиотерапия и упражнява

физиотерапевтични упражнения, включително укрепване, стречинг и аеробна програма за физическа активност - са основният компонент на почти всеки план за лечение ишиас.

Когато пациентите са включени в редовната програма на лек укрепване, стречинг и аеробни упражнения, те могат бързо да се възстанови от ишиас, и по-малко вероятно, че те ще имат повторение на ишиас в бъдеще.

Упражнения с радикулит обикновено се фокусират върху три ключови области:

упражнения за заздравяване от ишиас

Много упражнения могат да помогнат за укрепване на гръбначния стълб и в подкрепа на мускулите, връзките и сухожилията.Повечето от тези упражнения за гърба се фокусира не само върху долната част на гърба, но и коремни, седалищните( седалището) и бедрени мускули.Въпреки това, тези силни "основни" мускули могат да предоставят облекчаване на болка, тъй като те поддържат гръбначния стълб, да бъдат пазени по естествен физиологичен позиция и улесняване на движението на които се простират или са усукани гръбнака е по-малко вероятно да се нараняване или повреда.

стречинг упражнения Разтягане обикновено се препоръчват за облекчаване на седалищния болка.Разтягане на седалищния нерв в ишиас, предназначена за мускулите, които причиняват болка, когато те са стегнати и непреклонен.Разтягане на гърба на бедрото мускулна група е почти винаги е важна част от тренировъчна програма с радикулит.

малко въздействие аеробни упражнения

Някои малка форма на сърдечно-съдови упражнения, като ходене, плуване или басейн терапия обикновено са компоненти на възстановяване, както аеробна дейност насърчава обмена на течности и хранителни вещества, за да се създаде по-добро лечение на околната среда.Аеробни упражнения има уникалното предимство на освобождаването на ендорфини, естествени аналгетици на организма, които помагат за намаляване на болката от ишиас.

Специални упражнения, показани с ишиас, ще зависят от извършените медицински състояние причинява ишиас, както и други фактори, като праг на болката на пациента и възможността да издържи цялото упражнение.

Pronounced ишиас, пациентите могат да почувстват болка непоносима, а те може да се наложи да си почине за един или два дни.Въпреки това, до края на повече от един или два дни, обикновено не се препоръчва, тъй като една продължителна почивка или пропуски могат да засилят болката и да доведат до лошо физическо състояние.Редовното движение също така е важно да достави лечебни хранителни вещества за засегнатите структури, което води до болка.

Има няколко вида медицински специалисти, които са специализирани в предоставянето на съответните служби на физическа терапия, програми за упражнения и подзаконови актове, включително физически терапевти, акупресура, специалисти по физиотерапия и рехабилитация, както и квалифицирани сертифицирани спортни треньори.

Оперативно лечение на ишиас

Ако болката от ишиас и изрази никакво подобрение в рамките на шест до дванадесет седмици като правило, е препоръчително да се разгледа възможността за операция на долната част на гърба.В зависимост от причината и продължителността на болка ишиас обикновено се смята за един от двата хирургични процедури:

  • Microdiscectomy( отворена операция е малък);
  • отворен декомпресия( лумбален ламинектомия).

Microdiscectomy( mikrodekompressiya)

В случаите, когато болката е свързана с ишиас при дискова херния, внимание, може да бъде отворен или microdiscectomy малка операция с увеличение.Тази операция премахва част издут междупрешленните дискове, които щипе нерва.

Тази операция обикновено се приема в рамките на 4 до 6 седмици, ако няма освобождаване от силна болка на консервативните фондове.Ако болката на пациента и инвалидност са изразени, хирургия може да се счита дори по-рано от 4 - 6 седмици.

Обикновено, около 90% до 95% от пациентите изпитват облекчение на ишиас след този тип операция.

лумбалните ламинектомия с радикулит

В случаите, когато болката от ишиас, свързани с лумбален гръбначен канал стеноза, може да се препоръча за лумбалните ламинектомия.В тази операция, малка част от кост се отстранява и / или диск материал, който нарушава корена нерв.Ламинектомия

може да се предлага като опция, ако спинална стеноза намалява способността на пациента да издържат физически натоварвания до неприемливи нива.Общото здравословно състояние на пациента може да бъде причина за съмнение дали да има операция или да продължат да консервативно лечение.

след лумбалните ламинектомия( също наречен отворен декомпресия), приблизително 70% - 80% от пациентите обикновено изпитват облекчение на ишиас.

Това решение

пациент в повечето случаи, операцията за лечение на ишиас е избираем, което означава, че решението на пациента, за да извърши или да не извърши операцията.Това се отнася както за операциите microdiskectomy и ламинектомия.решение

пациента да има операция се основава главно на силата на болката и дисфункция, която той изпитва, и продължителността на времето, през което болката продължава.Също така взема предвид общото състояние на пациента.

цяло, операция за ишиас може да се разглежда в следните ситуации:

  • Тежка болка в крака, която продължава от 4 до 6 седмици или повече.
  • облекчаване на болката не се постига след лечение съгласувана опитите консервативни методи, като например един или комбинация от орални стероиди, нестероидни противовъзпалителни лекарства, манипулиране, инжектиране и / или физическа терапия.
  • Състоянието ограничава способността на пациента да участва в ежедневните дейности.

Спешна хирургия обикновено е необходимо само, ако пациентът изпитва прогресивна слабост в краката, или внезапна загуба на червата или пикочния мехур контрол.

Допълнителни съображения за работа с радикулит

Има много лични причини за пациента, за да се вземат предвид при вземането на решение дали да има операция трябва да бъде.

  • Някои пациенти могат да предпочетат да се опитам възможно най-много различни нехирургични процедури и да остане без операция толкова дълго, колкото е възможно, и често те ще разбера как да се справят с тяхното състояние и да се контролира болезнените симптоми.Например, пациент, който изпитва периодични пристъпи на остра болка от ишиас може да се намери, че комбинация от първоначален почивка и епидурални стероидни инжекции, последвано от програма за нежни участъци и упражнения, които са ефективни при облекчаване на болката, както е необходимо.
  • Някои пациенти могат да имат лични предпочитания или жизнени ситуации, които се възползват повече от незабавното облекчаване на болката, която обикновено се постига хирургически.Например, една майка с малки деца, не може да има време да се консервативно лечение, и това може да се наложи незабавно облекчение на болката, за да бъде в състояние да се грижи за децата и да направи домакинска работа.

Важното е, че тя е почти винаги решение на пациента да направи или да не правя операцията, както и ролята на хирурга е да се помогне да информира пациента за опциите, които ще помогнат на пациента да направи най-добрия избор.Симптоми

за някои хора, ишиас може да бъдат тежки и изтощителни.При другите симптомите на лумбосакралния радикулит могат да бъдат редки и дразнещи, но има потенциал за влошаване.

Обикновено, ишиас засяга само едната страна на долната част на тялото, и болка е често излъчване от кръста на бедрото и надолу крака.

Болки в гърба може да присъства, заедно с болка в крака, но обикновено болка в крака е по-изразена, отколкото болка.

  • често срещаните симптоми на болка в гърба, ако това се случи, не е толкова осезаем, защото болката в крака му;
  • Устойчива болка само от едната страна на бедрата или краката, но рядко от дясната и от лявата страна;
  • Болка, която се проявява в най-долната част на гърба или задните части и продължава по пътя на седалищния нерв - на бедрената кост пищял и краката;
  • болка, което го прави по-лесно, когато пациентите лягат или пеша, но се усложнява в изправено или седнало положение;
  • невралгия на седалищния нерв, което обикновено се описва като остър или смъдене, но не тъп;
  • Някои опит болка като усещане за "изтръпване иглички", слабост или изтръпване или мравучкане надолу по крака;
  • Слабост или скованост при движение на крака или крака;
  • Силна или стрелкова болка в крака, която може да затрудни позицията или ходенето;
  • зависимост от това къде се влияе на седалищния нерв, болката и другите симптоми на ишиас също могат да включват болка в крака или болка в пръстите на краката.

Симптомите на ишиас за единична седалищния нерв корен

Има два корена на седалищния нерв, които се появяват от лумбалните прешлени( L4 и L5) и тримата, които идват от сакралните( S1, S2 и S3).Всички пет нерви са свързани помежду си, образувайки на седалищния нерв, както и да имат разклонения в подножието да достави моторни и сензорни функции за конкретни сайтове в краката и стъпалата.

Симптомите на радикулита варират в зависимост от това къде се намира щипката на корените на нервите.Например:

  • Симптомите на ишиас нерв корен L4 обикновено влияят на бедрото.Пациентите могат да усещат слабост в изправянето на краката си и може да имат отслабен рефлекс на коляното.
  • Симптомите на ишиас нерв корен L5 могат да стигнат до големия пръст на крака и глезена( т.нар увисване подножието).Пациентите могат да се чувстват болка или изтръпване в областта на горната част на крака, особено в кожата между палеца и втория пръст на крака.
  • симптоми на ишиас нерв корен S1 удари външната част на крака, може да излъчва до малкия пръст или пръсти на крака.Пациентите могат да изпитват слабост, когато се опитват да разкъсат петата от земята или да стоят на пръсти.Рефлексното "глезено-коляно" също може да бъде отслабено.Тъй

може щипка нервните корени по-голям от един, пациентите могат да изпитват комбинация от горните симптоми.

Симптомите, които изискват незабавно внимание

рядко симптоми на ишиас, който бързо се усложнява, могат да изискват незабавно оперативно лечение.Следните симптоми показват необходимостта от спешна медицинска помощ:

  • симптомите на ишиас, който продължава да се влошава, вместо да се подобри, което може да показва възможно увреждане на нервите, особено ако прогресивни неврологични симптоми( например слабост).
  • Симптомите, които се срещат в двата крака( т.нар двустранно ишиас) и причиняват урината или пикочния мехур и червата дисфункция, или които могат да показват, синдром "Cauda Equina".Синдром "опашка кон" е малък компресия на един или повече нервните корени, което е относително рядко, например, 2% от херния лумбалните междупрешленните дискове.

Пациентите трябва незабавно да се консултират с лекар, ако получат някой от горните симптоми.

6 най-често срещаните причини за ишиас

При обсъждането на ишиас, важно е да се разбере основните медицински причини за ишиас симптоми.Има шест долната част на гърба проблеми, които са най-честите причини за ишиас:

херния лумбалните междупрешленните дискове

херния междупрешленните дискове се случва, когато мек вътрешен диск ядро ​​(ядро пулпо-зус) следва или стърчи през външните основни влакна( анулус fibrosus) и дискадразни съседните корени на нервите при излизане от гръбнака.По принцип се смята, че внезапното усукване или травмата може да доведе до издуване на диска и радикулит.Въпреки това, повечето устройства стават слаби с течение на времето поради повтарящи се натоварвания, в крайна сметка водещи до херния.междупрешленните диск херния понякога се нарича vyskolznuvshy диск, диск разкъсване, изпъкнал диск стърчащата диск или прищипване на нерв;и ишиас е най-честият симптом на лумбалната дискова херния.

лумбална спинална стеноза

Това състояние обикновено причинява ишиас поради стесняване на гръбначния канал.Лумната спинална стеноза е свързана с естественото стареене в гръбначния стълб и е сравнително често срещано при възрастни над 60-годишна възраст.Състояние обикновено се появява в резултат на комбинация от един или повече от следните: - увеличаване на повърхността на ставите, свръхрастеж на меките тъкани и изпъкнал диск, упражнява натиск върху нервните корени на мястото, където те излизат на гръбначния стълб, което води ишиас.

Дегенеративни диск заболяване По това време, като дегенерация на диска - е естествен процес, който се среща със стареенето, за някои хора, един или повече дегенерирани дискове в долната част на гърба може да предизвика дразнене на нервните корени и седалищния невралгия.Дегенеративни заболявания диск диагностицирани когато атенюиран диск води до прекомерно микро-движение на гръбначния стълб на това ниво, и възпалителни протеини вътре в диска започнаха да се открояват и дразни област( включително нервни корени).Това наистина не е болест, въпреки името си, това е част от естествения процес на стареене.

Исматична спондилолитеза

Това състояние се случва, когато малка фрактура на стрес позволява прешлен на тялото да вкара напред по друг гръбначен орган( например, прешлени L5 прешлен появи на S1).Чрез комбинация от дисково пространство колапс, фрактурата, vyskolznuvshemu напред гръбначния тяло, може да щипка нерва в точката, където излизат от гръбначния стълб и да причини ишиас.

piriformis синдром

седалищния нерв може да бъде раздразнена като тя преминава под мускул piriformis отзад.Ако мускул piriformis дразни или оказва натиск върху нерв корен, който е на седалищния нерв, може да предизвика болка ишиас тип.Това не е вярно радикулопатия ( клиничен определение ишиас), болка в крака, но може да се усети, както ишиас, дразнене индуцирана нерв.

дисфункция сакроилеит съвместно

Възпаление сакроилеит съвместно, разположен в долната част на гръбнака - може също да дразни L5 нерв, който се намира в горната част на сакроилиачните стави, причинявайки тип болка ишиас.Болката в крака може да се усети по същия начин като радикулита, причинен от дразнене на нерва.

Други причини за ишиас

  • Бременност. променя, че тялото преминава през време на бременността, включително увеличаване на теглото, центъра на тежестта на смени, хормонални промени могат да доведат до ишиас по време на бременност.
  • Белязана тъкан. Ако тъканта на белега компресира корените на нервите, може да предизвика и радикулит.
  • Напрежение на мускулите. В някои случаи възпалението, свързано с напрежението на мускулите, може да окаже натиск върху корените на нервите и да предизвика радикулит.
  • Тумор на гръбнака. В редки случаи туморът на гръбначния мозък може да притиска гърба на нерва и да причини симптоми на ишиас.Инфекции
  • . Въпреки че е рядко, инфекцията, която настъпва в долната част на гърба, може да засегне корените на нервите и да причини радикулит.

е важно да се знаят причините за клинична диагноза ишиас, като лечения често ще варират в зависимост от причината.Например, специални упражнения с ишиас, които почти винаги са част от програмата за лечение на ишиас, ще варират в зависимост от основната причина за ишиас симптоми.За

заболяване ишиас често се характеризира с един или повече от следните симптоми:

  • персистираща болка е само от едната страна на бедрата или краката( рядко може да се появи в двата крака);
  • Болката се влошава в седнало положение;
  • Изгаряне или изтръпване на крака( за разлика от зачервената болка);
  • Слабост, изтръпване или затруднено придвижване на краката или краката;
  • Постоянна болка от едната страна на седалището;
  • Остра болка, която може да затрудни ставането или ходенето.

Радикулитът може да варира от редки и дразнещи до трайни и увреждащи.Специфичните симптоми на ишиас също се различават по вид, местоположение и тежест, в зависимост от състоянието, причиняващо възпаление на ишиака.Въпреки че симптомите могат да бъдат много болезнени, е рядко, че настъпват трайни увреждания на седалищния нерв( увреждане на тъканите).

седалищния нерв

Симптомите на ишиас се случва, когато на седалищния нерв е раздразнена голям.Седалищния нерв е най-големият нерв в тялото и се състои от отделни нервните корени, които започват разклоняване от гръбнака на долната част на гърба и комбинират, за да образуват "седалищния нерв."

  • Седиалният нерв започва в долната част на гърба с лумбалния сегмент 3( L3).
  • навън от вътрешността на гръбначния стълб, и след това свързан с друг гръбначния стълб, образуващ голям седалищен нерв на всяко ниво на долната част на гръбначния нерв корен.
  • седалищен нерв се простира от долната част на гърба, на гърба на всеки крак.
  • Части клон на седалищния нерв във всеки крак да инервират определени части на полите - като задните части, бедрата, прасците, стъпалата, пръстите на краката.

ишиас симптоми( например, болка на крака, скованост, изтръпване, слабост, евентуално болка в краката) се различават в зависимост от това къде притискане на нерв.Например, заглушаване на лумбален сегмент 5( на L5) нерв може да доведе до слабост в удължаването на палеца, и може би в глезена( "огъване крак").

Курсът на болката от ашихия

Честотата на лумбосакралния радикулит се увеличава в средна възраст.Рядко, произтичащи на възраст под 20 години, вероятността от поява на болка достига своя връх през 50-те години, а след това намалява.

Често, конкретен инцидент или нараняване не причинява ишиас, но болката се увеличава с течение на времето.

По-голямата част от хората, които получават радикулит, се подобряват в рамките на няколко седмици или месеци, облекчават болката без хирургично лечение.За други обаче болката от притискане на исхемичния нерв може да бъде тежка и да се окаже неспособна.

Има няколко симптоми, които могат да изискват незабавна медицинска и евентуално хирургически, намеса, като прогресиращи неврологични симптоми( например, слабост на крайниците) и / или червата или дисфункция на пикочния мехур.

Тъй като болката с радикулит се причинява от сериозно заболяване, лечението е насочено към облекчаване на основните причини за симптомите.Лечението обикновено е самолечение и / или нехирургично лечение, но и при тежки или неразтворими случаи, хирургичното лечение може да бъде избор.

ишиас се отнася до набор от симптоми, причинени от проблем в долната част на гърба, наречен радикулопатия - състояние, при което нервните корени, които са подходящи за седалищния нерв прикрепени, нарушени или раздразнение.

© Автори и рецензенти: Редакционен екип на здравния портал "За здравето!".Всички права запазени.

Прочетете повече на ишиас:

nazdor.ru

лумбален ишиас:

симптоми на лумбален ишиас - набор от симптоми, характерни за поражението на корените на гръбначния нервите.Сам по себе си, радикулитът не е болест, а появата му винаги е свързана с някаква патология на гръбначния стълб.Най-често причината за заболяването е остеохондрозата, която се проявява от дистрофични разстройства на междупрешленните дискове.

основните симптоми на лумбален ишиас

всички прояви на лумбален ишиас могат да бъдат разделени в три групи:

  • болка в лумбалната област.Чувствата могат да бъдат много различни, както в интензивност, така и в продължителност( стрептокок, остра болка по време на движение, тъпа болка в болката и т.н.).Болният синдром предполага, че нервните влакна са засегнати и е необходимо да се предприемат мерки за тяхното премахване.
  • Разстройство на чувствителността.Поради факта, че компресията на нервните влакна разгражда преминаването на нервните импулси могат да се появят симптоми като студени крака, парене, изтръпване, мравучкане, усещане за "Running мравки".
  • Дисфункция на мускулите.Тук причината е същата компресия на нервните влакна, което предизвиква усещане за мускулна слабост.

гръбнака структура като основа на ишиас

човешки гръбначен стълб е един вид скелет на тялото.Главната структурна единица е гръбнакът.Техният размер варира от 29 до 31. Всички прешлените групирани в няколко раздела:

  1. шийните прешлени се състои от 7 прешлена.Те са достатъчно здрави, за да издържат тежестта на черепа.
  2. Гръдна част включва 12 прешлени.Телата им са по-трайни и имат процеси за закрепване на ребрата.
  3. Лумберната област се състои от 5 най-масивни прешлени.Те са проектирани да издържат натоварването на цялата горна половина на тялото.
  4. Скамрумът се състои от пет прешлени, съединени в една костна маса.Но за разлика от лумбалната област, сакрамът е по-малко стресиран.Sacrum.Преден единствен има различен брой прешлени - от 2 до 4.

Поради факта, че в областта на лумбалните прешлени е най-голямо натоварване, тук често се случват различни заболявания, предизвикващи ишиас.

механизъм на ишиас и причините

всички симптоми на ишиас, свързани с компресия на нервните процеси на гръбначния мозък.На латински те се наричат ​​"радикс".Оттук и името на тази патология.

Това изстискване е възможно поради три причини:

  • Натискане на корените с междузвездни дискове - плочи, състоящи се от съединителна тъкан и действащи като вид амортисьори.
  • Компресиране на корени чрез различни нараствания на съединителната тъкан.Настъпва при определени възпалителни и невъзпалителни заболявания.Например, остеохондроза или спондилартроза.
  • Стискането на корените с част от прешлените, както се случва с болестта на Бехтерев и остеопорозата на гръбначния стълб.

Клинични прояви на лумбалния ишиас

Тази патология може да се прояви чрез три групи симптоми или комбинация от тях.

Първото място сред всички признаци се бори.Произходът му се дължи на два механизма.

  • Механичният ефект върху нервния корен раздразнява невроните на чувствителността към болката.В резултат на това се образува нервен импулс, който навлиза в мозъка през нервните пътища на гръбначния мозък.В мозъчната кора получава информация за този импулс, в резултат на което човек чувства болка.
  • Компресирането на корените води до нарушаване на кръвоснабдяването в нервната тъкан.Това състояние се нарича исхемия.Това е сигнал за всички неврони да генерира инерция.Освен това всичко се случва с точност, както в първия случай.

Компресирането на корените води не само до образуването на болков импулс.Това нарушава нормалната активност на невроните в гръбначния мозък.Поради факта, че има три вида неврони, има три групи симптоми.

  1. Аферентни или сензорни неврони са представени от два вида.Това са неврони с чувствителност към болка( разказани са за проявленията на тяхното компресиране) и неврони от мускули, сухожилия, кожа и вътрешни органи.Последните неврони( т.е. нервните клетки от мускулите, сухожилията, кожата, вътрешните органи) осигуряват връзка между тези органи и мозъка, което дава възможност да "следват" тяхното състояние.Нарушаването на работата на тези неврони води до лошо "познаване" на мозъка на състоянието на вътрешните органи.
  2. Моторните или моторните неврони осигуряват импулса на мускулите, контролирайки тяхната работа.Следователно, нарушаването на работата на тези неврони може да се прояви като несъответствие в работата на мускулите.
  3. Вегетативни неврони.Те са част от автономната или автономна нервна система.Тази система е наречена така, защото е способна да изпълнява "работа", почти напълно освободена от контрола на мозъка.Той осигурява поддържането на тонуса на кръвоносните съдове, жлезите( включително жлезите на кожата) и работата на вътрешните органи, които не се контролират от мозъка, а именно съзнанието.Нарушаването на работата на невроните на тази система е придружено от различни разстройства от жлезите, кръвоносните съдове и вътрешните органи.

От всичко това ясно се вижда, че радикулитът се проявява с болка в гръбнака на , нарушение на всички видове чувствителност и работата на вътрешните органи.Освен това, колкото по-изразен е патологичният процес в гръбначния стълб, толкова по-силни са симптомите.

Появява се първата болка, която може да бъде от различно естество, но повечето пациенти я описват като болка.Болката може да бъде постоянна или възниква, когато се движи в гръбначния стълб.

Друг важен признак на болка при лумбалния радикулит е способността му да се облъчва.Това означава, че болката се дава на един или на двата крака на .Това състояние се нарича лумбохиализъм.

Вегетативните нарушения при лумбалния радикулит се наблюдават по-рядко.Те се проявяват под формата на усещане за студ в крайниците, пациентът чувства, че краката му винаги замразяват .

Моторните неврони са по-дълбоки във всички корени.Ето защо нарушенията на техните функции са изключително редки.Те включват нарушения на тазовите органи.Човекът престава да контролира процесите на уриниране и дефекация.

infmedserv.ru

Сколиоз 1 2 3 4 степен снимки

Сколиоз 1 2 3 4 степен снимкигръбначен стълбгръбначен стълб

Причини за лечението, предотвратяването дисплазен сколиоза 1, 2, 3, 4 градуса диспластични сколиоза - страничен деформация на гръбначния стълб с метаболитни нарушения и в тъканна перфузия парав...

Чети повече
Лечение на сколиоза на Катарина скрот

Лечение на сколиоза на Катарина скротгръбначен стълбгръбначен стълб

лечение на сколиозата, съгласно метода на Катарина Schroth Въпреки факта, че този метод е известен от началото на миналия век, днес тя го знае, не е толкова много хора.В същото време, в Германи...

Чети повече
Диспластична сколиоза

Диспластична сколиозагръбначен стълбгръбначен стълб

Причини за лечението, предотвратяването дисплазен сколиоза 1, 2, 3, 4 градуса диспластични сколиоза - страничен деформация на гръбначния стълб с метаболитни нарушения и в тъканна перфузия парав...

Чети повече